新生兒包皮環切術

對于新生兒包皮該不該割的問題，很多家長認為，孩子太小，不應該遭這份罪。今天就讓小兒外科的專家來告訴大家，新生兒包皮到底該不該割？

案例

杭州美中宜和小兒外科之前來過一位2周歲的小朋友，雖然平時總會遭遇個發燒感冒，長個子也比別人慢一些，但也沒什么大毛病。

最近這段時間，家人發現孩子的小便味道總是很重，便帶他來到小兒泌尿外科檢查，經過醫生的仔細檢查發現，小朋友因為嚴重的包莖引起的泌尿系統感染沒有得到規范治療，腎功能已經損傷了近50%。這也是小兒生長發育比別人慢的原因。

專家解析：

雖然孩子出生在美國，在小朋友出生時，醫生就曾告訴過家人，孩子的包莖及包皮過長，可以選擇新生兒包皮環切術，直接把長的包皮部分切掉。但當時，家人都認為沒必要讓一出生的孩子就“遭罪”，就沒有選擇手術，沒想到，去口讓孩子更遭罪了。如果這位小朋友當時做了新生兒包皮環切手術，那么，這些問題發生的概率就會小很多。

年輕的父母需要注意，嬰幼兒反復發熱，很可能是泌尿系統感染惹的禍。如果孩子出現反復發燒，到醫院除了做血常規外，還建議大家應該再做一個尿常規檢查。這能讓大家及時發現孩子泌尿系統是否健康，不至于發現得太晚而導致腎功能不可逆的傷害。

什么是“新生兒包皮環切術”？

新生兒包皮環切術是指在寶寶出生后28天內，將陰莖上面的多余包皮進行切除，使陰莖頭外露出來的手術。“新生兒包皮環切術”，看世界的態度

新生兒包皮環切術在美國已經被廣泛接受，繼1989年后2012年美國兒科學會（AAP）再次明確肯定了新生兒包皮環切術的有益性。

在美國、加拿大、澳大利亞等國家，常規的新生兒包皮環切術已經成為規范。

美國在14-59歲男性中的總體包環切率估計約為80%，絕大部分在新生兒階段已實施（77%）。

在國內，新生兒包皮環切手術的開展率就比較低，很多小孩子往往是等年齡大一些，遇到了一些問題了，或者是家長想要給孩子割包皮了，才會來做割包皮手術。其實新生兒包皮手術的開展，可以幾乎無痛苦地消除這一成長的煩惱。

新生兒包皮環切術的優勢

·降低泌尿系統感染的幾率

從短期效益看，就是可以降低嬰幼兒泌尿系統感染的幾率。對于有先天性上尿路畸形的孩子，如先天性腎積水、巨輸尿管癥、重復腎重復輸尿管、膀胱輸尿管返流等，新生兒包皮環切術就非常必要，可以極大地減少尿路感染的發生，避免腎功能的損害。

·降低麻醉風險，減少疼痛記憶

此時的患兒無疼痛記憶，疼痛反射也非常弱，不需要全麻，僅僅只需少量局麻即可。

·預防包莖和陰莖癌

如果包莖、包皮太緊，尿液會滲入包皮的空隙中，久而久之易形成硬結塊，也就是通常所說的包皮垢。而包皮垢有很強的致癌作用，是誘發陰莖癌的主要原因。研究表明，越早割掉過長的包皮，可以減少包皮垢的產生，越能降低陰莖癌發生率。

·預防性傳播疾病

減少HIV和其他性傳播感染（HPV、毛滴蟲、軟下疳）。有國外數據顯示包皮環切術可減少51%-63%艾滋病感染風險。·術后護理優勢明顯，并且預后良好

新生兒包皮手術需要更少的術前檢查和手術時間、更少的護理精力和恢復時間。手術后新生兒恢復比較快，一般僅需1周左右。術后家庭護理也非常簡單，術后1周和2周時做好復查即可。臨床研究也表明，新生兒包皮環切比其他年齡段有更少的手術風險和術后并發癥。

