谷文莎 石 敏 徐文東 張 紅
南京醫科大學附屬淮安第一醫院內分泌代謝科,江蘇淮安 223300
甲狀腺疾病和2 型糖尿病是臨床上常見的內分泌科疾病[1]。臨床工作中發現,2 型糖尿病患者更容易合并甲狀腺相關疾病。有研究表明2 型糖尿病患者患有甲狀腺相關疾病的風險是非糖尿病人群的2~3 倍,其中以亞臨床甲狀腺功能減低癥最為常見[2]。高血糖可通過酸堿失衡、組織缺氧、代謝紊亂、免疫等因素,直接或間接的影響甲狀腺功能[3]。有研究發現相對于非糖尿病患者而言,2 型糖尿病患者體內的炎性因子,例如白細胞介素(IL)-1、IL-6、腫瘤壞死因子(TNF-α)等表達水平明顯升高[4],而且這些炎性因子還可參與甲狀腺激素的變化,所以炎性因子可能是糖尿病患者合并甲狀腺功能異常的機制之一。
MRP 8/14 為一種髓系相關蛋白復合物,是由兩種鈣結合蛋白(S100A8 和S100A9,又稱MRP 8 和MRP 14)[5-6]共同組成的異源二聚體。MRP 8/14 多由單核細胞、粒細胞、成纖維細胞以及早期分化階段的巨噬細胞等分泌產生,可通過參與人體內炎性反應和免疫調節等參與多種疾病的發生發展。既往研究表明MRP 8/14 與類風濕性關節炎、多發性硬化癥、同種異體排斥反應、痛風、炎癥性腸病、動脈粥樣硬化和糖尿病腎病等多種慢性炎性疾病和自身免疫性疾病相關[7-12],即MRP 8/14 可參與以上多種疾病的發生發展。
目前MRP 8/14 水平與2 型糖尿病患者的甲狀腺功能的關系尚未明確,本研究通過檢測2 型糖尿病患者血清MRP 8/14 水平和甲狀腺功能,進而探索MRP 8/14 在2 型糖尿病患者的甲狀腺功能中所起的作用。……