護理質量評估在康復科護理管理中的應用分析

康琳 王紅杰

[摘要] 目的 探究護理質量評估在康復科護理管理中的應用效果。方法 選取該院2018年1月—2019年1月收治的腦出血術后患者78例，按照隨機數字表法分為評估組與常規組，每組患者39例，常規組患者給予一般的常規護理措施，評估組患者在護理過程中給予護理質量評估。結束后，比較評估組患者與常規組患者的病房護理、護理滿意度、知識掌握程度、基礎護理以及護理操作等指標。結果 評估組患者的病房護理、護理滿意度、知識掌握程度、基礎護理以及護理操作等指標顯著優于常規組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理質量評估可以提高患者的護理滿意度，促進醫患人員形成良好的關系，有利于整體護理質量的提高。

[關鍵詞] 護理質量評估;護理操作;基礎護理;康復科;護理管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（b）-0041-02

隨著社會的發展進步以及人民對美好生活的不斷追求，人們對醫療環境以及護理質量的要求也越來越高，而康復科患者一般住院時間較長，與護理人員的接觸較多，因此加強醫院的護理水平，提高護理質量變得至關重要，護理質量直接關系著醫院的治療服務水平，做好綜合的護理服務成為新時代的要求[1]。護理質量評估作為一種新型的護理理念，將其用于康復科的護理管理中是大趨勢，為探究護理質量評估應用于康復科護理管理中的效果，該研究選取2018年1月—2019年1月該院康復科收治的78例腦出血術后患者為研究對象，現對護理質量評估的應用效果進行分析并報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該研究選取該院康復科收治的78例腦出血術后患者，按照隨機數字表法分為評估組與常規組，每組患者39例。評估組患者男性21例，女性18例;年齡38～62歲，平均年齡（51.26±6.19）歲;病程1～5年，平均病程（2.78±1.21）年。常規組患者男性22例，女性17例;年齡37～61歲，平均年齡（51.06±6.09）歲;病程1～6年，平均病程（2.98±1.31）年。納入標準：①腦出血術后患者;②患者及家屬均了解該研究方案并自愿簽署知情同意書的患者;③不存在溝通障礙的患者。該研究進過醫院倫理委員會的審查并通過。

1.2 ?護理方法

常規組患者給予一般的常規護理措施，主要對患者進行一般的知識教育，病房巡視，心理護理以及根據醫囑給予患者一般的用藥指導等。評估組患者在常規護理的基礎上給予護理質量評估，主要包括：①康復科護理質量評估的主要內容包括患者的基本信息、患者的癥狀體征、質量管理、檢查情況、治療情況、護理問題、護理措施以及其他等。②成立評估組患者護理小組。選拔醫院里護理經驗豐富，溝通能力較強，基礎知識掌握牢固，心理素質過硬，相關技術操作規范的護理工作人員為評估組護理小組成員。護理小組成員針對每一個患者的自身的特點以及疾病類型制定個性化的護理措施，確保每一位患者對于小組護理人員的護理工作感到滿意。通過知識講解視頻，護理操作規范現場講解，發放知識卡片等多種多樣的方式為患者講解疾病基本特點以及飲食等注意事項，及時地為患者進行答疑，消除患者的疑慮，讓患者真正地了解自身的疾病。護理小組成員注重患者的心理護理，由于部分患者缺乏相關醫療專業知識的以及對自己疾病的不確定性，可出現焦慮抑郁等不良的情緒，這對患者的康復治療產生消極的影響，護理工作人員通過積極的共情，安慰患者，真正從患者的角度出發與患者談心交流，不斷鼓勵患者，讓患者樹立戰勝病魔的信心[2]。③成立二級護理質量評估小組。在全院范圍內成立二級的護理質量評估小組，其中護理部為二級護理質量評估小組，制定護理質量評估的相關內容細則，護理質量獎懲實施方法，修改風險評估以及應急預案等[3]。康復科為一級護理質量評估小組，根據護理部的護理質量評估的相關內容，健全康復科的護理質量評估細則。選拔一些高年資的護理工作人員以及相關專業的臨床專家教授擔任小組成員，由康復科的護士長擔任護理質量評估小組的組長。護理質量評估小組相關實施細則，定期對評估組患者的護理質量、護理滿意度、護理工作人員的基礎護理操作以及相關知識掌握程度進行定期考核講評，并不定期隨機抽查患者對于護理工作人員的滿意度，通過定期與抽查的方式全方位掌握護理工作人員的基本護理素質[4]。定期組織護理小組工作人員進行學習培訓，學習專業領域最新的醫學護理知識，學習最新的操作手法，實施定期的全面考核與不定期的抽考相結合的方式全方位考核每一位護理小組的成員，對護理人員考核不合格者給予再教育再培訓，對于多次考核仍不合格者，剔除評估組護理小組。

