關于老年慢性阻塞性肺疾病患者引用全科護理的效果分析

【摘 要】目的：本文將研究老年慢性阻塞性肺疾病患者引用全科護理的效果分析。方法：選取我院2017年4月～2018年4月收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象參考組的是一般護理干預，實驗組的是優質護理干預，主要包括心理疏導、呼吸道干預、用藥指導、吸氧護理、飲食干預、康復鍛煉等。結果：本研究觀察組護理滿意度明顯高于對照組，生活質量指標得分明顯高于對照組（P<0.05）。結果表明，全科護理能有效改善患者的護理工作和生活質量，觀察組的心率和肺動脈血氧飽和度明顯高于對照組。與對照組相比，PAO2、FVC明顯高于對照組（P<0.05），說明全科護理后患者呼吸狀況明顯改善，病情恢復良好。結論：在對病人實施全科護理措施時，護士需要及時了解病人入院后的情況，與病人建立良好的護患關系，有利于提高病人的依從性，贏得病人的信任，促進護理工作的開展。通過護理，減少病人的煩躁、焦慮和恐懼，正確治療疾病，保持良好的治療心態，達到保證治療效果，提高護理水平的目的。

【關鍵詞】老年慢性阻塞性肺疾病;全科護理;效果分析

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種常見的呼吸系統疾病，死亡率很高。慢性阻塞性肺病的主要癥狀是呼吸急促、喘息和咳痰。慢性阻塞性肺病患者不僅會損傷氣道、肺泡和肺血管，還會影響骨骼、骨骼肌和心臟等重要組織和器官。因此，一旦疾病被診斷出來。為了加快患者的康復，治療時可采取相應的護理措施。在老年慢性阻塞性肺病患者的臨床護理中，引用全科護理效果值得深入研究。本文研究和分析了綜合護理在老年慢性阻塞性肺病患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年4月～2018年4月收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象。所有患者均經實驗室和影像學檢查確診，排除患有嚴重器官疾病、老年癡呆癥和語言交流障礙的患者。患者及其家人都知道并同意參與這項研究。根據隨機原則將他們分為參照組與實驗組。每組45例，其中參考組26例男性，19例女性，年齡61-82歲，平均年齡（69.54±2.19）歲;普通組男性55人，女性16人，年齡59-78歲，平均年齡（70.41+1.14）歲。兩組老年患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參考組的是一般護理干預，實驗組的是優質護理干預，主要的內容有以下幾點：

入院時，護士應向患者介紹醫院環境和管理制度，為急診患者做好準備，確保治療的迅速發展。本組患者在實施基本護理措施的同時，接受了綜合護理干預。包括護理配合以及心理指導等方面，這其中需要整個過程的治療。定期溝通，有針對性的心理咨詢，在評估患者心理狀況后，引導患者以積極的態度配合臨床工作，（3）康復指導，該病具有易復發的特點，因此有必要制定切實可行、科學的康復計劃，為患者提供心理咨詢服務。病人，指導病人適當運動，合理飲食，充分休息，身心放松。

1.2.1 呼吸道干預

老年慢性阻塞性肺病患者的呼吸道凈化功能降低，容易引起痰阻塞。護士應進行有效的痰排出干預，以指導患者正確咳嗽并排出痰液。必要時，應使用支氣管鏡吸痰。同時，應使用支氣管擴張劑治療痰液排出。當病人躺在床上時，護士應該幫助他們翻身并輕拍他們的背部。它有助于驅除痰。

1.2.2 心理疏導

老年慢性阻塞性肺疾病患者伴有負性心理，降低了臨床療效。因此，護士在進行護理操作時，應經常評估病人的心理狀況，了解病人的實際心理狀態，進行個性化的心理咨詢，通過加強對病人的護理，安撫患者心理。

1.2.3 用藥指導

使用支氣管擴張藥物時，應嚴格監測滴加率，隨時根據病情進行調整，嚴格觀察治療期間的藥物不良反應，及時通知醫生進行有效治療，說明藥物的作用和使用方法。對于患者，告知不良反應并指導他們正確使用藥物。

