文/童正群
隨著醫(yī)院引進(jìn)的新型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量增加,其本身的安全性和可靠性等逐漸成為關(guān)注的重要內(nèi)容,在使得眾多醫(yī)療設(shè)備能夠處于相對(duì)良好的待用狀態(tài)的時(shí)候,其也成為對(duì)醫(yī)學(xué)工程人員的挑戰(zhàn)。在借助于信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備實(shí)施科學(xué)管理的時(shí)候,其本身也成為比較重要的研究課題。醫(yī)療設(shè)備西悉尼管理局限于資產(chǎn)管理,已經(jīng)無(wú)法對(duì)當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量安全管理需要加以適應(yīng)。在這一基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)面向臨床醫(yī)學(xué)工程人員的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái),使得信息技術(shù)能夠在醫(yī)療設(shè)備中得到更好的應(yīng)用。
在當(dāng)前醫(yī)院已經(jīng)構(gòu)建的相對(duì)良好的局域網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上,將其和英特網(wǎng)相連,B/S模式具有適用于在英特網(wǎng)上公布與查詢的特點(diǎn),這一特點(diǎn)引發(fā)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息化研究對(duì)這些內(nèi)容的關(guān)注和重視。B/S模式屬于將Web作為基礎(chǔ)的分布式軟件平臺(tái)模式,其有點(diǎn)是客戶端不需要進(jìn)行任何額外的軟件安裝,用戶能夠直接應(yīng)用瀏覽器對(duì)web服務(wù)器運(yùn)行程序相連接在一起。B/S模式所構(gòu)建的系統(tǒng)存在著較為良好的擴(kuò)展性以及靈活性等特點(diǎn),在升級(jí)和維護(hù)的時(shí)候就比較容易。這一模式具有網(wǎng)絡(luò)流量小和穩(wěn)定、可靠等特點(diǎn)。因此,本系統(tǒng)在應(yīng)用的時(shí)候,主要是基于ASP.NET技術(shù)的開(kāi)發(fā)方案,其在應(yīng)用的時(shí)候能夠有效提升頁(yè)面的處理速度。
這一平臺(tái)設(shè)計(jì)的時(shí)候,其需要圍繞醫(yī)療設(shè)備保障管理需要,這一系統(tǒng)功能包含著日常的維修和培訓(xùn)等相關(guān)業(yè)務(wù)流程管理功能。能夠提供提供權(quán)限管理功能,從而對(duì)不同角色的管理人員所具有的需求加以滿足。
醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái)自主開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)上,需要根據(jù)醫(yī)院本身所具備的維護(hù)流程開(kāi)發(fā)情況,不僅兼顧規(guī)范化的要求,也需要和個(gè)性化流程制定的情況相符合。
醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái)使用B/S模式開(kāi)發(fā)的時(shí)候,其中支持多種操作系統(tǒng)和瀏覽器,具有簡(jiǎn)單易學(xué)以及界面友好等特點(diǎn)。
構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的區(qū)域協(xié)作平臺(tái),使得維護(hù)信息能夠進(jìn)行發(fā)布和共享。此外,還可整合IT技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中進(jìn)行較好的應(yīng)用,從而能夠不斷提高醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的智能化和數(shù)字化等特點(diǎn)。
系統(tǒng)總概的缺點(diǎn)主要是成本效益分析相關(guān)數(shù)據(jù)采集方面沒(méi)有能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)接醫(yī)院其它信息系統(tǒng),例如沒(méi)有能夠從HIs和PACS等系統(tǒng)中獲得相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息內(nèi)容,沒(méi)有及時(shí)上線部分量化指標(biāo)。在醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái)有效應(yīng)用的時(shí)候,其中也缺少醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測(cè)功能模塊,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控監(jiān)管模塊和調(diào)配設(shè)備模塊。設(shè)備折舊的時(shí)候,仍然需要人工協(xié)助實(shí)施,在應(yīng)用操作缺少人性化特點(diǎn)的時(shí)候,對(duì)需定期保養(yǎng)和計(jì)量等功能模塊提示存在著重復(fù)的特點(diǎn)。如果出現(xiàn)應(yīng)用不恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)象,醫(yī)院設(shè)備的相關(guān)資源也會(huì)出現(xiàn)流失和被盜取等風(fēng)險(xiǎn)情況。
