基于互聯互通的醫院信息管理優化路徑

文/王軍

我國醫院大力推行信息化互通互聯，是醫改全面深化，健康醫療服務模式轉型升級的重要途徑，同時也是國家培育健康行業增長點的急切需求，可以在最大限度上滿足群眾多元化的健康醫療需求，提升醫療衛生資源的使用效率，加強服務醫療衛生的科學監管，從而有助于全面提升醫院信息管理水平，增強信息的交互能力。醫院信息管理，這是一種比較復雜的社會活動，它是對現行的醫療管理體系所進行的系統的數字化分析，簡化一部分人工管理的流程，以便于進一步明確醫院信息化工作的對策，從而最終實現統一部署和分步實施。醫院信息管理的基礎是信息資源，對信息資源使用和管理效率的高低會直接影響醫院信息化管理的質量和水平，所以，醫院需要對信息資源加以充分的開發和科學的管理，醫院信息管理最為主要的戰略內容是實現對信息資源的高效利用。所以本文對醫院信息管理過程中的主要需求和所面臨的問題進行了分析，并以此為基礎提出了互聯互通的信息管理優化路徑，希望有助于提升我國醫院信息化管理的質量和水平。

1 醫院信息化管理的主要需求和面臨的問題

1.1 主要需求

1.1.1 互聯互通的需求

醫院的信息化管理并非是簡單的對管理流程加以計算機化，而是需要科學、統一、合理、規范的數據交換和數據共享服務，有效實現醫院內部各個部門之間以及外部不同醫院之間的互聯互通和數據交互，從而在最大程度上實現信息共享和系統的有效融合。此外，醫院實行信息化管理是對醫療體制改革和分級診療體系建設新常態的挑戰，需要其在最大限度上滿足社區基層、公共衛生、社會保障以及互聯網益民服務等各個方面的信息共享需求，所以需要和區域的衛生信息平臺及其他的外部系統，比如：區域健康、商業保險、醫療保險、互聯網企業等進行有效的聯接，從而努力構建安全、標準的健康數據。

1.1.2 信息綜合、管理應用的需求

我國醫院的管理活動和臨床都積累了大量的基礎數據，通過對這些基礎數據加以充分的挖掘和整合，并對其進行有效的利用，可以對醫院不同類型和層次的服務質量和水平進行提升，有助于提高各個醫院的臨床服務能力和管理水平，因此醫院加強信息化管理有助于滿足這一需求，從而幫助我國的醫療衛生事業上一個新的臺階。

1.2 面臨的主要問題

盡管我國不少的醫院，其信息化建設已經有一定的歷史，一些醫院的藥品、財務和臨床以及管理部門等都已經各自建立了自身的信息系統，基本上可以獨立處理本部門的事務，可是，這些醫院早期的信息化建設由于受到當時所處歷史環境的影響，缺乏頂層設計和統一的規劃，因此各個系統在建設初期是比較松散的，此外，一些醫院在信息化建設的初期并沒有對信息系統的集成進行充分的考慮，或者當時并不具備信息集成的能力和條件，所以其系統是彼此相對孤立的。可是隨著醫院信息化建設步伐的不斷加快，加之上述這些孤立的系統并不能和醫院整體的信息系統進行有效的集成和整合，又或者因為廠商更迭，不得不重建，這樣一來不僅僅造成了資源的大量浪費，還會導致舊系統中的數據不能及時、有效的轉移到新系統中，最終導致醫院信息系統的資源比較分散，難以對其加以有效的利用，醫務人員往往需要在多個系統之間進行檢索，才可以得到較為完整的病患信息，無形中增加了信息資源查詢和管理的難度。

2 基于互聯互通的醫院信息管理優化路徑分析

2.1 對醫院信息資源進行標準化管理

醫院信息化管理的基礎就是標準化，只有在信息標準化的基礎上，才能對信息資源進行充分的共享和有效的利用。對醫院信息加以標準化管理，會涉及到醫院重要的運營信息、業務信息以及決策信息等，同時也會涉及到各個子系統中數據的共同采集和彼此相互關聯業務的交叉。因此建議醫院按照相應的標準搭建內容和架構規范的全院級標準化數據庫，然后根據標準化數據庫里面的元數據和數據集的定義，積極建立并完善臨床數據中心的邏輯結構。

2.2 加強全局的信息化管理

2.2.1 加強運營管理、醫療管理和科教管理

各個管理之間需要對各類數據進行交換，在這一過程中，由于需要交換的數據非常多，比較龐大而且復雜，基本上是包含了醫院的各個信息系統，所以建議醫院采取以臨床數據中心為依托，從而實現運營、醫療和科教在信息上的有機結合，以此來提升醫院整體的運營和管理質量和水平，提高業務能力和臨床服務水平，最終達到醫院既定的發展目標。

2.2.2 對數據進行整合和建模

上述的臨床數據中心是醫院信息化建設和管理平臺中的一個部分，可以用來對分散在醫院不同信息系統中的各類數據進行整合，而且要求各個數據都要按照相對應的采集接口加以規范操作。對數據進行提取和整合，是醫院信息化管理平臺建設的核心，然后以此為基礎，再根據各個業務的不同需求進行建模，搭建適用于各類主題的數據模型，最后按照不同業務對各個數據的不同要求，進行全程的數據質量管理和控制。

2.3 加強對互聯互通服務功能的管理

基于對上述資源的整合，醫院信息化管理平臺可以完成個人身份注冊服務、醫療衛生人員注冊服務、醫療衛生機構注冊服務等功能，從而可以為醫療管理系統、臨床服務系統、運營管理系統以及基于平臺的業務應用建設提供其所需要的各類基礎數據，從而充分預見醫院目前和今后在財務、行政以及物資等管理事務方面的需求，從而整合醫院多方資源加以滿足，從整體上提升醫院的運營、管理和服務的能力與水平，促進我國醫療衛生事業的快速發展。

3 結語

隨著我國醫院信息化建設步伐的不斷加快，跨機構的業務協同和互聯應用必將得以實現，在醫院信息化互聯互通優化路徑的支持下，醫院的信息化建設和管理必將向智能化、規范化、標準化和交互化的方向發展。