1.2.4 吸氧護理

吸氧可以顯著改善預后。因此，護士應按照醫生的指示進行有效的氧氣吸入治療，同時根據具體情況合理調整吸氧流量。每日吸氧時間不少于15小時。

1.2.5 飲食干預

根據疾病的具體情況，制定個性化的飲食計劃，多吃高熱量，高蛋白，富含維生素，清淡的食物，適當吃菌菇食物，增強身體防御能力，養成良好的生活習慣，少吃多餐，忌諱刺激食物。

1.2.6 康復鍛煉

在治療期間，必須絕對臥床休息，減少活動，引導患者正確咳痰咳嗽，練習腹部呼吸，適當進行太極拳等有氧運動，以提高疾病控制后的肺活量。

1.2.7 出院指導

出院前，護士介紹在日常生活中禁忌的事項，堅持有氧運動，定期檢查，測量肺功能，戒煙戒酒，形成健康的生活方式，保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標

評價并記錄兩組老年患者的臨床療效，療效等級的評價標準為：顯著效果、一般效果、無效等方面。患者反饋的得分越高，其滿意度與護理質量也相對就更高。

1.4 統計學處理

選擇SPSS22.0進行數據分析，分別用（%）和（）表示計數數據和測量數據，用X2和t檢驗完成兩組數據比較的統計檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組老年慢阻肺患者的臨床治療效果比較

經統計對比兩組老年患者療效可知，實驗組45例總有效率為91.11%（41/45），明顯高于參照組68.8%（31/45）（P<0.05）。差異有統計學意義（P0.05）。見表1。

2.2 評分結果對比

根據評估和統計，參照組45名老年患者的護理滿意度評分為（60.13±5.28），另外分析得出他們的生活質量評分為（47.2±7.15），45名老年患者的生活質量評分為實驗組為（73.54±4.21），護理滿意度評分為（76.58±3.27）。兩組在問卷調查結果上有顯著性差異（P<0.05）。護理組的護理滿意度為95.12%（39/41），參照組為80.00%（32/40），差異有統計學意義（P0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺病是一種常見的呼吸系統疾病，它能影響患者的身心健康，影響患者的工作能力和生活質量。通過本研究，我們發現慢性阻塞性肺病患者與對照組在睡眠時間、睡眠時間和睡眠質量方面存在顯著差異（P0.05）。

慢性阻塞性肺病是呼吸系統的常見疾病。它發生在40歲以上的人群中。男性患者的數量高于女性患者。它會影響患者的工作能力，身心健康，進而嚴重降低患者的生活質量。慢性阻塞性肺疾病患者的主要臨床表現是反復咳嗽、氣短、咳嗽等現象。有效的臨床護理在緩解患者痛苦，改善患者病情方面發揮著重要作用。

全科護理是目前一種新的護理模式。經過這樣的模式來減少病人的煩躁、焦慮和恐懼，正確治療疾病，保持良好的治療心態，達到保證治療效果，提高護理水平的目的。

本研究觀察組護理滿意度明顯高于對照組，生活質量指標得分明顯高于對照組（P<0.05）。結果表明，全科護理能有效改善患者的護理工作和生活質量，觀察組的心率和肺動脈血氧飽和度明顯高于對照組。與對照組相比，PAO2、FVC明顯高于對照組（P<0.05），說明全科護理后患者呼吸狀況明顯改善，病情恢復良好。

在對病人實施全科護理措施時，護士需要及時了解病人入院后的情況，與病人建立良好的護患關系，有利于提高病人的依從性，贏得病人的信任，促進護理工作的開展。他們還需要制定個性化的鍛煉計劃，指導患者每天保持適當的鍛煉，以及患者的實際身體狀況。當然，我們還要重視護士與患者良好的溝通，這樣可以減輕患者的焦慮和不好的情緒，從而顯著提高患者的臨床護理效果。

4 結語

綜上所述，老年人作為慢性阻塞性肺疾病的高發人群，疾病治療結合有效的護理干預，可以提高患者的生活質量和治療效果，實施符合老年人需要的全科護理干預，并且希望能推廣和應用。

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作者簡介

朱俊（1987-），女，江蘇省揚州市人。揚州大學附屬醫院護師。研究方向為老年科及全科。