醫院醫療設備管理存在的問題及對策探討

王海峰

摘 ? 要：現階段，我國臨床醫療與各項醫學科研活動對醫療設備的依賴程度越來越大，醫院服務質量和醫療設備管理工作質量之間存在密切相關性。怎樣對各種醫療設備進行高效管理與應用，一直以來都是醫院管理工作中的重點問題。為了提高醫院醫療設備管理質量與水平，本研究主要針對醫院醫療設備管理過程中存在的問題進行分析，并尋找針對性的應對對策。

關鍵詞：醫院 ?醫療設備 ?管理 ?問題 ?對策

中圖分類號：R197.3 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1674-098X（2019）07（c）-0173-02

現階段，醫療市場競爭越來越激烈，為了提高醫院的市場核心競爭力與診療能力，最直接的方式為應用技術水平領先的各種醫療設備[1]。隨著各大醫院規模不斷擴大，醫療設備資產也明顯增多，設備管理、維護、報廢以及申領等工作復雜程度越來越高[2]。為此，為了提高醫院醫療設備管理質量與水平，促進醫院可持續發展，確保醫院能為患者提供優質、高效的醫療服務。本研究主要針對醫院醫療設備管理過程中存在的問題進行分析，并尋找針對性的應對對策。

1 ?問題分析

1.1 缺乏專業的技術人員

多數醫院普遍存在一種現象，即一方面高精尖醫療設備被廣泛應用于臨床，但另一方面，卻明顯缺乏醫院設備專業管理人才與維修人員，對設備的維修、保養主要還是依賴于廠家。出現以上現象的原因多種多樣，部分醫院十分重視醫療設備采購，但卻未對設備維護進行高度重視;醫院中的工程技術人員被邊緣化，具有較大的評職稱難度，導致收入待遇得不到提高，工作積極性不高，缺乏對新技術的鉆研;醫院未為維修技術人員提供較多培訓與進修機會，新的知識、新的技術不能及時的學習到;國際醫療設備生產商利用高薪作為誘惑，將高素質、高學歷人才挖走[3]。以上各種原因均是導致醫院設備管理與維修人才缺乏現象出現的重要原因，這明顯難以與臨床醫療的發展需要相適應。

1.2 設備管理檔案工作存有缺陷

部分醫療機構未對設備檔案管理相關工作進行高度重視，醫療設備檔案沒有專門派遣人員進行管理，這便極易遺失醫療設備資料，存在設備使用記錄等各方面的問題，在醫療設備出現故障時，難以及時為檢修人員提供理論與資料支持。其次，若未對醫療設備檔案進行科學合理管理，便會遺留設備管理漏洞，在設備借用、調劑時缺乏完善的交接記錄，這會造成將設備移動之后，醫療機構在設備盤點環節極易出現紕漏[4-5]。

1.3 醫療設備管理制度有待進一步完善

醫療設備管理制度應該和當前醫療衛生事業的實際情況進行充分結合，對其進行不斷改進之后，使其能夠充分滿足發展需求。就現階段情況來看，多數醫院在醫療設備管理過程中，依舊采用使用科室提申請→設備科匯總→院領導批準的程序，并沒有將醫療設備管理當成醫院重要效益與經濟管理內容，對其進行統籌。

1.4 設備管理質量以及維修方面存在問題

醫療設備管理質量方面存在的問題主要體現為安全風險管理方面。從臨床實踐情況來看，多數醫院引進了先進的醫療器械，若未加強風險管理，則會對醫療工作質量產生明顯影響，嚴重情況下甚至會對患者生命安全構成直接威脅。衛生部出臺了管理規范，指出二級以上醫院必須制定醫療設備安全使用與管理制度。在醫療設備質檢方面，多數醫院未對醫療設備的維護與檢修進行高度重視，檢修方面的管理制度過于形式化，實際執行過程中，因為沒有專門的監督機制，所以可能存在檢修工作不到位的現象。

2 ?對策分析

2.1 大力培養技術人員

醫療設備能否進行正常運轉和管理、維修人員的水平具有密切相關性。為此，醫院要對醫療設備管理與技術人員進行大力培養與引進，在職稱評定方面給予技術人員同等待遇，同時為其提供院外深造與培訓機會，一方面阻止院內優秀技術人員流失，另一方面也要大力引進優秀的管理與技術人員。醫療設備管理部門要定期對臨床科室進行設備培訓、檢查，工程技術人員要對設備使用人員加強技術指導與監督管理，促使其每天均做好設備清潔與保養工作，及時將設備使用過程中的不正確操作糾正，以此來將設備完好率提高，促使其使用壽命延長，將設備維修費用減少，避免出現資源浪費現象。

