康復護理對子宮肌瘤手術后患者生活質量的影響

楊晴

【摘要】 目的：探討康復護理對子宮肌瘤手術后患者生活質量的影響。方法：選取2018年6月至2019年6月在本院就診的116例子宮肌瘤手術患者，隨機分為兩組。對照組使用常規護理，觀察組使用康復護理。結果：觀察組子宮肌瘤手術患者對護理的配合優良率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護理后的軀體角色限制、總體健康感、軀體功能、情感角色限制、社交功能、軀體疼痛、心理健康以及生命活力評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：康復護理能使子宮肌瘤手術后患者的生活質量得到明顯的改善。

【關鍵詞】

康復護理;子宮肌瘤手術;生活質量

子宮肌瘤是因為子宮平滑肌增生而導致，患者常常會伴有貧血、痛經、腹部腫塊以及陰道出血等癥狀[1]。因為子宮對于女性而言具有極為重要的作用，子宮肌瘤患者在圍手術期往往會受到手術創傷、生理機能和手術療效等因素的影響而出現負性情緒，甚至會對手術后的康復效果造成不良影響[2]。本研究主要探討了康復護理對子宮肌瘤手術后患者生活質量的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月至2019年6月在本院就診的116例子宮肌瘤手術患者，隨機分為兩組。觀察組58例，年齡33～57歲，平均（42.19±10.36）歲;病程2個月～12年，平均（4.63±1.14）年;腫瘤直徑2～11cm，平均（5.24±1.37）cm;腫瘤部位：子宮頸2例，子宮體55例，子宮體以及子宮頸合并發生1例。對照組58例，年齡34～57歲，平均（41.78±11.24）歲;病程2個月～12年，平均（4.73±1.09）年;腫瘤直徑2～11cm，平均（5.36±1.28）cm;腫瘤部位：子宮頸3例，子宮體54例，子宮體以及子宮頸合并發生1例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

康復護理的方法如下：患者術后經吳茱萸加萊菔子加芥子熱敷腹部以促進患者排氣排便，熱敷腰骶部緩解患者術后腰酸腰痛;穴位貼敷中脘、內關、足三里穴以調理患者脾胃，促進患者腸胃恢復;沐舒坦霧化吸入預防或治療患者術后咳嗽咳痰;當子宮肌瘤患者術后回到住院病房后，應當按照麻醉情況選擇使用合適的體位，全身麻醉患者應當頭偏向一側、去枕平臥，直到清醒;術后留置導尿管，且盆腔放置引流管，注意避免引流管扭曲或者受壓，保證引流通暢，且觀察引流的顏色和量;術后術口壓沙袋6h止血，密切觀察患者術口疼痛，術口敷料情況，滲液以及滲血情況是否嚴重，如果均比較嚴重，應當報告醫師進行處理;積極主動地鼓勵和安慰患者，鼓勵其主動地將內心的困惑和不安講出來，護理人員應當耐心傾聽其訴說，并對其內心的苦衷表示出理解;通過采取得體的言行使子宮肌瘤患者可以充分感受到理解、照顧以及關懷;為減輕其不良情緒，可以播放舒緩的輕音樂，鼓勵子宮肌瘤患者術后可以適量地進行散步等戶外活動，以達到轉移注意力的目的;觀察患者是否出現肢體疼痛、麻木、惡心、發熱和嘔吐等癥狀，若有發生，則告知患者不要驚慌，屬于術后的正常反應，可向責任醫師反映，以對癥處理。

1.3觀察指標

觀察兩組子宮肌瘤手術患者對護理的配合度，分為優、良、可、差。采取MOS SF36量表判斷子宮肌瘤患者護理后的生活質量，主要包括軀體角色限制、總體健康感、軀體功能、情感角色限制、社交功能、軀體疼痛、心理健康以及生命活力8個方面。

1.4統計學分析

采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗;組間率的比較用χ2檢驗。以P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組子宮肌瘤手術患者對護理的配合度比較

觀察組子宮肌瘤手術患者對護理的配合優良率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理后的生活質量比較

觀察組護理后的軀體角色限制、總體健康感、軀體功能、情感角色限制、社交功能、軀體疼痛、心理健康以及生命活力評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

子宮肌瘤患者主要表現為腹部包塊、子宮出血、壓迫、白帶增多、疼痛、不孕、貧血、流產、低血糖以及紅細胞增多等癥狀，長期沒有得到有效的治療，會影響其生育能力，不利于患者的身心健康[3]。隨著我國醫療技術的改進以及人民生活水平的提高，臨床護理干預和治療已經不僅局限在提高生存率，還側重于提高其生活質量[4]。臨床上針對子宮肌瘤主要采取保守療法和手術治療，且大多數患者主要傾向采取手術治療。但是，女性認為機體最為重要的生殖器官是子宮，部分患者在進行手術時容易出現恐懼、煩躁和焦慮等不良情緒，造成患者對手術出現較多的抵觸心理，使得其對手術的配合度比較差，從而造成患者手術的并發癥發生率比較高，不利于手術后的預后。康復護理是臨床上康復醫學不能分割的一個重要組成部分，康復護理隨著現代康復醫學的不斷發展而發展，其通過對患者提供幫助以及照顧，有利于促進恢復。本研究表明，康復護理使子宮肌瘤手術患者對護理的配合優良率明顯升高，而且提高了其術后的生活質量。

綜上所述，康復護理能使子宮肌瘤手術后患者的生活質量得到明顯的改善。

參考文獻

[1] 趙明紅，黃鳳華，常春艷，等.陰式與腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的臨床療效及安全性評價[J].西部醫學，2017，29（02）：207209.

[2] 李宇瑾，陳曉華，楊曉群，等.護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2016，25（07）：1345.

[3] 蔣珊珊，胡京輝，沈燕.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術聯合術前應用促性腺激素釋放激素激動劑治療大子宮肌瘤的療效觀察[J].中國內鏡雜志，2017，23（05）：14.

[4] 姚菲，沈黎，張翼，等.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，04（19）：5051.