婦產科護理帶教中項目教學法的應用研究

黃曉敏

[摘要] 目的 研究臨床婦產科護理帶教過程中應用項目教學法的效果。方法 選擇2016年12月—2018年12月在該院進行實習的臨床婦產科護生48名，通過隨機分組的方式分成對照組（24名）和研究組（24名）。對照組實施常規實習帶教法;研究組實施項目教學法。對比兩組研究對象對婦產科護理帶教模式的滿意度、實習工作期間差錯性事件情況、帶教計劃實施總時間、帶教前后婦產科護理理論知識和操作技能考核評分情況。結果 研究組研究對象對婦產科護理帶教模式的滿意度達到95.8%，高于對照組的75.0%;實習工作期間差錯性事件僅發生1例，少于對照組的6例;帶教計劃實施總時間短于對照組;帶教后，婦產科護理理論知識、操作技能考核評分較帶教前的改善程度優于對照組。組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床婦產科護理帶教過程中應用項目教學法，可以減少實習期間差錯性事件的發生，縮短帶教時間，大幅度提升理論知識和操作技能水平，使護生的滿意度水平得到顯著提升。

[關鍵詞] 婦產科;護理;帶教;項目教學法;滿意度;差錯

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（b）-0133-02

婦產科屬于一所醫院當中非常重要的一個科室部門，該科室對護理人員的護理實踐能力所提出的要求較高，需要確保每位護理人員都能夠符合臨床實際工作的需求，培養出具有較強實踐性的護理人才，因此臨床婦產科護理教學工作也面臨著極大的挑戰[1-3]。該文以2016年12月—2018年12月在該院實習的48名護生為對象，研究臨床婦產科護理帶教過程中應用項目教學法的效果。報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇在該院進行實習的臨床婦產科護生48名，通過隨機分組的方式分成對照組（24名）和研究組（24名）。對照組中均為女性;年齡21～29歲，平均（24.7±0.8）歲;本科學歷者16名，本科以下學歷者5名，本科以上學歷者3名。研究組中均為女性;年齡20～29歲，平均（24.5±0.9）歲;本科以下學歷6名，本科學歷14名，本科以上學歷者4名。兩組護生年齡、學歷等指標比較，差異無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 ?方法

對照組：實施常規教學法;研究組：實施項目教學法：①對項目的具體任務進行設定，通常情況下采用一個典型且具有較強代表性的病例將相關的問題引出，對問題的情境進行設定，教師主要負責為護生提供項目的相關背景資料。②制訂計劃：在讓學生完全自行分組的基本前提下，教師在其中發揮相應的協調作用，根據學生能力和優勢的差異進行科學的微調，個別后進生，可以實施“一幫一”的幫助，安排實習效果較為優秀的學生，對其進行幫助，通常情況下每次包括4～6名護生，并設定組長1名。在組長的帶領下各組對如何通過科學地分工合作完成項目所規定的任務進行討論，將任務具體地分解到每位小組成員，對護理服務工作的各個步驟進行全面的描述，詳細地安排時間和地點，這一程序可以使從理論到實踐的全過程得以實現。③項目計劃的實施：小組成員通過多種途徑對相關資料進行收集和整理，教師對各小組進行監控和指導，指導要以啟發性為主，幫助學生對問題進行具體的探究、分析、解決。④評價與總結：教師與護生共同對項目的落實情況進行評價，可以采用個人評價、小組間評價、教師點評等各種形式結合的方式進行。

1.3 ?觀察指標

①對婦產科護理帶教模式的滿意度;②實習工作期間差錯性事件情況;③帶教計劃實施總時間;④帶教前后婦產科護理理論知識和操作技能考核評分情況。

1.4 ?滿意度評價標準

在帶教工作實施結束后，采用不記名打分的方式，對護生滿意度情況進行調查。滿分為100分，通過不滿意：<60分，基本滿意：<80分且≥60分，滿意：≥80分[4]。

1.5 ?統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對研究數據進行處理，計量資料采用（x±s）表示，實施t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，實施χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?對婦產科護理帶教模式的滿意度

研究組滿意度95.8%高于對照組的75.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?實習工作期間差錯性事件

研究組實習工作期間差錯性事件僅發生1例（4.2%），少于對照組的6例（25.0%），差異有統計學意義（χ2=4.180，P<0.05）。

2.3 ?帶教計劃實施總時間

研究組帶教計劃實施總時間為（72.06±8.51）d，對照組為（95.23±10.74）d，組間差異有統計學意義（t=8.284，P<0.05）。

2.4 ?帶教前后婦產科護理理論知識和操作技能考核評分情況

對照組、研究組護生帶教后婦產科護理理論知識、操作技能考核評分均高于帶教前（P<0.05）;帶教前，對照組與研究組護生兩項考核評分組間比較差異無統計學意義（P>0.05），帶教后，對照組與研究組護生兩項考核評分比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

傳統教學法單純按照護理教學大綱的內容要求對護生進行帶教，但不能夠對其學習積極性和主動性進行充分的調動，這會使臨床帶教的實際效果受到一定的影響[5]。項目教學法起初在兒童早期教育過程中被應用，可以使兒童的獨立性、自主性、團結性得到顯著性增強[6]。在臨床婦產科護理實習帶教過程中合理應用項目教學法，可以在實習期間為廣大護生提供必要的臨床工作實踐平臺，使其能夠在臨床醫師和護士的具體指導下，親自參與到護理服務實踐工作當中，使每位護生都能夠對婦產科護理教學的相關內容進行全面的掌握，并使護生之間在實習和實踐過程中能夠互相的合作，共同處理在婦產科護理服務工作中所遇到的實際問題，故而可以使廣大護生的學習興趣、積極性、實踐能力得到顯著性提升[7-8]。通過該次研究可以更加充分地說明，臨床婦產科護理帶教過程中應用項目教學法，可以減少實習期間差錯性事件的發生，縮短帶教時間，大幅度提升理論知識和操作技能水平，使護生的滿意度水平得到顯著提升。

[參考文獻]

[1] ?劉濤，梁春光，崔慧霞，等.項目教學法在高職內科護理學實踐教學中的應用研究[J].中華護理教育，2017，14（5）：334-338.

[2] ?牛倩.項目教學法在高職院校婦產科護理教學中的應用效果研究[J].生物技術世界，2016，13（5）：266.

[3] ?付玉靜，翟建軍.項目教學結合探究性學習在全科醫師研究生培養中的探索與實踐[J].中國繼續醫學教育，2016，8（1）：14-15.

[4] ?李冬寧.以團隊為基礎的教學法與護理項目教學相結合的應用研究[J].中華護理教育，2015，12（3）：187-189.

[5] ?陳文，李婷.項目教學法在中職護理專業教學中的應用[J].西部素質教育，2016，2（22）：145.

[6] ?張麗威，盧桂霞.項目教學法在護理學基礎教學中的應用[J].衛生職業教育，2017，35（8）：53-54.

[7] ?崔宇紅，李靜，李芳.項目教學法在臨床護理實訓教學中的應用及效果觀察[J].甘肅醫藥，2015，34（5）：379-381.

[8] ?梁瓊文.“項目教學法”在中職衛生學?！秼D產科護理學》課程中的應用[J].按摩與康復醫學，2015，6（23）：150-151.

（收稿日期：2019-06-10）