付保芹,申洪嬌
(河南護理職業學院,河南 安陽 455000)
隨著高等教育信息化的快速發展,信息技術正以驚人的速度改變著大學生的學習方式。21世紀是知識經濟時代,科學技術發展日新月異,新知識、新技能不斷涌現,只有主動求知,主動發展,才能在競爭激烈的社會中立于不敗之地。作為培養人才的教育基地——學校,傳統的以知識積累為主的教學方式已難以適應時代發展,只有大力提倡學生自主學習,讓學生通過自己不斷學習,及時有效地掌握新知識和技能,提高自身素質的教學方式,才能培育出適應現代社會的新型人才。護理專業學生自主學習能力的高低直接影響其今后的護理工作質量。為此,國外許多護理院校將自主學習能力培養作為教學目標之一[1-2]。國內多項調查[3-6]顯示:高職學生的自主學習能力總體不強或處于中等水平。提高護理專業學生的自主學習能力是護理教育關注的焦點,2017年我院護理禮儀課程被評定為河南省精品在線開放課程,我們以“愛課程”中心為平臺建設MOOC。本研究探討基于MOOC的混合式教學對高職護理專業學生自主學習能力培養的影響。
隨機選取我院2018級護理專業兩個班128名學生為研究對象,將其中一班作為實驗班,65人,其中女生57人,男生8人;另一班作為對照班,63人,其中女生53人、男生10人。學生年齡18~21歲,兩班學生的一般資料及入學成績比較無顯著性差異(P>0.05)。
護理禮儀課程在第一學年第一學期開設,共32學時,其中理論16學時,實驗實訓16學時,兩班所用教材和授課教師相同。對照班采用傳統教學方法;實驗班采用線上MOOC學習和線下課堂教學的混合式教學方法,具體如下。
根據護理禮儀教學大綱、教學目標及臨床工作需要,將課程整合為基礎理論、個人形象設計、崗位禮儀、個人發展4個知識模塊,并把教學內容細化為各個知識點,由本院學生拍攝素材,依據高職護生的特點制作簡單易學、有趣詼諧的微課視頻,形成具有護理特色的護理禮儀慕課。
2.2.1 課前自主學習 學習新內容前一周給學生布置學習任務,學生利用課余時間,通過中國大學MOOC線上學習護理禮儀各單元內容,掌握基本理論、基本知識和基本技能,通過書面、PPT等形式對知識進行總結,提煉難點,同學之間討論或課堂上面對面解決。
2.2.2 課堂教學 課堂教學有3個環節,一是匯報學習效果:以宿舍為小組,用PPT或口頭匯報線上學習效果,每次2~3組,交替匯報。二是問題互動探討:對學生在學習過程中存在的問題,理解不正確和疑難問題進行生生或師生互動,進行充分討論。三是教師解惑答疑:教師補充學生忽視的知識點,總結重點知識,引導解答難點或疑難問題,以加深學生對本次課內容的理解,促進知識的內化,最后提出幾個聯系生活和護理工作的問題進行討論,擴展學生思維,以學為所用。
2.2.3 課后討論與檢測 教師在課程“討論區”發起問題,學生發帖討論,由教師或學生進行解答,并在規定時間內完成線上各章節的測試和期末考試。
采用林毅等[7]編制的護理專業大學生自主學習能力測評量表,該量表分3個維度共28個條目,即自我管理能力(10條)、信息能力(11條)和學習合作能力(7條)。采用Likert 5級計分,以1~5分表示,得分范圍28~140分,得分越高說明自主學習能力越強,該量表有較好的內容效度和結構度,Cronbach′s α系數為0.86。分別于開課前、課程結束后對兩班護生進行問卷調查,共發放調查表128份,當場收回128份,回收率為100%。
采用SPSS 19.0統計軟件進行處理,計量資料采用均數、標準差表示,組間比較采用兩獨立樣本的t檢驗,前后比較采用配對t檢驗,以P<0.05為差異有顯著性。
表1 兩班學生課程教學前后自主學習能力比較(±s,分)

