老年服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的困境及破解對策

劉芳銘

(徐州幼兒師范高等專科學校，江蘇 徐州 221000)

習近平總書記在黨的十九大報告中明確指出：“積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。“事業(yè)興盛，人才為本。”在洶涌而至的老齡化浪潮中，如果缺乏從事養(yǎng)老服務與管理的專業(yè)人才，將無法保證養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的步穩(wěn)蹄疾，無法滿足社會對多元化養(yǎng)老服務的迫切需求。對此，國務院專門下發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號），對加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)做出了全面部署和系統(tǒng)安排，突出強調(diào)完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策，并提出一系列有針對性的舉措。為貫徹落實國務院這一意見，教育部等九部委聯(lián)合出臺了《關于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)的意見》（教職成〔2014〕5號），從職前培養(yǎng)到職后培訓，從教育體系建設到教學質(zhì)量提高，從拓寬投入渠道到制定配套政策，作出了明確規(guī)定。五年來，我國養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)取得了長足的進步，但老齡化加速趨勢所需人才短缺的格局尚未發(fā)生根本性改變，社會對養(yǎng)老服務業(yè)的需求日益迫切。因此，只有政府、院校、行業(yè)“三位一體”加快構建養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)培訓體系，才是當下養(yǎng)老服務業(yè)健康有序發(fā)展的破局之道。

一、我國老齡化及養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

（一）我國老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀及展望

根據(jù)全國老齡辦提供的數(shù)據(jù)，1999年我國60歲以上老年人口占比達到10%，標志著我國正式進入老齡化社會；2017年我國新增老年人口首次突破1000萬，60歲以上的老年人口達到史無前例的2.41億，占到總人口的18.5%，成為全世界唯一一個老年人口突破兩億的國家。預計到2020年，我國的老齡人口將達到2.48億。其中，年過耄耋的老人將達到0.29億，2050年撫養(yǎng)比將突破1.3:1。與“先富后老”的發(fā)達國家相比，我國的老齡化過程呈現(xiàn)出“未富先老、未備先老”的狀態(tài)，并具有“四超”的特點：一是規(guī)模超大，正如前文所述，21世紀中葉，我國的老齡化人口將達到4.8億，屆時中國老年人的人口將比發(fā)達國家人口總和還多0.5億。同時，意味著世界上1/4的老年人生活在中國。二是速度超快，1949年以來，我國經(jīng)歷了三次生育高峰（1950-1958年、1962-1975年、1981-1994年），按照人口發(fā)展的客觀規(guī)律，必然形成三次人口老齡化的沖擊波。從21世紀的第二個十年起到21世紀中葉，我國老齡人口凈增769萬/年，四十年內(nèi)總數(shù)將達到3.08億，年均增長率為2.57%。三是水平超高，自21世紀第一個十年起，我國開始加速進入老齡化階段，2017年老齡比為17.3%，21世紀中葉將超過35%，這就意味著我國老齡化人口將由如今的1/6變成1/3人，步入深度老齡化階段。四是狀態(tài)超穩(wěn)，當加速進入老齡化階段過程結束以后，21世紀下半葉，我國將保持老齡社會形態(tài)，水平維持在36%～38%的區(qū)間，人口規(guī)模穩(wěn)定在3.8億～4.8億的范圍，穩(wěn)居世界老齡化水平最高的方陣。

（二）我國養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

人口老齡化必然為社會帶來一系列的壓力和矛盾，對經(jīng)濟和社會的發(fā)展提出兩大嚴峻挑戰(zhàn)：一是社會保障制度方面，養(yǎng)老、醫(yī)療的保障壓力空前劇增；二是養(yǎng)老服務體系方面，龐大的老年群體需要社會為之合理配置養(yǎng)老服務資源，加快編織養(yǎng)老服務的網(wǎng)絡。這些都對養(yǎng)老服務人才的培養(yǎng)提出了鮮明的時代要求。

