優質護理服務在外科門診護理工作中的應用

高雅利

（遼寧省莊河市獻血辦公室同仁門診部，遼寧 莊河 116400）

醫院主要組成部分為外科門診，具有流動性大和病種類型多樣化特征，與此同時無均衡的就診事件，患者極易產生不良心理，如未予以患者滿意的護理，會對就診效果產生影響，嚴重者會出現護患糾紛事件[1]。本次研究主要探究優質護理服務在外科門診護理工作中的應用效果，現就研究內容進行以下敘述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取我院外科門診于2016年5月至2017年6月期間收治的96例患者，選擇入院先后順序將96例患者分為觀察和對照兩組，每組入選患者為48例。對照組男性患者和女性患者例數分別為29例和19例，年齡24～62歲，平均年齡（49.3±2.6）歲；觀察組男性患者和女性患者例數分別為28例和20例，年齡25～64歲，平均年齡（50.4±2.8）歲。組間數據經統計比較后并未產生統計學意義。

1.2 方法：對照組患者護理模式為基礎護理，依據患者就診號，告知患者在等候區進行排隊，此外對患者進行常見病健康教育，對于手術患者需要介紹注意事項，按照醫囑對手術患者實施處理，而后告知患者及其家屬注意事項和復診時間。

觀察組患者護理模式為優質護理，護理內容如下：①對門診護理流程進行優化，實施健康宣教。護理人員依據患者的主訴對其予以分流，并告知患者輔助檢查項目、流程區域和需要注意的事項，以免產生錯漏問題，將就診服務流程圖、就診須知和健康宣教內容在就診科室門口位置進行張貼，有助于患者閱讀，并普及患者常見病、多發病以及注意事項[2]。②心理疏通。如患者產生緊張、恐懼以及焦慮等負性情緒，護理人員需要對其予以針對性溝通，對患者的心理狀況進行了解并予以心理疏通，將其不良情緒消除，從而確保患者以良好的心態予以治療[3]。③采用新型排班模式。選擇ANP排班模式，依據患者的實際資質予以分配，確保責任劃分至個人，且工作存在連續性，并且防止交接班過程中產生安全隱患，進而實現層層質控的目的，如護理人員能力較強可對病情程度較重的患者進行負責，年齡較低的護理人員對病情程度較輕的患者進行負責[4]。④加大護理人員培訓力度。對護理人員進行教學的過程中采用分層次方法，實施外科門診技術以及訓練考核，并規定獎懲制度，將護理人員的主觀能動性進行激發，對護理人員自身理念進行轉變，深化護理人員的責任意識，為患者提供更加優質的護理服務。

1.3 評估指標[5]：選擇SAS和SDS分數量表對兩組患者護理前后的心理情況進行評估，SAS量表臨界分為50分，SDS臨界分為41分，分數和評估指標呈現負相關性；而后選擇VAS量表對患者疼痛情況進行評估，滿分為0～10分，分數越高說明患者疼痛情況越強烈；采用我院自制護理滿意度對兩組患者的護理滿意度進行評估，評估指標分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統計學數據：文中涉及相關數據在進行計算時均選擇統計學軟件工具SPSS19.0，護理滿意度經計算后表現形式為計數資料，檢驗選擇卡方，SAS、SDS以及VAS分數經計算后表現形式為計量資料，檢驗選擇t值，兩組數據經統計比較后以P＜0.05為差異表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 SAS和SDS分數：觀察組和對照組患者護理前SAS和SDS分數經同比較并無統計學意義；觀察組患者護理后的SAS和SDS分數顯著低于對照組，組間數據差異顯著，見表1。

表1 比較兩組患者護理前后的SAS和SDS分數（±s）

表1 比較兩組患者護理前后的SAS和SDS分數（±s）

2.2 護理滿意度：觀察組48例患者中28例患者為非常滿意，比例為58.33%，18例患者為滿意，比例為37.5%，2例患者不滿意比例為4.17%，滿意度計算后為95.83%（46/48）；對照組48例患者中20例患者為非常滿意，比例為41.67%，18例患者為滿意，比例為37.5%，10例患者不滿意，比例為21.83%，滿意度計算后為79.17%（38/48），組間數據經比較后χ2=6.0952，P＜0.05，形成統計學意義。

2.3 VAS分數：觀察組48例患者護理后的VAS分數為（2.3±0.6）分，觀察組48例患者護理后的VAS分數為（4.9±0.8）分，組間數據經統計t=18.0133，P＜0.05，形成統計學意義。

3 討 論

因為外科門診患者的文化水平、身份以及年齡等方面存在差異性，同時心理狀況也會出現差異，此外外科門診工作量較大，診療環節較多，護理人員工作忙碌，極易產生護患問題，同時患者自身的情緒具有波動情況[6]。本次研究對患者實施優質護理，可和患者實施溝通，將病情變化情況進行解釋，協助患者創建治療疾病的信心，從而將負性心理釋放。與此同時，對患者進行優質護理后可緩解其救治過程中的疼痛，降低患者個體應激過程中的交感神經活動，將其疼痛閾值和耐受性提升。進行外科門診優質護理的過程中，加強了護理人員的責任感，在初診過程中將疾病相關知識和醫師情況介紹給患者，為患者提供真情、周到且溫馨的護理，將整體護理質量提升，使得患者充分信任護理人員[7]。本次研究結果表明，觀察組患者護理滿意度（95.83%）高于對照組患者護理滿意度（79.17%），說明優質護理服務在門診護理中具有可行性，有助于創建良好的護患關系，進而將滿意度提升。綜上所述，外科門診護理過程中采用優質護理服務后有助于護理工作的進行，將護理工作質量提升，進而將患者的不良心理情況改善，緩解其疼痛，有助于滿意度的提升，臨床應用價值存在。