1.3 ?觀察指標

通過該院自制的評估量表評估病房護理、護理滿意度、知識掌握程度、基礎護理以及護理操作等指標，每一項滿分為100分，分值越高代表相關護理工作越佳。

1.4 ?統計方法

該研究數據采用SPSS 22.0統計學軟件進行處理。計量資料用（x±s）表示，兩組之間比較行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

評估組與常規組患者護理質量評估的比較：評估組的病房護理、護理滿意度、知識掌握程度、基礎護理以及護理操作等護理質量顯著優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 ?討論

隨著我國醫療技術改革的不斷推進，醫療設備的更新換代以及醫療新技術的應用，國內的醫療服務水平已經得到長足的發展，現代管理方法及理念也在醫院的各個部門得以廣泛應用，極大提升醫院的管理服務水平。康復科作為醫院的重要組成部分，隨著人口老齡化的加劇，康復科患者逐年增多，康復科患者一般治療周期長、病情較重而且患者的心理壓力較大[5]，而常規護理方式已難以滿足患者對于高質量護理服務的需求，對康復科的護理質量提出了更高要求，為加強護理質量以及護理效果，要求進行護理質量評估。

護理質量評估不但通過考核驗收等方式直接評估護理工作人員的基礎護理操作、理論知識掌握程度以及專業的護理操作規范等能力，還通過患者對護理工作人員的滿意度及實地走訪病房等相關衛生情況，掌握護理小組成員落實護理質量評估的相關制度，從而全面掌握護理小組成員的護理質量，提升醫院的整體醫療護理的服務水平。在該研究中，評估組患者病房護理、護理滿意度、知識掌握程度、基礎護理以及護理操作等護理質量顯著優于常規組患者，說明實施護理質量評估有利于促進患者了解自身的病情，促進護理工作人員掌握基礎護理操作等，從而提升護理工作人員的整體護理質量。通過不斷的學習培訓考核質量評估等方式強化護理工作人員的護理技能以及處理各種復雜事物的能力，可以極大地排除康復科護理當中存在的各種安全隱患，同時重視護理工作人員的管理意識，可使患者感受到被重視。通過視頻、現場講解等多種多樣的方式進行健康教育以及現場答疑，既鞏固護理工作人員的基本理論知識，又為患者了解自身的病情提供了優質的平臺，可以不斷改善護患關系，提升患者的配合程度，從而為患者提供優質的護理服務，極大地提升了護理質量以及護理服務的滿意度。護理質量評估重點評估護理人員的基本知識、基本操作、專業操作等基本護理素質，護理工作人員對于自身的護理素質以及相關的護理工作內容流程有著進一步的了解，提升護理工作人員學習相關知識的積極性，提升自身的護理素質，講解護理質量中可能存在的問題，可以讓護理工作人員意識到護理質量對于防止產生護理意外的重要性，始終將患者的利益放在首位，可減少患者的焦慮等不良情緒，對于患者整體的治療起到重要的輔助作用[6]。

綜上所述，護理質量評估可提升護理工作人員的護理素質，提高護理服務的滿意度，在康復科護理管理中具有重要的應用價值。

[參考文獻]

[1] ?潘捷，王君花，鄭麗君.人性化護理服務模式在內科門診護理管理中的應用效果分析[J].中國農村衛生事業管理，2017， 37（12）：1525-1527.

[2] ?董文平.賦能心理護理模式在危重癥患者中的應用進展[J].心理醫生，2015，21（21）：1-2.

[3] ?顧紅瑛.對神經內科護理風險實施標準化管理的實踐研究[J].當代護士，2016（12下旬刊）：173-174.

[4] ?李玉環，祖麗比艷木·吾斯曼.人性化服務在內科門診護理管理中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（10）：63，66.

[5] ?心理壓力較大.郭宏霞.精細化管理在口腔頜面外科病房護理管理中的應用[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（7）：13-14.

[6] ?汪暉，王穎，尹世玉，等.住院病人護理需求評估表的應用與效果[J].護理研究，2013，27（30）：3431-3432.

（收稿日期：2019-06-14）