健康教育及心理護理在燒傷整形患者中的應用分析

王 丹

（大化集團有限責任公司醫院，遼寧 大連 116031）

燒傷屬于一種應激源，易導致患者發生較多生理變化，且燒傷患者在實施治療過程中需與社會隔離，進而導致其產生一系列負面情緒，如焦慮和抑郁等[1]。為了能夠促進患者生理和心理盡快康復，需對其實施相應的護理措施，進而取得滿意效果[2]。本研究對健康教育及心理護理在燒傷整形患者中的應用進行分析，并總結分析結果（2016年～2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院90例燒傷整形患者（2016年8月至2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組2組，各45例。

觀察組-男、女占比各為28∶17；年齡范圍上限值46歲，下限值18歲，年齡平均值（32.12±1.32）歲。對照組-男、女占比各為29∶16；年齡范圍上限值46歲，下限值19歲，年齡平均值（32.59±1.11）歲。兩組燒傷整形患者的年齡情況差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法：本組燒傷整形患者實施常規護理，護理內容為日常護理以及基本的健康教育等。

1.2.2 觀察組護理方法：本組燒傷整形患者采取健康教育及心理護理，具體措施：①健康教育：首先，采用真實案例或多媒體的方式為患者講解手術整形的相關知識，并告知其手術整形的目的在于減輕疼痛感和改善美觀，促進其肢體功能盡快恢復[3]。與此同時為患者介紹手術的相關知識，如手術方法、配合要點、注意事項以及術后康復情況等，使患者能夠對本次手術有充分的了解；在創面修復階段，應告知其暴露治療和包扎治療的目的與意義，待患者肢體功能逐漸恢復后，應指導其進行功能鍛煉，鼓勵其進行早期主動運動或被動運動。在患者出院前，應對其進行基本的健康教育，告知其在飲食方面應保證營養均衡，由此改善其機體免疫力和抵抗力，在外出時應注意保護燒傷部位，防止太陽直暴燒傷部位；同時需注意燒傷部位的清潔，使其燒傷創面能夠處于干燥狀態[4]。其次，在實施健康教育時，應確保教育內容的有效性和針對性，護理人員應對患者各項資料進行充分了解，再實施針對性的健康教育，能夠達到事半功倍的效果。②心理護理：在患者入院后直至離院前14天對患者實施心理護理，但需避免在患者休息與進餐時進行。心理護理的具體內容如下：首先，患者入院后，護理人員應保持熱情的態度迎接，并給予充分的尊重和關心，有利于促進護患關系的和諧；與此同時積極與患者進行溝通，并對患者的文化背景、理解能力和家庭狀態等內容進行充分了解[5]。當患者主動訴說遭遇時，護理人員應保持尊重與理解的態度，若發現患者無法表達自己情感時，護理人員可進行主動詢問，使其能夠將內心想法表達出來。其次，對于急性疼痛期患者，可采用聽音樂的方式緩解其疼痛感，其中包括自然界的流水聲和鳥鳴聲，使其能夠轉移注意力，達到鎮痛的效果；在感染期間，應保持病房內的安靜，防止因外界刺激引起一系列應激反應；在恢復期中，患者常由于美觀、肌肉萎縮、瘢痕增生以及關節僵硬等現象產生極度的自卑感，且部分未婚女性還會產生自殺的念想，因此，在恢復期中，護理人員應對患者的心理變化進行密切觀察，一旦發現異常，應立即實施有效的心理輔導，使其能消除負面情緒，樹立自信心。此外，還可邀請手術恢復成功者進行現身說法，使患者能夠增強戰勝疾病的自信，同時還可使病友之間互相溝通，相互傳送康復經驗，促進患者早日康復。

1.3 觀察指標：對比且分析兩組燒傷整形患者心理狀態評分（焦慮自評量表SAS評分結果如下：總分為0～100分，臨界值為50分。焦慮得分越高，表示患者焦慮狀態越高。50～60表示患者為輕度焦慮，60～70則表明患者為中度焦慮，得分在70分以上則為重度焦慮。抑郁自評量表SDS評分結果如下：總分0～100分，臨界值為50分，得分越高，表示抑郁狀態越高。50～60分之間表示患者為輕度抑郁，60～70分之間為中度抑郁，70分以上為重度抑郁）。

1.4 統計學方法：用均數±標準差的形式，表示2組燒傷整形患者心理狀態評分，并用卡方值檢驗，在用SPSS20.0軟件核對后，當2組燒傷整形患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2 結果

觀察組燒傷整形患者SAS（25.32±1.03）分、SDS（29.63±1.16）分，相比對照組更具有優勢（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組燒傷整形患者心理狀態評分（分，±s）

表1 對比2組燒傷整形患者心理狀態評分（分，±s）

注：觀察組與對照組，P＜0.05

3 討 論

燒傷不僅對患者身體造成嚴重傷害，同時也給患者的心理帶來巨大創傷。而一系列的負面情緒可對治療效果造成嚴重影響，進而導致其預后效果不佳。為了能夠避免患者發生上述現象，應給予有效的健康教育與心理護理，促進其生理和心理均處于健康的狀態，盡快回歸社會。

健康教育和心理護理，一方面能夠使患者對自身疾病和手術方式有更多的了解，進而養成健康的生活方式，對促進患者術后康復具有重要意義；另一方面給予患者心理護理，能夠使其應激反應得到緩解，使其焦慮和抑郁狀態得到改善，由此促進患者保持樂觀積極的態度面對疾病，提高治療的自信。從本文研究數據可見，通過對燒傷整形患者實施健康教育和心理護理，能夠在一定程度提高患者生活質量，使其心理狀態得到緩解，與此同時還能提高其健康知識的掌握程度，進而養成健康的生活習慣，防止出現自暴自棄和自殺等問題，提高對生活的信心。

本研究結果表明，觀察組燒傷整形患者SAS（25.32±1.03）分、SDS（29.63±1.16）分，相比對照組更具有優勢（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育及心理護理在燒傷整形患者中具有較高的應用價值，值得進一步推廣與探究。