另據(jù)2018年中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查，我國失能、半失能的老人約占老年人口總數(shù)的18.3%。據(jù)估計，這部分群體的人數(shù)在21世紀中葉將占彼時老年人口總數(shù)的20.2%，達到0.97億，失能老人的陪護已成為不容忽視的剛性需求。另外，失獨和空巢兩大社會問題同樣無法忽視。自1982年9月起，計劃生育被定為基本國策以來，近四十年中國減少出生人口4億多人，在城市中基本構筑了“4-2-1”的家庭格局，但由此帶來的失獨問題將會在21世紀中葉集中爆發(fā)，彼時無子女和需要養(yǎng)老服務的人口達到0.79億。空巢現(xiàn)象在當下尤其是農(nóng)村已經(jīng)呈現(xiàn)為一種社會現(xiàn)象，人口的加速流動使得農(nóng)村中留守老人和留守兒童一樣亟需養(yǎng)護。城鄉(xiāng)合計，獨居老人在2030年將突破1.8億，2050年將達到2.62億。

從世界上老年群體總數(shù)和占比雙第一的現(xiàn)狀來看，我國養(yǎng)老服務專業(yè)性人才數(shù)量理應穩(wěn)居于世界首位。按照民政部2010年印發(fā)的《全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)劃（2010-2020年）》，2020年我國至少要培育600萬養(yǎng)老護理員。根據(jù)目前我國失能、半失能的老年人口超過0.37億的現(xiàn)狀，按照1:3的養(yǎng)老比，我國養(yǎng)護人員需求量將超過1200萬，而目前我國養(yǎng)老機構的護理人員卻不足30萬，其中持證上崗人數(shù)不足10萬，缺口至少1000萬。據(jù)《2017年中國民政統(tǒng)計年鑒》顯示，養(yǎng)護人員較為集中的養(yǎng)老機構中，在院老人已達到219萬，而在崗的專業(yè)技能人員不足22萬，與龐大的養(yǎng)老服務專業(yè)性人才需求相比簡直是杯水車薪（見附表1）。

（三）我國養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)的特點

1.培養(yǎng)院校數(shù)量偏少

截至2018年3月30日，教育部公布的全國高等學校共計2879所，其中，普通高等學校2595所（含獨立學院266所），成人高等學校284所，在兩千余所各級各類高校中，目前共有181所院校開設養(yǎng)老相關專業(yè)，占全國院校總數(shù)的6.2%，年招生計劃數(shù)僅為2500人左右。以較早開設老年服務與管理專業(yè)的北方某職業(yè)大學為例，該校公共管理學院自2010年開辦該專業(yè)以來，報考該專業(yè)的人數(shù)最少時60人，最多時只能達到120人，一度出現(xiàn)無生可教的困境。

2.培養(yǎng)層次規(guī)格較低

目前開設養(yǎng)老專業(yè)的院校中，幾乎全部都是高職或高專院校。在教育部最新頒布的高職高專專業(yè)目錄中，在專業(yè)類代碼為650300的公共服務類中下設專業(yè)代碼為650302的老年服務與管理專業(yè)。而根據(jù)教育部高教司編撰的《普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》（2012年），在12大學科門類、92個專業(yè)類、506個專業(yè)中，沒有設置專門的涉老專業(yè)，唯一與高職高專專業(yè)相對應的是專業(yè)代碼為120401的公共事業(yè)管理專業(yè)。181所高等院校中，開設養(yǎng)老相關專業(yè)的本科院校僅占總數(shù)的4%，這就意味著國家層面對涉老專業(yè)沒有給予高端定位，某種程度上制約了養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)的提升和高層次師資隊伍的建設。

3.培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊

正是由于以上原因，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)處于“叫好不叫座”的尷尬處境。一是培養(yǎng)定位不清，盡管國家頒布了養(yǎng)老服務人員相關從業(yè)標準，但是培養(yǎng)院校一直沒有權威的人才培養(yǎng)大綱可供遵循，培養(yǎng)過程還存在“摸著石頭過河”的現(xiàn)象；二是培養(yǎng)手段不新，至今尚未出版全國統(tǒng)一的教材與教參，各校添置的辦學設施只能滿足教學的基本需要；三是培養(yǎng)師資不精，由于缺少本科及更高層次的培養(yǎng)定位，該專業(yè)高水平的師資隊伍極度匱乏，具有雙師型資質(zhì)的教師更是屈指可數(shù)。雖然很多職業(yè)院校聘請了養(yǎng)老服務機構的人員作為兼職教師，但是兼職教師隊伍的知識水平、授課能力有限，往往滿足不了新形勢下專業(yè)發(fā)展的要求。