系統(tǒng)細(xì)分方面的不足主要是系統(tǒng)“統(tǒng)計(jì)查詢”界面當(dāng)中的“概要統(tǒng)計(jì)”與“月費(fèi)用統(tǒng)計(jì)”等方面相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容不相符合,系統(tǒng)首頁(yè)“計(jì)量提醒”等功能無(wú)法隨著更新的信息內(nèi)容而不再對(duì)以往數(shù)據(jù)信息內(nèi)容提示。“維修管理”功能方面添加維修事項(xiàng)中缺少添加多項(xiàng)故障功能等方面的選擇,例如長(zhǎng)期使用自然損壞和設(shè)備質(zhì)量原因等,系統(tǒng)在具體應(yīng)用的時(shí)候,其每新增一個(gè)設(shè)備編碼的時(shí)候,不會(huì)自動(dòng)升降排序,對(duì)于下次添加設(shè)備時(shí)排序,而言容易出現(xiàn)編號(hào)重復(fù)等問(wèn)題,需要對(duì)這些內(nèi)容關(guān)注和重視,不斷加以完善。
在近些年的應(yīng)用過(guò)程中,B/S模式下的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái)為醫(yī)學(xué)工程人員保障醫(yī)療設(shè)備正常工作提供了相關(guān)的信息支撐和技術(shù)支持。
平臺(tái)最直接效果是查詢歷史維修數(shù)據(jù)和檔案資料等相關(guān)內(nèi)容,在這一基礎(chǔ)上可以為工程師的故障診斷以及處理等方面提供較快的參考,如某同一型號(hào)的監(jiān)護(hù)儀在兩年的時(shí)間內(nèi)故障次數(shù)達(dá)到71次,相同故障重復(fù)率已經(jīng)高于50%,工程師就可以在這一查詢結(jié)果的基礎(chǔ)上對(duì)設(shè)備進(jìn)行處理,從而有效縮短故障停機(jī)時(shí)間。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,雖然維修量出現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的現(xiàn)象,但是故障修復(fù)的幾率卻保持著100%。
根據(jù)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的具體結(jié)果,有效制定和執(zhí)行PM計(jì)劃,對(duì)PM服務(wù)對(duì)象有效安排,科學(xué)進(jìn)行人員分配,為醫(yī)療設(shè)備提供更高的安全保障,同時(shí)醫(yī)學(xué)工程人員在這一過(guò)程中的服務(wù)能夠有效得到臨床方面的認(rèn)可。
在對(duì)醫(yī)學(xué)工程人員的技術(shù)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,不斷增強(qiáng)對(duì)歷史維護(hù)數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)和掌握,逐漸貫徹“預(yù)防為主,醫(yī)院自修”的相關(guān)原則,在這一基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)成本加以控制,在相關(guān)數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上,我院醫(yī)療設(shè)備在維護(hù)的時(shí)候,其費(fèi)用占據(jù)著資產(chǎn)總數(shù)值的比例需要低于3%。
B/S模式下的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)信息平臺(tái)能夠有效有效實(shí)現(xiàn)面向醫(yī)學(xué)工程人員的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)業(yè)務(wù)功能,雖然其還沒(méi)有較為完善,但是在具體應(yīng)用的時(shí)候,能夠有效提升工作效率,為促使醫(yī)療設(shè)備安全使用提供了必要的信息支撐,對(duì)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)應(yīng)用具有明顯的促進(jìn)作用。同時(shí)隨著醫(yī)院醫(yī)療器械的全程管理的增強(qiáng),數(shù)字化信息平臺(tái)在醫(yī)院發(fā)展中也逐漸具有重要影響,使得醫(yī)療器械的管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。