探討急性食物中毒患者的急診護理措施與效果評價

羅紅梅

（遼寧省阜新市第二人民醫院(阜新市婦產醫院)，遼寧 阜新 123000）

作為一種食源性疾病，急性食物中毒主要由患者進食了有毒的或受到污染的食物而引起，發病迅速，且病情變化快，多為群體發病，在短時間內，患者會出現急性胃腸道癥狀（如腹痛腹瀉、惡心嘔吐等），嚴重時還會引起死亡[1]。而為提高患者的搶救成功率，加快其身體的康復，除了及時采取有效的救治措施外，還應積極做好急診護理工作。本研究以我院82例急性食物中毒患者為例，就其采取急診護理措施的效果展開探討。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對象為我院82例急性食物中毒患者，入選時間為2018年5月至2019年4月。將患者隨機分成對照組與觀察組，每組41例。其中，男、女各有50例、32例；年齡在10～65歲，平均（34.7±2.8）歲。所有患者經臨床細菌學及血清學等檢查，均被確診為急性食物中毒，同時排除存在惡性腫瘤、嚴重臟器疾病，以及處于妊娠期與哺乳期等患者。基本資料方面，兩組差異不大。

1.2 護理方法：給予對照組患者常規護理，包括洗胃、催吐、補液等應急處理，以及生命體征監測，用藥指導等。觀察組則采取急診護理措施，操作如下：①建立完善的應急方案：醫院首先應組建專業急救小組，組內醫護人員除了專業技術操作嫻熟以外，還應具備良好的心理素質及應變能力，在混亂及危急時刻，能夠保持鎮定，并有條不紊地對患者實施救治及護理措施。由于急性食物中毒多為群發，涉及的人員較多，且患者病情程度不同，為確保順利開展救治工作，就應建立起完善的應急方案，迅速為患者開通靜脈通道，將急救藥包準確妥當，以便主治醫師開展血容量擴充、電解質失衡調節等治療工作。②對癥施護：護理人員應以患者病情程度為依據，在早期對其實施催吐及洗胃護理。具體來說，對于病情比較輕的患者，可每次給予200～300 mL的溫水進行誘導，向其咽喉部伸入手指，進行催吐處理，促進其吐出胃內殘留的有毒食物。如果手指刺激無法獲得明顯的效果，還可采用壓舌板；對于病情較為嚴重的患者，則需采用電動洗胃機進行反復洗胃，洗胃液采用清水即可，直到患者排泄出無異味的透明狀液體。護理人員采取洗胃操作時，應對洗液的進出量進行嚴格把控，以免因給液太多而導致窒息。同時，護理人員還應對患者的呼吸、脈搏、心率等生命體征變化進行嚴密監護，認真傾聽他們的訴求，一旦出現面色異常，腹痛癥狀顯著，以及排泄液發生血性變化時，需立刻停止洗胃，向主治醫師報告，并給予相應的急救護理。③心理干預：面對突如其來的災難，急性食物中毒患者通常會出現恐懼、焦慮等負面心理。因此，護理人員應注意及時疏導患者的心理，適時安撫并鼓勵他們，并將急救的方案及效果詳細講解給患者聽，以增強其治療信心。同時，護理人員還應以真誠、熱情的態度來接待患者，給予其周到且細致的服務，以獲取其支持與信任。當患者的病情得到好轉后，還應將常見飲食搭配誤區及食物中毒相關知識詳細講解給他們聽，提高其認知度及防范意識。④飲食指導：根據患者實際情況，為其制定出個體化的飲食方案。對于癥狀比較輕的患者，在實施催吐及洗胃操作后，便可指導其進食清淡的流食，如果存在明顯的嘔吐癥狀，則需將飲食暫停，待好轉后恢復飲食。此外，指導患者遵循少量多餐的原則，進食時注意細嚼慢咽，從流食到半流食到普通食物的過渡期應持續3 d以上。

1.3 統計學分析：數據分析工具為SPSS21.0統計學軟件，用（平均數±標準差）表示計量數據，結果有統計學意義的判定標準為P＜0.05。

2 結果

2.1 對比搶救結果及住院天數：兩組患者的搶救成功率均為100.0%（41/41）。但是，觀察組患者的搶救時間為（30.1±3.7）min，住院天數為（4.6±0.8）d，相比于對照組的（46.5±4.8）min及（7.3±1.4）d明顯降低，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比患者滿意度：經統計，觀察組患者的護理滿意度為97.6%，明顯高于對照組的80.5%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n）

3 討 論

急性食物中毒多發于致病菌傳播及繁殖泛濫的夏季與秋季，其中肉毒桿菌、大腸桿菌以及金黃色葡萄球菌等，均為常見的致病菌[2]。此外，急性食物中毒通常為群體發病，給臨床救治工作帶來了不小的難度及壓力，不僅需要投入大量的人力及物力，而且還要求護理人員具備良好的應急能力[3]。

本研究中，通過對觀察組急性食物中毒患者采取急診護理措施，結果顯示，該組患者的搶救效果、住院天數及護理滿意度均顯著優于接受常規護理的對照組（P＜0.05）。這是因為在急診護理中，護理人員能夠處變不驚、有條不紊地開展各項救治工作，為臨床搶救爭取到了更多的時間。此外，在急診護理中，護理人員通過對患者展開心理干預，能夠緩解其負面心理，防止其喪失治療的信心；同時，通過做好宣教工作，能夠促進患者對食物中毒相關知識認知度的提高，增強其防范意識。綜上所述，通過對急性食物中毒患者展開急診護理，可有效提高其搶救成功率及護理滿意度，縮短治療時間，促進患者身體的康復，有重要的應用價值。