二、我國養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)困境分析

（一）國家政策體系尚待完善

以國務院2011年頒布的28號文件為標志，國家從政策層面上開始啟動對養(yǎng)老服務專業(yè)性人才的規(guī)劃和設計。目前，國家層面涉老產(chǎn)業(yè)的政策主要是宏觀指導和貫徹實施兩大類（具體情況見附表2）。前者主要聚焦于養(yǎng)老保障等基本政策板塊，并未專門提及養(yǎng)老服務專業(yè)性人才的培養(yǎng)；后者主要是由教育部牽頭的養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)意見和院校遴選，但對學歷教育的培養(yǎng)路徑尚不明確。

各地方政府也結合當?shù)貙嶋H，出臺了一系列健全養(yǎng)老服務機構布局，保障養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃和措施。如：北京在2018年11月2日出臺了《關于加強老年人照顧服務完善養(yǎng)老體系的實施意見》，上海在2019年5月31日頒布了《上海市深化養(yǎng)老服務實施方案（2019-2022年）》，蘇州在2019年7月出臺了《蘇州市養(yǎng)老從業(yè)隊伍培訓和入職獎勵管理辦法》，對在本市同一養(yǎng)老服務機構中連續(xù)從事養(yǎng)老服務工作實滿5年后符合相關條件的中專、大專、本科、研究生學歷人員，分別予以3、4、5、6萬元入職獎勵，產(chǎn)生了積極的社會反響和良好的政策導向。但從總體上看，各地的政策普遍缺乏關于養(yǎng)老服務人員的資格認證、人才培養(yǎng)、工資待遇、職稱晉升等激勵保障措施的具體設計，政府對養(yǎng)老服務人才的社會和經(jīng)濟地位所給予的政策保障尚未有效彰顯。

（二）院校辦學能力尚待提升

在目前開設養(yǎng)老服務專業(yè)的各大院校中，涉及衛(wèi)生、師范、文旅、城建等諸多系統(tǒng)，部分高職院校在論證不足的情況下匆匆上馬，面臨著招生難和成本高的兩大問題，因為前期沒有清晰的人才培養(yǎng)方案，導致在實際辦學過程中缺乏統(tǒng)一和規(guī)范的課程標準，造成的結果是課程體系五花八門。例如，文旅系統(tǒng)院校開設的涉老專業(yè)側重于“旅游、休閑、文娛”等領域；師范系統(tǒng)院校開設的涉老專業(yè)側重于“文化、教育”等領域；衛(wèi)生系統(tǒng)院校開設的涉老專業(yè)側重于“護理、保健、心理咨詢”等領域。實際上，各大院校充分利用自身的傳統(tǒng)優(yōu)勢，開設相關課程本無可厚非，但是在沒有統(tǒng)一規(guī)范的課程標準的前提下，養(yǎng)老服務的專業(yè)性將無從談起。此外，從政府部門對培養(yǎng)院校的態(tài)度來看，盡管利好的政策頻出，但是政出多門落地難。目前，首先養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展由人社部門統(tǒng)一牽頭，人才培養(yǎng)卻由教育部門具體負責，容易造成相關院校在培養(yǎng)過程中遭遇困難時無所適從；其次，缺乏對養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)、資質(zhì)認證、職業(yè)發(fā)展等方面具體的激勵獎勵措施，沒有對培養(yǎng)院校給予學費減免等具體的優(yōu)惠。造成培養(yǎng)院校一方面承擔巨大的招生壓力、高昂的辦學成本，處于“賠本賺吆喝”的狀態(tài)；另一方面，由于缺乏政府在產(chǎn)業(yè)宣傳、基地建設、職后培訓方面的支持，極易出現(xiàn)淘汰率和離職率高、對口率和滿意率低的“雙高雙低”現(xiàn)象。

