Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)的研究

宋世玲

摘? 要：Flexi-Bar是一種廣泛應(yīng)用于康復(fù)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等領(lǐng)域的彈性訓(xùn)練儀器，可以有效改善機(jī)體的平衡穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，提高機(jī)體力量、耐力，目前在德國已經(jīng)被廣泛應(yīng)用多年。本文通過運(yùn)用文獻(xiàn)資料法，對(duì)Flexi-Bar訓(xùn)練的科學(xué)依據(jù)、應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，對(duì)目前大眾廣泛應(yīng)用的高低肩的康復(fù)手段進(jìn)行了討論，論證了Flexi-Bar訓(xùn)練對(duì)于高低肩患者的康復(fù)具有理論和技術(shù)操作的可行性，同時(shí)提出Flexi-Bar訓(xùn)練與功能性訓(xùn)練相結(jié)合的切入點(diǎn)，為高低肩患者的康復(fù)治療提供新的思路。

關(guān)鍵詞：Flexi-Bar? 高低肩? 功能性訓(xùn)練? 運(yùn)動(dòng)康復(fù)

中圖分類號(hào)：G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2813（2019）09（a）-0027-02

高低肩是影響人體健康的重要隱患之一，影響著人體態(tài)的美觀性和身體正常活動(dòng)。這一不良姿態(tài)常會(huì)伴隨著骨盆傾斜、長短腿、脊柱側(cè)彎等問題出現(xiàn)，也會(huì)導(dǎo)致頭痛、頸椎退化、腰痛、頸肩痛等慢性損傷。目前對(duì)高低肩的矯正多采用物理手段并越來越傾向于運(yùn)動(dòng)康復(fù)手段。Flexi-Bar振動(dòng)桿是一種新型便攜式訓(xùn)練儀器，可以產(chǎn)生與我們身體一致的振動(dòng)頻率來有效改善機(jī)體平衡、力量、耐力、穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)等能力。

1? 高低肩成因

從生理學(xué)角度分析，高低肩是長期錯(cuò)誤姿態(tài)導(dǎo)致肩部兩側(cè)肌肉力量不平衡（主要為肩胛提肌、菱形肌、斜方肌等），肩關(guān)節(jié)的異常活動(dòng)形成了不良動(dòng)作模式。由于身體兩側(cè)靈活性不對(duì)稱穩(wěn)定性不平衡，使其中一側(cè)肌肉出現(xiàn)過度工作代償勞損，導(dǎo)致肌肉骨骼失衡形成不良體態(tài)。

2? 關(guān)于高低肩康復(fù)的研究

目前，高低肩的康復(fù)手段主要有推拿按摩、運(yùn)動(dòng)療法、佩戴矯正工具、牽引、手術(shù)治療。推拿按摩通過特定的手法，對(duì)長期處于緊張狀態(tài)的一側(cè)肌肉進(jìn)行松解，使關(guān)節(jié)、肌肉恢復(fù)正常狀態(tài)。目前較為公認(rèn)的高低肩的運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法主要分為三個(gè)程序：松解靈活緊張側(cè)關(guān)節(jié)肌肉;強(qiáng)化弱側(cè)肌肉力量建立正確平衡狀態(tài);進(jìn)一步強(qiáng)化正常的活動(dòng)模式。有研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)用功能動(dòng)作測(cè)試系統(tǒng)對(duì)姿態(tài)不良的中、小學(xué)生進(jìn)行矯正訓(xùn)練，可以明顯改善他們的高低肩、彎腰駝背、身體前傾現(xiàn)象[1]。普拉提運(yùn)動(dòng)也能夠顯著改善女大學(xué)生的高低肩現(xiàn)象[2]。對(duì)于脊柱側(cè)彎嚴(yán)重不能正常活動(dòng)的患者，運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法會(huì)使病患部位產(chǎn)生疼痛加重其癥狀，因此必須采用專業(yè)醫(yī)學(xué)工具或手術(shù)進(jìn)行一段時(shí)間的有效治療，患者在動(dòng)作時(shí)疼痛感大大減弱或消失，方可進(jìn)一步實(shí)施康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

3? Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)

（1）Flexi-Bar訓(xùn)練的科學(xué)依據(jù)。

Flexi-Bar是一種廣泛應(yīng)用于康復(fù)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等領(lǐng)域的彈性訓(xùn)練儀器，可以有效改善機(jī)體的平衡穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，提高機(jī)體力量、耐力[3]。其原理在于保持搖動(dòng)時(shí)觸發(fā)了深層肌肉的被動(dòng)反應(yīng)，激動(dòng)肌和拮抗肌均能響應(yīng)這些振動(dòng)一起工作。研究表明，F(xiàn)lexi-Bar練習(xí)可有效增加軀干肌肉力量改善身體平衡，提高斜方肌和其他肩胛骨穩(wěn)定肌的活性。國外研究人員對(duì)身體姿態(tài)不對(duì)稱的青少年足球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行Flexi-Bar訓(xùn)練后，發(fā)現(xiàn)他們的左右兩肩不對(duì)稱和骨盆扭曲狀況得到明顯改善。這說明Flexi-Bar訓(xùn)練可以有效平衡身體兩側(cè)肌肉力量，因此Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩的康復(fù)具有理論可行性。

