完善醫院財務會計內部控制的措施

■于彩霞（昌邑市人民醫院雙臺社區衛生服務中心）

現階段，雖然我國各大醫院越來越重視醫院財務會計內部控制工作的執行力度，使得這項工作成為醫院管理系統的重要組成部分。但從現階段的發展情況來看，我國各大醫院財務會計內部控制中仍舊存在諸多問題，因此如果想要提高醫院財務會計工作的質量，醫院就需要加強財務會計內部控制。只有做好內部控制工作，才可以保障醫院財務的安全，促進醫院的長久發展。

一、醫院財務會計內部控制的價值

（一）財務會計內部控制是提高財務信息質量的前提

隨著新政府會計制度的有效落實，使得醫院財務會計內部控制制度日趨完善。醫院的經驗情況與國家的政策息息相關，因此醫院財務信息想要符合相關法律法規、行業標準、會計準則，這就需要財務會計內部控制實現信息化建設，保障財務信息的合法合規性，從而能夠為國家財政建設民生工程提供指導，為促進我國衛生事業發展提供基礎[1]。

（二）醫院財務會計內部控制是資產安全運作的關鍵

由于醫院是一個特殊存在的經濟實體，可以享受國家政策的補助和扶持，又有多種經濟收入渠道；肩負著治病救人和培養優秀醫學人才的社會責任等，這些因素在一定程度上決定著醫院財務會計內部控制的復雜性。醫院擁有較強的專業性，專業設備的購買、醫保管理等方面都需要大量的資金作為支撐，因此財務會計內部控制應采取各種方法提高對資金財產的使用性，從而防止挪用公款、浪費資源等現象的發生，保障醫院的正常運作。

（三）醫院財務會計內部控制是醫院正常運營的先決

醫院在運營過程中，醫院表面看雖然資金在源源不斷的流入，但資金的流出比例也是非常大的，其中包括藥物、設備、材料等的購買，精密設備的維護，人才的培養，醫院環境的改造等，如果想要保障醫院資金的正常運作，這就需要專業的財務會計人員進行管理，從而可以使得醫院更好的服務于大眾。

二、醫院財務會計內部控制的常見問題分析

（一）醫院財務會計內部控制意識不足

內部控制是防范醫院財務風險發生的重要方式，從當前的醫院財務會計內部控制落實情況來看，醫院財務內部控制意識并不足，并且醫院領導人員也未意識到財務會計內部控制的重要作用，使得財務會計工作歸屬于財務部門進行管理和負責，這樣的情況，會造成財務部門獨攬大權的現象，使得財務會計工作的質量高低直接取決于財務部門和財務會計人員。

（二）不完善的財務會計內部控制制度

完善的財務會計內部控制制度是保障醫院經濟活動正常開展的前提條件。但從當前情況來看，醫院財務會計內部控制制度存在諸多不合理現象，具體而言：（1）醫院并未對財務會計工作內容進行合理的劃分，從而財務會計工作只是進行簡單的預算、支出、核算等工作。（2）對財務會計工作缺少監督和管理，導致普遍存在挪用公款、造假賬等情況，使得醫院內部工作受到嚴重的影響。

（三）財務會計人員綜合能力有待提升

由于醫院財務會計工作是一項非常重要的經濟活動，因此對財務會計人員的綜合能力有著較高的要求。但從當前醫院財務會計人員工作情況來看，醫院財務會計人員整體綜合能力并不高，業務水平參差不齊，普遍存在手持一本會計從業資格證就可以上崗，業務水平不高的現象[2]。除此之外，在財務會計人員工作中發現，有些財務會計工作人員工作不認真、態度消極，從而出現財務會計工作出現失真情況，另外有些財務會計人員不顧職業道德，為謀取利益，出現挪用公款的現象，嚴重影響醫院的長久發展。

