優質護理管理在婦科卵巢畸胎瘤患者中的應用價值

李然

[摘要 目的 探討優質護理管理在婦科卵巢畸胎瘤患者中的應用價值。方法 選取該院2017年1月—2018年10月期間收治的卵巢畸胎瘤患者120例進行研究，按照隨機數字表法分組，對照組60例，行常規護理管理;觀察組60例，行優質護理管理，對兩組患者的干預效果進行比較。結果 觀察組護理管理質量各指標評分明顯高于對照組，觀察組患者對護理服務的滿意度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理管理在改善卵巢畸胎瘤患者護理管理質量，提高患者對護理服務滿意度方面有重要意義，值得推廣、應用。

[關鍵詞] 優質護理;卵巢畸胎瘤;護理質量

[中圖分類號] R248 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（a）-0097-02

[Abstract] Objective To explore the value of quality nursing management in patients with gynecological ovarian teratoma. Methods A total of 120 patients with ovarian teratoma admitted to our hospital were enrolled in the study from January 2017 to October 2018. According to the random number table method， 60 patients in the control group underwent routine nursing management. In the observation group， 60 patients underwent quality nursing management and the intervention effect on the two groups of patients were compared. Results The scores of the quality of nursing management in the observation group were significantly higher than those in the control group. The satisfaction of the nursing group in the observation group was significantly better than that in the control group，the difference is statistcally significance（P<0.05）. Conclusion Quality nursing management is of great significance in improving the quality of nursing management in patients with ovarian teratoma and improving the satisfaction of patients with nursing services. It is worthy of promotion and application.

[Key words] Quality care; Ovarian teratoma; Quality of care

卵巢畸胎瘤為女性發生率較高的一種細胞腫瘤疾病，其病情較為復雜，對患者健康及安全的威脅較大[1-2]。手術切除為目前臨床上治療該病的首選方式，能夠有效根除畸胎瘤，但因手術本身即為一種應激源，治療期間易給患者生理及心理造成損傷[3]。因此，做好對患者護理干預的重視，盡可能提高護理管理質量非常必要。該研究中選取該院2017年1月—2018年10月期間收治的卵巢畸胎瘤患者120例為研究對象，以優質護理管理方案對收治的患者進行干預，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的120例卵巢畸胎瘤患者進行研究;按照隨機數字表法分組，對照組60例，患者年齡最小18歲，最大57歲，平均（30.2±4.1）歲;觀察組60例，患者年齡19～55歲，平均（31.5±3.3）歲;兩組基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對照組以常規方式進行管理，即做好患者用藥管理、病房管理等的重視;觀察組則在此基礎上行優質護理管理，具體如下。

①成立優質護理管理小組。科室需成立專門的管理小組，由護士長擔任小組組長，同時由具有豐富經驗、且有良好溝通能力的護理人員為為小組成員;為護理管理的有效落實提供基本保障。

②加強人員培訓。科室需加強對小組成員培訓的重視，定期組織小組成員進行卵巢肌胎瘤相關知識及優質護理服務相關知識的學習，全面提高護理人員的理論知識與操作技能;同時培訓方案的制定需以護士級別能力為依據合理進行調整，以盡可能提高培訓的針對性與有效性。同時，護理培訓過程中不僅要加強對基礎理論知識、專業能力培訓的重視，同時還需加強對護理人員職業綜合能力培養的重視，包括應對突發問題的能力、溝通能力等;同時還需不斷強化護理人員的集體意識、團體意識，為護理質量的不斷提供奠定良好的基礎。

③改革排班制度。科室需落實分層搭配及能力管理方式，由高級護士與低級護士搭配的方式進行排班，以便不斷提高護士分析問題、解決問題的能力，盡可能減少護理風險時間發生;同時科室還需嚴格落實彈性排班，確保護理人員得到充分休息，以保證良好精神狀態。