（三）行業(yè)合作意識尚待加強

如果說院校為地方發(fā)展提供人才支撐，行業(yè)則是區(qū)域經(jīng)濟騰飛的基石，養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)離不開政府、學校和行業(yè)三方聯(lián)動和有機互動。“前廠后店”“工學結合”作為職業(yè)教育經(jīng)典的培養(yǎng)模式，通過“頂崗實習”“專業(yè)實訓”“影子培訓”等具體的教學形式，方能實現(xiàn)“學校座位”與“工作崗位”的無縫對接。而工作崗位的提供要以高校的基地建設為依托，即院校為養(yǎng)老專業(yè)人才提供理念理論基地，行業(yè)為養(yǎng)老專業(yè)人才提供實習實訓基地。然而在目前工學結合的實踐基地建設上，相對于學校的“笑臉”，行業(yè)的表現(xiàn)較為“冷面”，其與學校的合作還停留在淺表層面。這是由于養(yǎng)老企業(yè)一方面是為了降低成本，其所雇傭的從業(yè)人員多為進城務工的4050人員，若大量引進科班出身的技能人才，勢必會增加用工成本；另一方面，由于社會的偏見和家長對養(yǎng)老服務專業(yè)的誤解，對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作占畢業(yè)生總數(shù)的比例不到三成，行業(yè)引才、聚才、留才的積極性受到一定的打擊，形成了“招生難—投入少—培養(yǎng)難—就業(yè)低—專業(yè)完”的惡性循環(huán)。

三、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)的破局之道

（一）加強政府頂層設計，助推產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展

遵循“政府引導、行業(yè)指導、院校實施、示范引領、質(zhì)量統(tǒng)籌”的方針，政府要制訂“具體化、可操作、易分解、便落實”的相關政策，同時要采取實現(xiàn)目標任務的保障性措施，防止決策目標的形式化和虛化。

1.科學設計人才培養(yǎng)，實現(xiàn)人力資源的“量質(zhì)齊飛”。各級地方政府一是要結合本地區(qū)實際，充分發(fā)揮科研院所的智庫作用，積極鼓勵大專院校開設涉老專業(yè)，做好人才儲備；二是要著力構建職前培養(yǎng)職后培訓一體化模式，通過分類培養(yǎng)分層推進的路徑，鼓勵專業(yè)人才提升學歷、晉升職稱；三是加快高層次養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)，形成以高職高專為主體、應用型本科為支撐、研究生為補充、職后培訓為依托的培養(yǎng)格局。

2.界定厘清課程標準，實現(xiàn)專業(yè)體系的“繁簡并舉”。當前，由教育部門主導成立的各大專業(yè)門類的教學指導委員，會在宏觀上把握各個專業(yè)領域發(fā)展的方向，為大專院校提供具有針對性的咨詢與服務，指導學校的專業(yè)建設與改革。作為養(yǎng)老服務與管理這一新興的專業(yè)門類，亟需成立專門的教學指導委員會（以下簡稱“教指委”），指導和推動全國老年服務與管理等相關專業(yè)的課程、師資、教材、實驗實訓等教學建設和教學改革，推動產(chǎn)學研結合，促進教學質(zhì)量的提高。同時，針對當前院校開設的養(yǎng)老專業(yè)名稱繁雜、體系凌亂、自成一體但又標準缺失的現(xiàn)狀，教育部門應該對這一學科進行整理和規(guī)范，研制統(tǒng)一的標準，使得人才培養(yǎng)有據(jù)可依、有規(guī)可循。

3.制定出臺政策文件，保障從業(yè)人員的“名利雙收”。習近平總書記在2016年2月24日對加強老齡工作作出明確指示：“有效應對我國人口老齡化，事關國家發(fā)展全局，事關億萬人民福祉”。對于廣大涉老從業(yè)者而言，“養(yǎng)老服務不僅事關福祉，更是一項講究奉獻、最需要付出愛心的事業(yè)”，但是目前養(yǎng)老行業(yè)工資收入低、勞動強度大、福利待遇少，同時還要默默忍受社會的偏見與歧視。針對這一現(xiàn)狀，政府應該出臺專門保障養(yǎng)老人才待遇的政策文件，給予其應有的社會地位和與付出對等的收入待遇。一是要拓寬養(yǎng)老服務專業(yè)的職業(yè)認證資格，在“養(yǎng)老護理員”的基礎上推出含金量更高的諸如老年健康服務、老年產(chǎn)業(yè)經(jīng)營與管理等領域的資格準入；二是要科學設置養(yǎng)老服務專業(yè)的專技崗位，參照事業(yè)單位的準入和晉級，定期進行考核、注冊、晉升；三是要盡快出臺養(yǎng)老服務專業(yè)人員報酬的市場指導價，在改善從業(yè)人員的勞動條件、加強勞動保護等方面采取剛性約束措施。

