艾滋病患者抑郁和焦慮實施個體化心理干預的影響

邊東麗

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

艾滋病（AIDS）在近20年間在我國飛速傳播，感染者已經開始從高危人群向一般人群轉變。通常在患病之后，患者會受到來自于社會、家庭、親朋等歧視，導致患者在人際關系、社會環境等方面受到諸多挫折，產生較強的心理、社會壓力。雖然艾滋病病毒已經可以被HAART（高效抗逆轉錄病毒）所治療，患者的生命可以得到延長，但是患者常常會感覺沒有希望與無力防衛，進而致使艾滋病患者在病程中衍生出一系列不良情緒[1-2]。基于此，本次研究選擇我院收治的68例艾滋病患者，探究艾滋病患者抑郁和焦慮實施個體化心理干預的影響。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：選擇我院2017年4月至2018年1月收治的68例艾滋病患者，通過隨機數字表法將其平均分為參照組（n=34）與觀察組（n=34），參照組患者中男性19例，女性15例，年齡為20～55歲，平均年齡為（31±4.56）歲，病程為1～14年，平均病程為（6±1.54）年；觀察組患者中，男性20例，女性14例，年齡為19～54歲，平均年齡為（31±3.87）歲，病程為1～15年，平均病程為（6±1.94）年，比較兩組患者各項一般資料未見較大差異（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法：參照組患者只接受常規藥物治療。觀察組患者在接受常規藥物治療的同時予以舒適干預，即：①安排我院資質較高的護理人員主動與患者建立溝通，每次溝通時間為20～30 min，每周3次，在心理治療的初始階段，溝通目的在于了解患者病情，收集患者資料。②解釋，護理人員在與患者的溝通過程中，認真傾聽患者所說的每一句話，感受患者內心的需要與承受的壓力，通過簡單易懂的語言向患者解釋人際關系、社會歧視等問題，提高患者的應對能力，使患者可以根據自己的實際情況做出正確的選擇。③發泄，護理人員在于患者溝通時注意，溝通氣氛的營造，讓患者可以毫無顧忌的傾訴自己內心的痛苦，同時護理人員耐心聆聽，應道患者宣泄自己的情緒，并陪在患者身邊直至患者情緒恢復正常，防止患者發生意外。④鼓勵，護理人員引導、鼓勵患者與其他患者建立溝通，使其可以互訴情感、互相鼓勵，使患者建立接受治療的信心。⑤構建和諧的人際關系，艾滋病患者抑郁、焦慮等情緒的產生與患者人際關系有著直接的聯系。因此，護理人員應指導患者多余親人溝通，傾訴自己壓抑的情緒、感受。同時，護理人員向患者家屬講解正確的艾滋病相關知識，使患者家屬正確認知艾滋病，給予患者更多的關懷與理解。⑥社會幫助，護理人員向患者說明“紅絲帶之家”、“溫馨家園”等艾滋病社會組織，當患者遇到困難時應積極尋求相關社會組織的關注，及時與社會組織的專業心理疏導人員建立溝通。

1.3 評定指標：在治療、干預42 d后，通過焦慮、抑郁自評量表評價兩組患者的焦慮抑郁評分并進行對比，分值越高代表焦慮、抑郁越嚴重。

1.4 統計學分析：應用SPSS19.0軟件對本文研究的68例患者所有數據予以計算處理，兩組患者焦慮、抑郁評分對比用（均數±標準差）的形式表示，予以t檢驗，兩組患者組間差異存在統計學意義以P＜0.05展開。

2 結果

觀察組患者平均焦慮評分、抑郁評分明顯低于參照組患者，組間差異明顯（P＜0.05），產生統計學意義，見表1。

3 討 論

當前，我國正處于艾滋病發病率快速增長期，隨著AIDS、HIV患者數量的日益增加，這個特殊群體的心理問題以不容忽視[3]。當前大多數人對于艾滋病的認知不是非常明確，錯誤的認知使他們歧視艾滋病患者，進而影響艾滋病患者的心理健康。另外，通常艾滋病患者不敢、不想將自己的病情告訴親友，害怕別人一樣的眼光與歧視，且自認為艾滋病是不治之癥，從而在面對艾滋病治療時十分消極[4]。而舒適護理干預是護理人員根據患者的實際情況，引導患者、幫助患者客服內心的障礙，并使患者明白自己的問題還需要自己解決，他人只能提供一些幫助。當患者明白這一點時，其自身的主觀能動作用將會在治療過程中被充分發揮，此時，護理人員再加以引導，使患者建立治療信心，就實現了改善患者情緒，減輕患者心理負擔的目標[5]。根據本次研究結果顯示，觀察組患者SAS、SDS評分均顯著低于參照組患者。說明，對艾滋病患者行個體化心理護理干預可有效減輕患者焦慮、抑郁情緒，延緩疾病發展進度，提高患者生存質量。

表1 兩組患者焦慮、抑郁評分[n（均數±標準差，±s）]

表1 兩組患者焦慮、抑郁評分[n（均數±標準差，±s）]