張明珠 王智

生活中有關“老人鞋”的各種廣告已經屢見不鮮,相比普通鞋子,“老人鞋”當然有不少好處。但也有老人表示,曾經遭遇脫膠、斷底、不防滑……各式各樣的坑。如何購買最適合的“老人鞋”?今天我們就來說一說。
老年人足部通常伴有骨質疏松,皮膚薄而易損傷,汗腺功能下降等問題,真菌感染多見,趾甲可能因外傷或真菌感染有畸形。其次,足趾可能伴有關節炎。此外,老年人身體機能下降,穿鞋時彎腰困難,或是手部力量和精細操作不佳,不能快速系鞋帶。因此,老年人購鞋要考慮多方面因素。
1.鞋跟
不要超過5厘米。5厘米以下的跟鞋對足部有好處。它可以增加足弓的彈性,后跟也能支撐身體的一些重量。但鞋要合腳,穿鞋的時間不宜太久,閑暇時要放松腳部。如果因工作需要長期穿帶跟鞋,應當在單位放上一雙拖鞋或休閑鞋,以便讓足部及時休息。
2.鞋帶
老年人鞋子的穿戴最好避免采用鞋帶,使用非反折型的簡單粘扣,或是類似的設計,避免復雜的精細操作。戶外活動時,要選用有系帶的鞋,因為“一腳蹬”的鞋子缺少約束,會容易脫落。系帶區要有軟墊。如果過緊的鞋帶直接壓迫足背,會造成足背靜脈回流障礙。
3.鞋底
第一要防滑。摔倒是造成老年人死亡的高風險因素。每人每天行走的地面情況差別很大,應根據實際情況,選擇防滑的鞋底。
很多酒店、商場、學校、醫院等公共場所采用大量的高光瓷磚與大理石,在多雨或有雪的季節會非常濕滑,這時普通的登山鞋及運動鞋容易造成老人摔倒。
因此,“老人鞋”的鞋底應當考慮這些條件下的防滑性能。戶外活動較多,接觸草地、山地較多的老年人,應當考慮選用帶有較深防滑溝的戶外鞋,因為考慮到地面不平、有泥及石子多,平底鞋不容易適應此類路面。
通常來講,傳統的膠底或黑色的普通膠底防滑性能較為可靠,但材料相對便宜,彈性相對差,容易老化,需要經常更換鞋子。
鞋底過軟也不行。鞋底應當有一定的韌性,能抗震、進行足弓支持。而不應過軟,出現“擰麻花”樣的變形。
過軟的鞋子在室內或小于50米的短距離活動時較為舒適,不應當用于戶外活動。鞋底前方在前足關節處進行弧面處理,可有助于行走時的推進。市面上有一些鞋子出現左右方向的弧面,這會加重關節的不穩定,不應當給關節陳舊損傷的老年人用。
4.鞋面
留出空間防擠壓。“老人鞋”鞋面應當留出足夠的空間。由于老年人足部關節存在退變,甚至有足趾變形,鞋面外觀不能太緊。此外對于有拇指外翻,或是小趾處滑囊增生的老年人,在鞋膛內外側跖趾關節處應當加寬并進行軟化處理,避免鞋子對足部皮膚的擠壓。
網面透氣防濺水。“老人鞋”鞋面應當透氣,前膛應當盡量采用網面,并有一定的防濺水作用和防踩壓的支撐處理。這樣鞋內不易積水,在被踩及踢到硬物時也不會變形,引發足趾損傷。但通常防水性能好的鞋子透氣性不佳,應當根據穿著的場景和環境挑選。
5.鞋后部
足跟后方要避免有硬化的結構,多采用皮面或是棉質的后跟,因為要接觸皮膚及跟腱處。此外,后跟處應當有一定的保護,減少被踩或是被踢傷的風險。

選鞋最好在下午三點至六點左右,因為腳部在此時會略微膨脹,如果這時所選的尺碼不覺得小,其他時間穿著也沒問題。
穿好鞋后一定要站著試穿。站立負重時,腳部會比坐臥時大,此時的大小最為準確。更要來回走幾步,細心感覺鞋的穩定性與大小是否合適。
試鞋時兩只腳都要試穿,因為大概有2/3的人兩只腳大小不一樣。鞋前膛與足趾應當有至少1厘米的空間。
幫老人代買時,要知道老人腳的大小,可讓老人光腳踩在A4打印紙上,雙腳勾邊得到腳部的輪廓。另外要測量足背的高度。