新生兒包皮環切術徐珊

對于新生兒包皮該不該割的問題，很多家長認為，孩子太小，不應該遭這份罪。今天就讓小兒外科的專家來告訴大家，新生兒包皮到底該不該割？

案例

杭州美中宜和小兒外科之前來過一位2周歲的小朋友，雖然平時總會遭遇個發燒感冒，長個子也比別人慢一些，但也沒什么大毛病。

最近這段時間，家人發現孩子的小便味道總是很重，便帶他來到小兒泌尿外科檢查，經過醫生的仔細檢查發現，小朋友因為嚴重的包莖引起的泌尿系統感染沒有得到規范治療，腎功能已經損傷了近50%。這也是小兒生長發育比別人慢的原因。

專家解析：

雖然孩子出生在美國，在小朋友出生時，醫生就曾告訴過家人，孩子的包莖及包皮過長，可以選擇新生兒包皮環切術，直接把長的包皮部分切掉。但當時，家人都認為沒必要讓一出生的孩子就“遭罪”，就沒有選擇手術，沒想到，去口讓孩子更遭罪了。如果這位小朋友當時做了新生兒包皮環切手術，那么，這些問題發生的概率就會小很多。

年輕的父母需要注意，嬰幼兒反復發熱，很可能是泌尿系統感染惹的禍。如果孩子出現反復發燒，到醫院除了做血常規外，還建議大家應該再做一個尿常規檢查。這能讓大家及時發現孩子泌尿系統是否健康，不至于發現得太晚而導致腎功能不可逆的傷害。

什么是“新生兒包皮環切術”？

新生兒包皮環切術是指在寶寶出生后28天內，將陰莖上面的多余包皮進行切除，使陰莖頭外露出來的手術。“新生兒包皮環切術”，看世界的態度

新生兒包皮環切術在美國已經被廣泛接受，繼1989年后2012年美國兒科學會（AAP）再次明確肯定了新生兒包皮環切術的有益性。

在美國、加拿大、澳大利亞等國家，常規的新生兒包皮環切術已經成為規范。

美國在14-59歲男性中的總體包環切率估計約為80%，絕大部分在新生兒階段已實施（77%）。

在國內，新生兒包皮環切手術的開展率就比較低，很多小孩子往往是等年齡大一些，遇到了一些問題了，或者是家長想要給孩子割包皮了，才會來做割包皮手術。其實新生兒包皮手術的開展，可以幾乎無痛苦地消除這一成長的煩惱。

新生兒包皮環切術的優勢

·降低泌尿系統感染的幾率

從短期效益看，就是可以降低嬰幼兒泌尿系統感染的幾率。對于有先天性上尿路畸形的孩子，如先天性腎積水、巨輸尿管癥、重復腎重復輸尿管、膀胱輸尿管返流等，新生兒包皮環切術就非常必要，可以極大地減少尿路感染的發生，避免腎功能的損害。

·降低麻醉風險，減少疼痛記憶

此時的患兒無疼痛記憶，疼痛反射也非常弱，不需要全麻，僅僅只需少量局麻即可。

·預防包莖和陰莖癌

如果包莖、包皮太緊，尿液會滲入包皮的空隙中，久而久之易形成硬結塊，也就是通常所說的包皮垢。而包皮垢有很強的致癌作用，是誘發陰莖癌的主要原因。研究表明，越早割掉過長的包皮，可以減少包皮垢的產生，越能降低陰莖癌發生率。

·預防性傳播疾病

減少HIV和其他性傳播感染（HPV、毛滴蟲、軟下疳）。有國外數據顯示包皮環切術可減少51%-63%艾滋病感染風險。·術后護理優勢明顯，并且預后良好

新生兒包皮手術需要更少的術前檢查和手術時間、更少的護理精力和恢復時間。手術后新生兒恢復比較快，一般僅需1周左右。術后家庭護理也非常簡單，術后1周和2周時做好復查即可。臨床研究也表明，新生兒包皮環切比其他年齡段有更少的手術風險和術后并發癥。