護生實習基地選擇現狀調查及原因分析

饒艷梅，顧 雪，金 明，于 維

（四川護理職業學院，四川 成都 610100）

實習是指把學到的理論知識運用到實際工作中去，以提升工作能力[1]。實習基地是指具有一定實習規模并相對穩定的，為學生實習和社會實踐提供機會的重要場所。

本文所指的實習基地是護生進行實踐的醫院。實習基地是護生進行臨床實習的場所。在這里，護生完成理論知識與實踐技能結合、學校學習和崗位工作對接，對護生的學習、就業、擇業起到重要作用。隨著“雙向選擇，自主擇業，三甲醫院規培”觀念的深入及近年來越來越多的醫院從本院實習生中擇優留用，護生越來越重視實習基地的選擇[2]。調查和分析護生對實習基地的認識及選擇實習基地的原因，有利于學校合理安排實習工作，同時對實習基地建設和護生就業具有指導意義[3]。本文對即將進入臨床實習的護生進行實習基地選擇意向調查分析，為更好地開展實習管理工作提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機抽取我校即將進入臨床實習的護生604名，其中高中起點三年制大專236人（39.1%），五年制高職184人（30.5%），單招大專184人（30.5%）。

1.2 調查方法

使用自制問卷，以不記名方式進行調查，問卷當場收回，其中有效問卷604份。用SPSS 22.0軟件錄入數據，進行統計學處理。

2 結果

2.1 護生對實習基地的了解情況（見表1）

表1 護生對實習基地的了解情況[n（%）]

2.2 護生了解實習基地的途徑（見表2）

2.3 護生選擇實習基地的地域分布（見表3）

2.4 護生選擇實習基地的原因（見表4）

表2 護生了解實習基地的途徑（n）

表3 護生選擇實習基地的地域分布（n）

表4 護生選擇實習基地的原因（n）

2.5 影響護生選擇實習基地的其他因素

選擇讓學校統一分配實習基的護生占91.5%，自行聯系實習基地的占8.5%；68.6%的護生自己決定實習基地，其次是聽從父母建議（23.6%）以及輔導員建議（7.8%）；護生選擇的實習基地中三級甲等醫院最多，占83.9%，其次是二級甲等（10.3%）以及三級乙等醫院（5.8%）。

3 討論

3.1 護生對實習基地的了解情況分析

實習基地作為護生實踐的平臺，其硬件設施會對護生產生直接影響。故護生在選擇實習基地前，全面了解，結合自身實際情況，科學選擇對個人發展是十分重要的[4]。表1顯示，護生在了解實習基地時存在一定的片面性，選擇也較盲目。

3.2 護生了解實習基地的途徑分析

護生了解實習基地的途徑多樣，但也存在一些不確定因素。由于同學之間年齡相仿，價值觀相似，故往屆實習生的介紹對在校護生的影響極大。但往屆實習生因個人原因，對醫院的認識多帶有主觀色彩，可能會誤導在校護生對實習基地的選擇。因此，學?？山M織各實習基地的往屆優秀實習生代表，對在校護生進行正面引導，既利用往屆實習生宣傳實習基地，又避免其消極影響。

在校護生對輔導員十分信任，而輔導員對本班護生的情況也十分了解，能夠更好地對護生進行實習指導。因此，學校可對輔導員進行培訓，讓輔導員充分了解實習基地的情況，為其指導護生提供依據。隨著互聯網的發展，護生可通過互聯網查詢和獲取各種信息，但互聯網上信息眾多，環境復雜，為避免護生被不良信息誤導，學?？蓛灮然ヂ摼W信息交流平臺，及時發布有關實習基地的相關消息，讓護生通過正規渠道獲取相關信息，為護生了解實習基地提供一個安全的平臺。家長在護生選擇實習基地時多考慮就業因素，學校應加強家校聯系，了解護生實際情況，有針對性進行實習指導。

3.3 護生選擇實習基地的地域分布分析

表3顯示：65.5%的護生選擇在四川省內實習，由于我校護生多為四川省內生源，受成長環境及獨生子女家庭父母不愿孩子離家太遠等原因影響，護生大多希望留在省內。但也有32.2%的護生選擇到重慶、北京、天津等地區實習，且隨著我校對外交流項目的開展，還有更多護生甚至選擇走出國門。

3.4 選擇實習基地的其他相關因素分析

91.5%的護生選擇由學校統一分配實習基地，說明護生對學校實習基地的認可，我校實習基地建設是成功的。68.6%的護生選擇實習基地時是由自己決定，說明護生能獨立思考并自主決定，也從另一方面說明正確引導的重要性。護生中，83.9%的人選擇三級甲等醫院，說明護生希望到高等級醫院學習。但也有10.3%的護生選擇二級甲等醫院，說明護生立足自身發展，能從就業角度選擇實習基地。有研究顯示，護理人才往往集中涌向大型醫院，導致中小型醫院護理人才緊缺[5]，這也提醒我們要為低學歷護生提供就業平臺。

4 結語

我校護生普遍對實習基地不夠了解，雖有部分護生通過各種途徑獲取實習基地相關信息，但受外界因素影響，信息來源可能有誤。護生對實習基地的地域選擇廣泛，雖以四川省內為主，但隨著生源地的擴大以及國際合作項目的開展，實習基地的地域將更加廣闊。目前，我校護生在選擇實習基地時能自主決定并注重學習知識、提高個人能力，但對學校還有依賴性，對實習醫院等級也有要求。

綜上所述，學校應加強實習指導，使護生認識到實習基地對個人臨床實踐及就業的重要性。在護生全面了解實習基地、科學選擇實習基地的過程中，學校起到極其重要的作用。因此，要充分利用各種途徑介紹實習基地，根據護生需要進行實習基地建設，做好實習管理工作。