康婦消炎栓在會陰側切術后應用觀察

張博

【摘要】 目的：探究康婦消炎栓在會陰側切術后應用中的治療效果及臨床應用意義。方法：選擇2017年6月至2018年5月在本院產科行會陰側切術分娩的200例產婦作為研究對象，按生產先后順序隨機分為對照組（100例）和觀察組（100例）。對照組使用0.5%碘伏濕敷會陰切口作為治療方案，觀察組則在對照組基礎上，加用康婦消炎栓進行治療。觀察兩組產婦會陰水腫和切口愈合狀況，分析兩種治療方案的有效性。結果：本次研究顯示，觀察組會陰水腫發生率為8例（8.00%），而對照組會陰水腫發生率為19例（19.00%），并且觀察組切口愈合狀況較對照組更優，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：康婦消炎栓在會陰側切術后應用能顯著減輕會陰水腫狀況，同時有促進切口愈合的作用。

【關鍵詞】

康婦消炎栓;治療方案;會陰側切口;碘伏;產后并發癥

在產科分娩中，在多種因素如胎兒窘迫、早產兒、會陰堅韌、妊娠合并心臟病的影響下，為了縮短第二產程，加速分娩，需采用會陰側切術，以確保母嬰安全，使產婦順利分娩[1]。但值得注意的是，會陰切口感染是產科常見并發癥，而在進行分娩后治療時應用傳統方法所得到的治療效果較差，會陰水腫時間較長，為了進一步縮短產婦會陰水腫時間，降低切口感染發生率[2]，選擇一種合適的藥物進行治療，是保證產婦順利康復的主要方案。本次研究中，探究康婦消炎栓在會陰側切術后應用的治療效果及臨床應用意義，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月至2018年5月在本院產科行會陰側切術分娩的200例產婦作為研究對象，按生產先后順序隨機分為對照組（100例）和觀察組（100例）。這兩組產婦在年齡、孕周、孕產次、產程、助產方法、縫合方法等方面比較無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組產婦會陰切口縫合后予0.5%碘伏液常規沖洗會陰，應用0.5%碘伏浸濕無菌紗布后覆蓋會陰切口上，連續濕敷1h，每日2次。

觀察組則在此基礎上配合應用康婦消炎栓進行治療，用藥方式為直腸給藥，每次1粒，根據患者的具體狀況每日用藥1～2次，觀察產婦的恢復狀況。

1.3評價標準

采用本院自主制定的相關表格，對產婦水腫狀況進行評價，并記錄所有產婦的切口愈合狀況，分析治療方案的有效性。

1.4統計學方法

應用SPSS 19.0軟件對本研究所得數據進行統計分析，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，不符合者用中位數或四分位數表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，組內比較采用重復測量的方差分析;計數資料采用%表示，計數資料的比較采用χ2檢驗，必要時采用Fisher精確檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦治療有效率對比

本次研究顯示，觀察組會陰水腫發生率為8例（8.00%），而對照組會陰水腫發生率為19例（19.00%），切口愈合狀況較對照組更優，差異具有統計學意義（χ2=4.7138，4.6875，P<0.05）。見表1。

3討論

碘伏是一種臨床應用廣泛且高效的廣譜殺菌劑，這種藥物殺菌能力較強，能夠有效殺滅大多數病毒與細菌，并且這種藥物無味、無刺激性并且無致敏性，具有較強的滲透力，有藥效持久和作用迅速的特點[3]。在臨床上主要應用于傷口消毒，并且這種藥物不會對人體皮膚黏膜造成嚴重刺激與損傷，所以適合應用于會陰部位的消毒[4]。但值得注意的是，將碘伏應用于會陰側切的消毒中，雖然能夠在一定程度上降低感染事件的發生率，但這依舊僅僅屬于一種消毒方案，不能有效提高產婦的術后恢復。

而會陰側切術是產科分娩中常見的一種手術，在患者接受會陰側切創口縫合后，患者的局部血管會出現一定的擴張，患者的毛細血管壁出現通透性增高的現象，這就會導致患者的裂口處出現滲液，進而發生水腫現象。由于其解剖位置特殊，臨近肛門與尿道，容易受到惡露沾附，十分容易出現細菌感染，所以單純應用碘伏常規護理，難以有效促進產婦的創口恢復?？祴D消炎栓是一種中成藥栓劑，具有良好的清熱解毒和利濕散結功效[5]。這種藥物多應用于臨床上的多種婦科疾病，同時這種方案給藥方式為直腸給藥，大多數產婦的用藥依從性較好。這種藥物中包含苦參、敗醬草、穿心蓮、蒲公英成分，能夠有效殺蟲止癢，發揮抑菌能力的同時，還能夠促進產婦的創口恢復，具有較高的應用價值。方中苦參具有良好的清熱燥濕功能，能夠有效殺蟲止癢，將其應用于產婦的創口恢復中，能夠有效改善其微環境，同時有良好的殺菌作用，能夠避免產婦發生感染現象，為方中君藥。而方中蒲公英與敗醬草能夠起到清熱解毒的效果，同時還能去濕排膿，這樣能夠輔助苦參的功效，進一步改善產婦的會陰周圍環境，能夠有效消糜散結，具有輔助功效，配合穿心蓮以及紫花地丁等清熱解毒藥，能夠改善產婦的會陰狀況，共為臣藥[6]。而方中蘆薈瀉下通便為佐藥，其主要功能是改善產婦恢復期間的身體狀況，使其免疫功能得到增強，以促進產婦自我恢復，與此同時對產婦產后痔瘡的治療也多有裨益。本次研究顯示，觀察組會陰水腫發生率為8例（8.00%），而對照組會陰水腫發生率為19例（19.00%），并且觀察組切口愈合狀況較對照組更優，數據對比差異明顯（P<0.05）。究其原因，多是由于康婦消炎栓具有的良好消炎作用，能夠有效改善其炎癥和水腫狀況，使治療效果進一步改善。

綜上所述，會陰側切術后應用康婦消炎栓進行治療，能顯著減輕會陰水腫狀況，減少感染的發生，有效提高切口愈合狀況，具有較高的應用價值。

參考文獻

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[3] 孫文萍，王榀華，王生蘭，等.理氣活血湯聯合康婦消炎栓對慢性盆腔炎患者中的療效觀察及對血液流變學的影響[J].中藥材，2018，（10）：22042206

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[5] 袁紅，卜彩霞，袁立，等.孕期陰道炎會陰切開后康婦消炎栓、稀碘伏治療的臨床觀察[J].中國醫藥導刊，2015，17（07）：717718.

[6] 許林.婦科千金片聯合康婦消炎栓治療89例慢性盆腔炎患者療效觀察[J].首都食品與醫藥，2018，25（17）：58.