（四）醫院內部審計部門監督作用未發揮

醫院內部審核部門的主要任務是對醫院財務會計工作的日常預算核算工作進行監督，從而保障財務會計工作的真實有效性。但從現如今的醫院內部審核部門發展情況來看，醫院內部審計部門并未發揮其自身作用，有些醫院甚至認為內部審計部門并未有任何作用，導致財務會計部門直接隸屬于醫院，使得財務會計工作具有很強的行政干預性，導致財務會計工作未能夠真實的反映醫院的經營情況。

三、完善醫院財務會計內部控制策略

（一）樹立良好的財務會計內部控制意識

深化財務會計內部控制，可以在一定程度上防范財務風險問題的發生，為財務會計工作順利進行提供保障，進一步推動醫院長久發展[3]。因此，醫院應要從思想上重視財務會計內部控制的重要作用，將完善財務會計內部控制放在醫院長久發展目標的首要位置，進而促使財務會計能夠高質量、高水平、高效率的工作，所以需要有目的的完善醫院財務會計內部控制，從而樹立良好的財務會計內部控制意識。

（二）建立完善的財務會計內部控制制度

由于醫院經濟情況相對復雜，并且傳統的會計內部控制制度存在諸多的問題，無法滿足新時代財務會計工作需求。因此醫院應順應時代發展潮流，加快建立完善符合新時代的財務會計內部控制制度的腳步，具體而言：（1）根據醫院發展情況，建立與財務會計工作相符合的管理體系，從而可以保障財務會計工作的規范性。（2）建立明確的責任制度，將財務會計工作職責落實到部門和個人身上，從而確保財務會計工作的順利進行。（3）建立嚴格的審核制度，能夠對財務會計工作進行嚴格的審核，保障財務會計數據信息的真實和可靠。（4）完善財務會計監督制度，可以有效對財務會計工作流程進行實時動態監控，確保財務會計工作規范化和合理化[4]。

（三）提高財務會計人員綜合能力

財務會計人員綜合能力的高低影響著財務會計工作的質量。因此，如果想要保障高質量的財務會計工作，這就需要加強財務會計人員的培訓工作，具體而言：（1）財務會計人員在上崗之前，進行崗位培訓，持證上崗；財務會計人員在上崗之后，應要定期進行培訓，從而提高自身財務會計能力，確?？梢詣偃巫约旱墓ぷ鲘徫?。（2）提高財務會計人員的職業道德，從而使得財務會計人員樹立良好的責任意識。（3）醫院應加強財務會計人員的管理工作，建立激勵制度和懲獎制度，從而激發會計人員的工作熱情，促進財務會計工作效率的提升。

（四）發揮醫院內部審計部門監督作用

根據醫院財務會計工作需求，醫院應建立醫院呢內部設計部門，充分發揮審計部門的監督作用，即審計部門可以對醫院財務會計工作進行全面的審查，保障財務會計數據的真實可靠性[5]。同時內部審計部門在全面審查工作結束之后，應要對審查結果進行評價，并將評價結果反饋給相關領導人員，從而可以使得領導人員制定切實可行的財務會計內部控制制度。

（五）醫院財務會計內部控制信息化建設

隨著互聯網技術的快速發展，醫院財務會計內部控制信息化建設是發展的必由之路。因此這就需要醫院加大投資力度，根據自身財務會計實際情況，加快財務會計信息化系統建設。將傳統的手工會計工作方式轉變為依靠信息技術為主要力量的現代會計工作方式，從而提高財務會計工作效率。另外，還可以充分利用信息技術對財務會計工作進行動態實時監控；同時還可以利用信息技術將醫院各個管理部門有機結合在一起，實現資源貢獻，從而保障財務會計工作的順利進行[6]。

四、結束語

總而言之，在醫院財務會計工作中內部控制發揮著十分重要的作用，可以有效保障醫院資金的正常運作，促進醫院的長久發展。因此我國各大醫院應要遵循國家相關法律法規，加強財務會計內部控制，創新管理方法，提高執行力度，科學合理的進行財務會計工作。同時醫院還應結合自身實際情況，找出存在的財務會計工作問題，提升自身專業能力，為醫院財務會計工作奠定良好的基礎，促進內部控制水平的提升。