（2）Flexi-Bar訓(xùn)練應(yīng)用于高低肩康復(fù)的切入點(diǎn)。

根據(jù)身體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練中“人體運(yùn)動(dòng)鏈理論”[4]，高低肩患者可以通過FMS及SFMA篩查出身體運(yùn)動(dòng)鏈中的薄弱環(huán)節(jié)和潛在運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，并通過Flexi-Bar訓(xùn)練加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)，改善不良動(dòng)作模式使機(jī)體恢復(fù)合理平衡的狀態(tài)，最終糾正不良體態(tài)。在Flexi-Bar矯正訓(xùn)練的中期、訓(xùn)練結(jié)束后以及康復(fù)后期，分別進(jìn)行FMS和SFMA測(cè)試，以此檢驗(yàn)Flexi-Bar訓(xùn)練的效果。進(jìn)行身體動(dòng)作功能異常評(píng)估后可實(shí)施Flexi-bar矯正訓(xùn)練。首先進(jìn)行靈活性矯正練習(xí)，此階段可使用泡沫軸、花生球進(jìn)行松解，同時(shí)結(jié)合動(dòng)、靜態(tài)拉伸，對(duì)緊張側(cè)關(guān)節(jié)肌肉進(jìn)行松解。隨后進(jìn)行穩(wěn)定性矯正練習(xí)，此階段主要加強(qiáng)薄弱側(cè)肌肉力量，使兩側(cè)肌肉恢復(fù)平衡狀態(tài)，訓(xùn)練動(dòng)作可采用站立外展，改善姿勢(shì)，肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，旋后、反掌姿勢(shì)、蝴蝶向前等。在正式開始Flexi-Bar訓(xùn)練前，應(yīng)進(jìn)行1～2周的適應(yīng)性練習(xí)，正式的訓(xùn)練每周應(yīng)不少于3次。

4? 運(yùn)用Flexi-Bar訓(xùn)練進(jìn)行高低肩康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)

（1）Flexi-bar訓(xùn)練能夠有效激活肩關(guān)節(jié)周圍肌群。研究表明，F(xiàn)lexi-bar可用于各種動(dòng)力鏈的運(yùn)動(dòng)模式，通過激活肩部肌肉實(shí)現(xiàn)肩胛控制[5]。（2）Flexi-bar訓(xùn)練可以激活核心肌群。Flexi-bar訓(xùn)練不僅使訓(xùn)練部位肌肉得到發(fā)展，核心肌肉也會(huì)產(chǎn)生連續(xù)不斷的自主反應(yīng)，特別是人體核心區(qū)域的深層肌肉得到有效激活，使全身肌肉與局部肌肉良好的協(xié)調(diào)與控制以促進(jìn)人體脊柱穩(wěn)定性，進(jìn)而提高人體穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和平衡能力。（3）Flexi-bar訓(xùn)練可以促進(jìn)本體感覺的發(fā)展。Flexi-Bar振動(dòng)波傳入人體破壞了身體肌肉發(fā)力的平衡狀態(tài)，肌肉自動(dòng)加強(qiáng)收縮，這時(shí)加強(qiáng)肌力的信號(hào)就會(huì)從肌肉通過神經(jīng)系統(tǒng)不斷地傳導(dǎo)到大腦。因此，F(xiàn)lexi-bar振動(dòng)刺激使可以人體產(chǎn)生強(qiáng)烈的本體感受，促進(jìn)本體感覺的發(fā)展。（4）Flexi-Bar訓(xùn)練具有較高的趣味性。

5? 結(jié)語

（1）將Flexi-Bar應(yīng)用于高低肩患者的康復(fù)訓(xùn)練具有理論和技術(shù)操作的可行性。

（2）將Flexi-Bar訓(xùn)練與FMS和SFMA篩查相結(jié)合，用于找出高低肩患者功能動(dòng)作的薄弱環(huán)節(jié)和檢測(cè)訓(xùn)練效果。

（3）Flexi-Bar可以有效激活肩關(guān)節(jié)周圍的肌群、激活核心肌群、促進(jìn)本體感覺的發(fā)展，同時(shí)也具有較高的趣味性。

參考文獻(xiàn)

[1] 高亞強(qiáng)，徐欣，魏安奎.功能動(dòng)作測(cè)試系統(tǒng)用于青少年不良形體診斷和矯正的研究[A].中國運(yùn)動(dòng)生理生化學(xué)術(shù)會(huì)議[C].2014.

[2] 于海亮，李迪，楊春柳.普拉提運(yùn)動(dòng)對(duì)改善女大學(xué)生高低肩的效用研究[J].當(dāng)代體育科技，2017，7（6）：12-14.

[3] FLEXI-BAR Home[EB/OL].https：//www.flexi-bar.com/uk/en/flexi-barr-standard.

[4] 尹軍，袁守龍.身體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練[M].北京：高等教育出版社，2015.

[5] Oliver G D， Sola M， Dougherty C， et al.Quantitative Examination of Upper and Lower Extremity Muscle Activation During Common Shoulder Rehabilitation Exercises Using the Bodyblade[J].Journal of Strength and Conditioning Research，2013，27（9）：2509-2517.