脫敏治療的重要意義

【摘 要】過敏性疾病是全身性疾病，其發(fā)生發(fā)展的過程涉及到多個系統(tǒng)或器官。常見的過敏反應包括：過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘、蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、過敏性胃腸炎、食物過敏、藥物過敏、過敏性休克等，部分患者可同時患兩種或兩種以上的過敏性疾病。目前，越來越多的人受到過敏性疾病的干擾，脫敏治療作為有效的對抗手段，亟需得到人們的重視。

【關鍵詞】過敏;變態(tài)反應;脫敏治療

過敏性疾病也叫做：變態(tài)反應性疾病，是指一些人對所接觸的物質（通常對大多數(shù)人是無害的，在醫(yī)學上稱這些物質為變應原或過敏原）過度敏感，從而引起人體有關的器官或組織（如氣管-支氣管、皮膚、胃腸道、鼻、眼、咽、耳等）出現(xiàn)異常過度反應的疾病。

比如：

過敏性哮喘：胸悶、咳嗽、氣急、呼吸困難等都是常見的表現(xiàn)。

過敏性鼻炎：鼻塞、鼻癢、流清涕和連續(xù)打噴嚏，是常見的表現(xiàn)，但是患者往往容易把鼻炎與感冒混淆。

過敏性眼結膜炎：眼睛發(fā)癢或眼部不適感。

過敏性皮炎/濕疹/蕁麻疹：四肢或頭頸部等部位出現(xiàn)風團，或皮疹，嚴重者可遍布全身，皮膚潰爛;

以上是一些常見的過敏性疾病表現(xiàn)。其實，過敏性疾病還有很多，如過敏性肺炎、一些血液病、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、昆蟲叮咬等。

那么，在生活中如何避免過敏原？其實，避免了過敏原，也就相當于避免了身體的異常反應。那么，要避免接觸過敏原，首先要了解自己的過敏原是什么。有些物質對甲患者來說，是過敏原，對乙患者則可能就不是。因此過敏性疾病患者應首先弄清自己的過敏原，然后結合自己的生活環(huán)境、工作環(huán)境，在醫(yī)護人員的指導下，制定自己的脫敏方案。以下是一些常見過敏原的避免方法。

像任何過敏一樣，比如，霉菌過敏癥狀是由過度敏感的免疫系統(tǒng)反應引發(fā)的。當您吸入空氣中的微小霉菌孢子時，您的身體會將它們識別為外來入侵者，并發(fā)展出抗過敏的抗體來對抗它們。在暴露過后，您仍然會產(chǎn)生“記住”這個入侵者的抗體，以便以后與霉菌接觸導致您的免疫系統(tǒng)發(fā)生反應。這種反應會引發(fā)組胺等物質的釋放，引起發(fā)癢，流淚，流鼻涕，打噴嚏和其他霉菌過敏癥狀。

霉菌在室內外都非常普遍，種類也很多，但只有某些霉菌會引起過敏。對一種霉菌過敏不一定意味著您會對另一種過敏。一些導致過敏的最常見的霉菌包括交鏈孢霉，曲霉，枝孢菌和青霉菌。霉菌過敏癥狀因人而異，范圍從輕到重。可能常年會有癥狀或一年中的某些時候發(fā)作。

任何過敏的最佳治療方法是采取措施避免暴露于過敏原。但是霉菌是很常見的，幾乎不能完全避免它們。雖然沒有辦法治愈霉菌過敏引起的過敏性鼻炎，但一些藥物可以緩解你的癥狀。完成了脫敏治療，即使患者接觸了原本有反應的過敏原，身體此時也不會發(fā)生過敏反應。

因為生活中的過敏原無處不在，我們既然不能避免一切難以預測的過敏原，那么脫敏治療就是治療過敏反應的另一有效途徑。

可以看出，脫敏治療是應對過敏性變態(tài)反應的有效手段。但是脫敏治療需要病人的依從性，根據(jù)平頂山市第一人民醫(yī)院變態(tài)反應科的對照實驗可以看出，病人脫敏治療的依從性分成三種：一是不依從這種情況，病人生活習慣差，不謹遵醫(yī)囑，自行下結論，自行用藥;二是部分依從的情況，需要在護士或家屬的監(jiān)督下服藥;三是完全依從的情況，生活習慣比較健康，而且主動，能完全遵醫(yī)囑服藥，按時服藥。除此之外，他們還提出了生活質量、對醫(yī)療滿意度等因變量的分析，考察了這些因素是否影響脫敏治療的效果。平頂山第一人民醫(yī)院通過哮喘病的實驗入手，分析過敏性哮喘病的原因，治療效果等。對比發(fā)現(xiàn)，依從性成為保障治療效果，提高生活質量的關鍵。所以，我們可以看出，在健康指導方面，我們需要在常規(guī)教育的基礎上，社區(qū)或者醫(yī)院可以定期舉行疾病講座講解，在患者的運動，飲食護理，心理健康，等多方面加強，同時發(fā)放知識手冊，提高普通人對脫敏治療的認知，提高治療依從性。

脫敏治療原理，實際上，剛開始是讓患者通過接觸較低劑量的過敏原，逐漸增加劑量，使其達到一定的維持量進行治療，從而刺激機體免疫系統(tǒng)，使其免疫耐受，這樣患者再次接觸過敏原時，癥狀會減輕，也可能不再過敏。治療隨著時間的深入，癥狀不斷減輕。

河北省邯鄲市眼科醫(yī)院，通過脫敏方法治療變應性鼻炎及加強對患者的教育指導，對150例應變性鼻炎應用脫敏方法去治療。在治療時嚴格遵照醫(yī)囑進行，同時核對藥物濃度，有效期等，在治療時嚴格按照濃度遞增注射的方式，在治療后叮囑患者在治療室觀察一段時間，沒有不良反應發(fā)生方可離開。同時加強健康教育指導，包括患者治療的同時，向他們普及疾病的基本知識，了解疾病發(fā)生的機制，耐心細致的給予心理指導，增強患者信心。針對過敏患者進行健康教育，告知患者進行脫敏治療時避免對應便原進行接觸，從而保證治療效果達到最佳。觀察到患者臨床癥狀改善的情況和經(jīng)過脫敏治療和精心的臨床護理后，88%的變應性鼻炎患者癥狀明顯改善或消失。

以上我們可以看出，通過采用脫敏治療，強化健康教育指導，能夠明顯改善應變性鼻炎的臨床癥狀，能夠有效控制應變性鼻炎的復發(fā)，所以脫敏治療對于治療鼻炎等疾病，具有較為突出的功效。在臨床上，變應性鼻炎多采用激素治療或利用抗過敏藥物進行治療，易造成病情的反復，效果也不理想，容易讓患者病情拖延，服藥期延長，副作用大，會影響到患者的生活質量，因此，變應性鼻炎應以預防為主，多向患者講解有關知識，提高對疾病的認知，這樣，從而提高患者的配合程度。綜上，針對應變性鼻炎患者采用脫敏療效具有較好的治療效果，對改善患者病情具有重大意義。

綜上所述，對于各類過敏性疾病，進行相關知識健康教育，加深患者對脫敏治療原理認知和治療效果的分析，提高治患者治療的依從性，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]孔祥燕.全方位護理干預對過敏性哮喘患者脫敏治療依從性及生活質量的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2019.

[2]趙秀云等人.變應性鼻炎脫敏治療的臨床觀察及護理[J].全科口腔醫(yī)學雜志，2019.

作者簡介

周敏（1979-），女，回族，河南省鄭州市人。大學本科學歷。主管護師。現(xiàn)供職于鄭州大學第一附屬醫(yī)院。