公立醫院財務會計轉型管理會計

■ 鄂敬萍（新疆巴州和靜縣人民醫院）

一、公立醫院財務會計向管理會計轉型的意義

（一）有利于財務職能的轉變

傳統的財務管理工作的重點主要是財務核算，隨著信息時代的來臨，尤其是在財務云、智能機器人等智能系統出現之后，財務核算的工作逐漸被各類信息產品所取代，財務人員的工作重點逐漸轉變為財務數據的科學處理和有效應用方面。所以，公立醫院財務會計向管理會計轉型能夠促進財務職能的轉變，為財務管理質量的提高打下良好基礎。

（二）有利于公立醫院財務管控水平的提高

促進公立醫院財務會計向管理會計的轉型能夠促進預算管理平臺的進一步完善，實現經營決策、標準成本以及全面預算的有效整合，并促進醫院各項業務、財務預算之間的結算，為醫院成本管控工作提供參考，促進財務管理水平的提升。

（三）符合國家醫療改革的相關要求

隨著醫療改革政策的不斷推進，對管理體制的改革和管理方式的創新是提升醫院管理水平的必然要求，而實現財務工作的完善和創新作為其中的關鍵環節，能夠幫助財務人員實現轉型，使其向管理會計的方向發展。同時，實現財務會計向管理會計的轉型，一方面能夠提升醫院的綜合實力，提高醫院的經濟效益和社會效益，另一方面能夠有效控制醫院的經營管理成本，提高工作人員的工作積極性，避免國有資產流失的情況發生，是醫院持續、穩定發展的有效前提。

二、公立醫院財務會計向管理會計轉型過程中遇到的問題

（一）財務管理環境不佳、管理職能很難得到發揮

不同的公立醫院對于管理需求和定位都是存在一定差異的，因此不同公立醫院在開展醫院財務管理工作時，其決策層的認知也存在一定的差異，造成了個醫院管理水平參差不齊的局面。從我國現階段各醫院發展的情況來說，一些省市級的三甲醫院已經實現了精細化的財務管理模式，在某些方面管理會計的職能也得到了充分的發揮，突出了財務監管職能。但通過實際調查發現醫院的整體情況并不是十分理想，醫院決策體系中管理會計的職能沒有得到充分的發揮，大部分醫院缺乏專業的管理型人才。對于縣級的公立醫院來說，其會計管理職能更難得到發揮，甚至一些醫院管理人員絕大多數都是醫學專業出身的，因此其對于財務管理工作的重視度不足，導致管理過程中一些工作無法得到落實，進一步阻礙了財務管理職能的發揮。

（二）財務管理信息化建設落后

從目前醫療政策改革的方向來看，實現醫院財務和業務的融合，合理運行科學的管理方式，積極參與醫院的經濟決策，是時代賦予管理會計的基本職能。為了充分實現該職能，需要信息技術的支持，但是從現階段醫院信息化建設的實際情況來看，各醫院普遍存在建設落后、水平不一的問題，沒有實現財務業務和信息技術的良好結合。該情況的存在給材料工作中全面和準確分析數據帶來了困難，降低了數據分析的準確性，同時也無法對醫院的運用情況進行準確的定位，進而影響了醫院管理會計職能的有效發揮。除此之外，醫院會計管理部門的管理方式和工具十分缺乏，無法為醫院決策部門相關方案和決策提供有力參考，進而為醫院的可持續發展帶來了阻礙。

三、公立醫院財務會計轉型管理會計的措施

（一）加強財務會計向管理會計轉型的宣傳力度

公立醫院的人力資源通常都是比較豐富的，因此在已經具備良好人才基礎的情況下，想要促進財務人員的會計管理職能得到充分發揮就需要為工作人員提供良好的環境。對于公立醫院來說，在對預算、成本等管理工作的開展過程中，需要工作人員具有高度的參與性，并確保醫院人員能夠明確相關的管理規定和要求。對此醫院方面需要加強財務會計以及管理會計的整合和制度方面的宣傳，使醫院的整體人員能夠全面的了解醫院的財務管理目標及控制的重點方向，進而促進整體人員對管理工作參與度和積極性的提升。所以，加強財務會計向管理會計轉型的宣傳力度，既能夠強化部門人員的配合意識，推動醫院財務和管理業務的結合，有能夠確保醫院每個環節都落實好財務管理工作，為管理績效的提升打下了良好基礎。

（二）提高財務會計隊伍的綜合素質

人才是發展的基礎，是開展一切工作的主體和載體，因此在開展財務會計向管理會計的轉型工作時，加強人才對于醫院建設十分重要，是保證公立醫院相關工作開展的有效前提，是促進醫院各職能有效發揮的重要途徑。想要提高會計的綜合素質，主要可以從以下幾個方面進行：

第一、利用好當地的人才培養平臺，對醫院財務會計人員進行系統的、針對性的培訓，加強其對專業知識的掌握程度，促進其綜合素養的不斷提升，為實現公立醫院高層次復合型人才培養和隊伍的組建打下良好基礎。

第二、公立醫院鼓勵財務人員的進修，為財務管理培訓學習創造機會，支持會計人員出國學習，并邀請相關的專家開設講座，促使會計人員專業知識和職業素養的不斷提升。通過學習先進的管理能力，能夠提高財務人員自我反思和自我總結的能力，進而明白自身的不足，對于其今后的發展有很大的幫助。

第三、不斷提升公立醫院財務會計人員的積極性，在當前會計工作逐漸智能化的基礎上，公立醫院需要不斷激勵財務人員，促使財務分析體系的不斷完善，鼓勵財務人員根據醫院經營效益的實際情況不斷挖掘其中的問題，提出可行性的建議，是實現醫院效益提升的有效途徑之一。

（三）加強財務工作的信息化建設，促進財務和業務的結合

在信息時代的背景下，社會及政府對于醫療服務的要求也逐漸向智能化的方向轉變，在當今社會線上支付和線上支付結合的基礎上，醫院的財務監管工作也需要不斷的拓寬。因此在醫院財務和業務融合的背景下，傳統財會人員的轉型是時代發展的必然舉措，對此醫院需要不斷加強信息化建設，在促進信息技術和財務工作融合的同時，實現醫院財務和業務的有效結合，為醫院資金、業務以及信息的積累，流動數據資源共享平臺的建立打下良好基礎，從而為醫院相關決策和規劃工作的開展提供數據支持，是實現醫院經濟效益最大化的重要措施之一。例如，實現醫院信息化建設可以通過實現HRP財務業務一體化進行，即建立健全醫院整體運營管理平臺，實現醫院信息化管理模式的良好運行。通過對各種人力資源、資金的整合，在醫院的信息化管理平臺嵌入醫院各項業務環節的控制點，促使醫院財務工作和醫院業務的深度結合，一方面可以為醫院財務會計對管理知識、工具及工作方式了解創造條件，另一方面也能夠實現醫院業務和財務信息的統一指導和管控，是醫院財務向智能化方向發展的重要動力。

四、結束語

綜上所述，實現公立醫院財務會計向管理會計的轉型具有一定的顯示醫院，是新醫療改革政策下的必然要求，也是財務會計人員的直接需求。目前財務會計在向管理會計轉型過程中還存在著一定的問題，阻礙了其轉型工作的進行，對此為了促進醫院財務管理水平的提高，提升財務會計管理隊伍職業素養，醫院需要采取一定的措施，加強信息化建設，才能促進財務會計向管理會計的轉型。