④實施獎懲制度。科室需制定嚴格的獎懲制度，在對護理人員進行培訓后，需組織其進行嚴格考核，同時需將考核成績與其績效掛鉤，促使護理人員積極主動地進行各項知識學習。同時在實際工作過程中，同樣需將護理人員的日常表現、工作質量等作為績效評估的標準，對于表現優秀者適時給予獎勵與鼓勵，并可為其提供旅游、培訓、晉升的機會等，盡可能滿足護理人員的自信心及自豪感，促使其發現自身價值，以更飽滿的精神應對工作。對于工作懶散、散漫者則需予以警告及處罰。

1.3 ?觀察指標

比較兩組護理管理質量情況：①以原衛生部2012年護理質量評價標準進行評估，包括基礎護理、護理質量、服務質量、病區管理;各指標評分均為0～100分，分值越高表示護理管理質量越好[4];②以自制護理滿意度問卷調查表評估兩組患者對護理服務的滿意度，量表包括服務態度、知識宣教、基礎護理、溝通交流等，量表總分為100分，分為非常滿意（>85分）、滿意（70～85分）、不滿意（<70分）[5]。

1.4 ?統計方法

數據資料均以SPSS 20.0統計學軟件處理，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，行t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護理管理質量比較

觀察組基礎護理、護理質量、服務質量、病區管理各指標評分分別為（92.3±1.3）分、（93.0±1.5）分、（93.8±1.8）分、（94.0±1.5）分;對照組分別為（81.4±2.5）分、（82.9±3.9）分、（83.3±2.9）分、（83.4±2.6）分;觀察組均明顯高于對照組（t=29.963、18.723、23.829、27.354，P=0.000、0.000、0.000、0.000）。

2.2 ?兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理總滿意度為96.7%，其中非常滿意38例，滿意20例，不滿意2例;對照組患者護理總滿意度為83.3%，其中非常滿意24例，滿意26例，不滿意10例;觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=5.930，P=0.015）。

3 ?討論

手術為臨床上治療卵巢畸胎瘤的常用方式，在改善患者病情中可發揮積極作用。但由于該病與生殖細胞的異常變化有較大關聯，病情較為復雜，加之手術本身的創傷性，致使多數患者圍術期間極易產生明顯的不良情緒[6-7]。而優質護理管理則是臨床上應用較多的一種護理管理模式，通過成立專門的管理小組，同時加強對小組成員培訓與考核的重視，可顯著提高護理人員自身的專業水平與技能，可為護理方案的有效落實提供基本保障;同時將護理人員的考核成績與績效掛鉤、將實際護理質量與績效掛鉤等還可充分調動護理人員的工作熱情與積極性，對幫助護理人員發現職業歸屬感及自豪感，提高護理人員的信心、熱情有重要意義;從而可促使護理人員以更飽滿的精神狀態為患者提供更高效、更優質的護理服務[8];該次研究結果顯示觀察組護理管理質量各指標評分明顯高于對照組，觀察組患者對護理服務的滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，針對卵巢畸胎瘤患者實施優質護理管理可顯著提高護理質量，提高患者對護理服務的滿意度，可在臨床上進行推廣應用。

[參考文獻]

[1] ?胡雪梅，陳思琦，古彩紅.150例卵巢畸胎瘤的臨床病理分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（1）：85-86.

[2] ?黃玉芬，裘華興.卵巢畸胎瘤25例MRI診斷分析[J].現代實用醫學，2017，29（1）：110-112.

[3] ?馬愛蓮.用腹腔鏡手術治療卵巢成熟性畸胎瘤的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（17）：22-23.

[4] ?蔣玉.腹腔鏡卵巢畸胎瘤剝除術60例臨床分析[J].現代診斷與治療，2016，27（3）：492-493.

[5] ?宋志芳，韓兆杰，林琳，等.SF-36量表評價胸外科住院患者生活質量的信度和效度[J].中國胸心血管外科臨床雜志，2014，2（2）：164-167.

[6] ?王淑珍.卵巢畸胎瘤患者圍手術期的護理體會[J].醫學信息，2015，30（1）：75.

[7] ?李艷，姚小麗，歐秀球，等.探討優質護理干預對卵巢畸胎瘤患者心理狀態及生活質量、治療依從性的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2016，23（S2）：387-388.

[8] ?趙靜.卵巢畸胎瘤患者圍手術期綜合護理干預的臨床價值[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（3）：150-151.

（收稿日期：2019-06-03）