表1 兩班學生課程教學前后自主學習能力比較(±s,分)
班別 自我管理能力 學習合作能力 信息能力 自主學習能力總分課程教學前 實驗班30.35±4.6821.75±3.0131.24±3.8786.43±10.79對照班30.09±3.9621.03±2.9632.40±5.0083.52±9.27 t值-0.335-1.3531.185-1.610 P值0.7380.1780.0510.108課程教學后 實驗班31.70±4.1931.52±4.0634.33±5.0094.34±11.57對照班30.77±4.2622.00±4.7332.71±4.2987.36±10.02 t值-1.24312.202-4.795-3.679 P值0.2160.0000.0010.000
表2 實驗班課程教學前后學生自主學習能力比較(±s,分)

表2 實驗班課程教學前后學生自主學習能力比較(±s,分)
自我管理能力 學習合作能力 信息能力 自主學習能力總分課程教學前30.35±4.6821.75±3.0131.24±3.8786.43±10.79課程教學后31.70±4.1931.52±4.0634.33±5.0094.34±11.57 t值-1.615-15.207-4.013-3.919 P值0.1110.0000.0000.000
自主學習能力是指學習者能夠對自己的學習負責,明確學習目標,根據自身情況制訂學習計劃并實施,以及評估學習效果的能力[8]。傳統的教學模式側重于知識的灌輸,學生習慣了在課堂上被動地接受知識,自主學習意識薄弱?;旌鲜浇虒W是將傳統教學與網絡在線學習有機結合,自主學習和教授學習相結合的教學模式,這種教學模式要求學生必須有計劃地完成課前預習、課堂匯報與討論、課后討論與檢測等學習任務。學生自主在線學習與討論時間增多,促進了學生對知識的獨立思考、理解與運用,從而養成自主學習習慣,在完成各項學習任務的過程中鍛煉了自主學習能力。在實訓課教學中教師課前布置下次課的任務,小組成員認真準備,查找資料、討論、練習,課上小組進行情景表演,組間評價、教師點評使學生不斷有新鮮感,有探索的欲望,有效調動了學生的學習興趣和積極性,從而提高學生的自主學習能力。由表1、表2可見,課程教學后實驗班學生的自主學習能力總分與對照班相比,以及課程教學前后自身對照均有顯著性差異(P<0.05)。但學生的自我管理能力變化不大,可能是高職護生在中學時代就沒有養成良好的學習習慣,或者本身就不愛學習,僅靠在一門課程教學中進行培養,很難取得明顯效果,所以高職護生的自我管理能力需要在長期教育中進一步提升。
學習合作能力包括尋求幫助的能力和交流能力。當今護生多以自我為中心,在傳統課堂教學中處于被動接受地位,缺乏主動性,與教師和同學的交流及合作甚少[9]。混合式教學的線下課堂教學以小組形式匯報學習效果、討論疑難問題和實際應用,實訓課也以小組形式進行表演,這一學習過程促進了學生間、師生間的溝通交流,使學生在解決問題過程中產生成就感和自信心,從而增強了學生的學習合作能力。由表1、表2可見實驗班學生學習合作能力在課程教學前后及與對照班相比,均有顯著性差異(P<0.05)。
信息能力包括信息獲取能力、信息分析及利用能力?,F代化校園環境和手機智能化,為學生學習和獲取信息提供了條件,表1、表2顯示課程教學后實驗班學生的信息能力與對照班相比,以及課程教學前后對比均有顯著性差異(P<0.05)。高職護理專業學生的特點之一是對信息技術興趣高,接受能力強[10]?;旌鲜浇虒W利用中國大學MOOC平臺上的海量學習資源、多種學習方式,充分調動了學生的學習積極性和主觀能動性,使學生能隨時、隨地利用各種信息不斷完善與充實自我,鍛煉了學生信息獲取和利用能力。