（二）優(yōu)化院校培養(yǎng)方案，整合優(yōu)勢教育資源

廣大培養(yǎng)院校一是要走出校門、廣攬智囊。定期或不定期邀請地方政府（含編制、人社、民政、教育、財政等部門）及養(yǎng)老服務機構的官員、學者、企業(yè)家，共同參與人才培養(yǎng)方案的制訂和課程標準的優(yōu)化，同時在“教指委”的指導下，成立老年服務與管理專業(yè)建設指導委員會（以下簡稱“專指委”），分析研判老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢、“銀發(fā)經(jīng)濟”的市場脈搏，為人才培養(yǎng)提供更加精準的市場定位。二是要擴大覆蓋，明確方向。老年服務與管理專業(yè)涉及知識面寬廣、產(chǎn)業(yè)鏈較長，各院校在遵守統(tǒng)一的課程標準之余，完全可以根據(jù)院校特色，有針對性地明確培養(yǎng)方向，如老年心理咨詢、老年文娛教育、老年醫(yī)療護理、老年金融投資等，這種在核心公共課程基礎上的方向課程，可以讓廣大學子根據(jù)自己的興趣愛好選擇其一，“平臺+方向”的培養(yǎng)模式帶來的是“一專多能”的培養(yǎng)結果，無異于為學生的專業(yè)成長插上了更堅實的翅膀。三是要拓展資源，合作辦學。以日本、法國為代表的西方國家在養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展及人才培養(yǎng)方面取得了豐富的經(jīng)驗，如日本的中部學院大學，從建校之初只有人類福祉學部人類福祉學科1學部1學科的建制，發(fā)展到如今已擁有4個學部以及碩士、博士課程大學，成為日本老年服務與管理專業(yè)的翹楚。這些都為國內(nèi)相關院校提供了參考和借鑒。各大專院校可以通過合作辦學的模式，采用“5+2”“4+3”的路徑，將優(yōu)秀的學子送出國門，開拓視野，提升學歷，增強就業(yè)的含金量與競爭力。

（三）發(fā)揮行業(yè)市場優(yōu)勢，打造理實一體平臺

在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)上，政府是主導，院校是主體，企業(yè)則是院校人才培養(yǎng)質(zhì)量高低的主檢。面對養(yǎng)老市場所釋放出來的信號，養(yǎng)老企業(yè)一是可以充分發(fā)揮優(yōu)勢，把市場信號及時地傳導給培養(yǎng)院校，深度參與養(yǎng)老專業(yè)人員資格標準、教材研發(fā)等環(huán)節(jié)；二是可以共建研發(fā)機構，通過委托授權、購買服務等方式，一改原有單純的基地合作模式，通過允許學校入股投資等方式，開展深層次合作，真正實現(xiàn)同榮辱、共進退；三是探索“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”新模式，圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化、娛樂等需要，充分發(fā)揮合作院校的智力資源和人才優(yōu)勢，利用技術手段實現(xiàn)人才培養(yǎng)、引進、管理方面“線上”和“線下”的有機融合，通過打破供需之間的信息不對稱、降低交易成本、優(yōu)化資源配置等手段，及時化解養(yǎng)老服務業(yè)中面臨的人才培養(yǎng)質(zhì)量不高等結構性矛盾。

附表1 2017年全國31個行政區(qū)域養(yǎng)老機構專技人員配比一覽表

附表2 我國目前出臺的養(yǎng)老服務專業(yè)性人才培養(yǎng)的文件一覽表