2.2 完善醫療設備的檔案管理工作

以醫院實際情況為依據，并和檔案信息管理情況進行充分結合，制定出確實可行的醫療設備檔案信息管理制度。對醫療設備檔案信息進行管理時，可以從多方面入手，包括設備采購、實際應用、維修以及報廢，在以上各個環節中，均要做好記錄工作，將醫療設備的各種信息材料保存下來。醫療設備信息管理內容包括設備使用說明書、正式合同、注意事項、驗收報告、質檢單、采購論證表、招投標資書等。

2.3 完善醫療設備管理制度

為了確保醫院醫療設備管理到位，可建立起三級管理體系，第一級為醫療器械管理委員會，由院領導、設備科、財務處、護理部以及醫務處相關人員組成，屬于總決策機構，主要任務在于制定并落實各項管理規定，對全院固定資產進行管理，負責設備報廢工作、大型醫療設備的招投標工作等。第二級為醫工科、器械科以及設備科等醫療設備管理部門，主要任務為執行管理制度，并根據各科室職能，制定相應的規章制度，如設備采購制度、驗收制度、設備使用考核制度等。第三級為使用科室，各臨床使用科室應配備專門的設備管理員，嚴格執行各項管理制度，確保落實到位。醫療設備管理過程中通過應用三級管理制度，能夠有效規范醫療設備的使用、購置、監督、報廢、調配、維修以及成本核算等管理過程。

2.4 重視醫療設備的維護與檢修

使用醫療設備時，為了最大程度上降低故障發生率，需要定期對醫療設備進行檢查，并將相關情況定期匯總，確保所有醫療設備均處于正常待用狀態。堅持對醫療設備進行預防性維護（PM），要定期開展故障報警測試、運行環境檢查、設備電源系統以及設施外觀檢查、設施除塵以及光學系統檢查等，一旦發現設備有故障存在，便要及時告知相關技術人員，對其進行維修。醫院還要對設備檢修技術人員加強培訓，將其專業技能水平提高，最大程度上保障醫療安全。現在市場上出現了越來越多的第三方維修公司，部分大型設備、新型醫療設備可以與他們尋求合作，確保醫院的設備正常運行和使用安全。

2.5 大力開發醫療設備信息管理系統

為了提高醫療設備管理質量，可采用實時信息化管理方式，對計算機醫療設備信息管理系統進行大力開發。醫療設備信息管理系統涉及到較多參數，完成設計之后，要以實際運行情況為依據，對其進行合理調試。因醫療設備信息管理系統涉及面十分廣泛，所以需要和各個部門之間進行相互配合，避免出現盲目開發現象。開發出來的信息管理系統不僅要能將當前所需充分滿足，同時還需要具有發展的眼光，能面向未來。有條件的醫院可以購買醫療設備專用軟件，以實現精細化管理。

3 ?結語

隨著現代醫療技術水平提高，醫院使用的尖、精、高醫療設備越來越多，為了保障醫療安全，對醫療設備加強管理勢在必行。醫療設備管理涉及各方各面，同時管理過程中會受各種因素影響，醫院應該將醫療設備管理工作提升到戰略高度，積極引進先進、高端的技術人員與管理人員，制定科學化、完善化的管理制度，做好設備維護與檢修工作，設計符合醫院實際情況的醫療設備信息管理系統。

參考文獻

[1] 伍洪，朱俊，丁修冬，等.醫院醫療設備采購管理規范流程的設計與探討[J].中國醫學裝備，2016，13（9）：127-130.

[2] 高峰，劉志友，劉惠欣，等.我院醫療設備維修管理中存在的問題及對策[J].中國醫療設備，2016，31（1）：170-171.

[3] 李昱萱，唐昊，張和華，等.醫院醫療設備不良事件的管理策略探討[J].醫療衛生裝備，2016，37（5）：135-138.

[4] 唐通軍，李彤，陳宏文.大型進口醫療設備維保服務招標采購存在問題及對策[J].中國醫院，2018，22（10）：72-74.

[5] 張永勤，巢仰云，王晨.公立醫院醫療設備招標常見問題及對策探討[J].中華醫院管理雜志，2017，33（5）：334.