供給側改革視角下的醫院財務精細化管理的思考

秦元香

摘要：目前我國的供給側改革全面推進，醫院方面在此背景下也受到供給側改革的一定影響，隨著供給側改革的整體調整，社會經濟結構發生了變化，整體資源的優化配置取得了有效提升，而在供給側改革下，醫院的部分問題也逐步浮現，為有效促進醫院整體資源和管理優化，實現醫療領域的供需平衡，本文探討了供給側改革下醫院的財務精細化管理。希望能為醫院財務績效管理提供參考。

關鍵詞：供給側改革;醫院;精細化管理

在新的社會需求之下，醫院的財務細化管理發生了新的變化，而為了能夠保證整體工作流程以及業務管理能夠有效推進并全面落實，醫院財務管理中的整體流程應當注重與醫院管理流程相協調，并能夠為醫院的日常經營活動起到充分的支持。使用財務細化管理可以充分利用醫院的整體資源，使資源配置更加有效，優化目前醫院的財務管理情況，并解決醫院內部資源存在的供需不平衡等問題。雖然目前醫院的財務細化管理仍存在許多問題，但是隨著對問題的解決，通過精細化的管理方式，醫院內部的財務精細化管理工作能夠有效支持醫院的運營，促進醫院醫療服務整體素質的提高。

一、醫院財務細化管理對醫院財務的影響

在供給側改革趨勢下，醫院財務整體精細化管理可以有效促進醫院財務控制。與傳統的財務管理方法相比，醫院的財務管理對醫院的財務管理有以下影響：

首先醫院財務的精細化管理可以對財務管理工作進行系統以及規范化的操作，對財務數據的真實性以及精確程度做到充分的保證，以便能夠真實反映實際財務情況，幫助決策人員進行整體的規劃，并實現財務系統的良好運轉。通過財務的精細化管理，醫院內的相關工作可以更系統、更精細，方便員工操作和檢查財務工作。其次，運用財務細化管理方法可以改變醫院財務人員的工作理念，幫助財務人員認識到財務工作的重要性。并在一定規范下，形成以財務預算為前提的整體財務工作管理方式，加強后期的預算執行以及風險預警機制建立等工作內容管理，形成更加動態的管理方法，提高財務工作反饋機制的水平。

此外，醫院工作由于較為繁雜，并且醫院內部的業務管理工作流程較為復雜，因此需要全方位展開財務工作，對于不同的細節以及工作內容都有涉及，同時由于醫院內部財務工作的主要目的是為了保證自身的收支平衡乃至盈利，并大幅度提升自身的醫療服務水平，因此除了宏觀方面需要進行整體把控制外，對于不同藥品的使用情況以及不同部門的收支情況等都要進行財務工作的處理，精細化管理方法的使用可以更高程度地滿足醫院自身的管理要求。而且，醫院的財務細化管理可以在一定程度上促進醫院自身信息管理的發展，提高醫院財務管理信息化水平，促進醫院更好地運用信息管理方法，運用更科學的方法提高財務管理質量和財務透明度，促進醫院整體信息管理的發展。

二、供給側改革下醫院財務精細化管理的具體措施

醫院整體精細化管理主要包括業務方面的精細化操作和控制，以及詳細的會計工作、工作內容分析和規劃。這些任務的基礎需要以財務的精細管理為基礎，在確保整體財務規劃的科學準確性的前提下，通過科學合理的方式，實現醫院資源的有效調度，完成精細化管理的基礎性準備工作，在供給側改革下，醫院的財務細化管理應從以下幾個方面入手：

（一）做好信息管理系統基礎工作

在供給側改革下，醫院的財務細化管理必須首先注重信息財務管理系統的完善。特別是在信息技術快速發展的背景下，醫院可以利用信息管理方法來提高整體信息管理水平。通過信息化管理方式，加強醫院不同部門之間的信息溝通，提高財務部門對于醫院內部各個部門的了解程度，幫助財務部門對醫院活動的財務數據進行收集以及管理工作，幫助財務部門對醫院內部的財務活動具有宏觀的認知，從而幫助財務部門工作人員制定更詳細的財務規劃工作。而另一方面，運用信息化管理方式，醫院財務部門可以提高信息采集的精確程度以及效率，對財務工作的精確度提升具有較大幫助，財務工作人員可以更好根據市場波動情況改善財務管理工作中的不足之處，更好地掌握財務管理的規范和細節。

在使用信息管理方法進行財務管理的過程中，醫院必須確保其財務管理系統的有效性，并注重結合醫院的實際情況維護財務管理系統。例如，當對醫院的固定資產進行分類時，應當不定期以對醫院的醫療設備進行分類和管理。并運用條形碼等技術，將儲存有器械信息的條形碼圖紙貼在對應的醫療儀器上，并按照一定的頻率進行器械的信息更新以及錄入工作，做好財務管理系統中的基礎信息采集。此外在對財務系統等進行管理時，醫院內部也需要有專門的工作人員對財務系統進行管理以及維護工作，確保財務信息管理系統的健全運行，防止財務管理系統在運行過程中可能出現的問題。同時不斷創新管理方法，提高財務系統管理人員的積極性，將新型信息管理工作的績效考核工作與員工的工作內容實際結合，按照新型的績效考核方式，對信息系統管理維護人員進行相應的考核工作。

（二）實現預算精細化管理

醫院財務細化的整體財務管理應該是對預算進行重點管理以及規劃工作，從源頭上加強財務控制力度。醫院的預算細化管理工作可以提前提升其醫療服務等方面的財務收支規劃水平，對醫院后續的整體活動可以起到一定的引導以及參考作用。

預算細化管理應首先確定自己的管理目標。根據醫院的實際經營情況制定經營管理方向，按照財務預算管理目標做好醫院內部的內部控制以及業績考核等工作，充分協調好不同部門之間的關系，積極主動發揮財務部門的引導作用。在這種前提下，相關工作人員還應當注意預算的精細化管理首先需要對醫院的經營目標以及經營活動具有清晰的認知，通過預算管理目標的確定使得整體醫院資源的配置具有一定的方向性，形成更好的管理功能。財務預算管理的首要前提是需要保證對財務信息具有全面的了解，同時對醫院目前所處的市場環境以及內部經營情況具有良好的分析，這就需要在財務信息管理系統優化的基礎上加強各部門同財務部門之間的聯系，幫助財務部門掌握醫院內部各個科室的經營情況，對財務信息具有全面的了解以及分析。財務部門的工作人員不僅僅要掌握信息化的管理技術，還需要自身的財務會計能力具有一定的提升，不斷適應新的財務需求，利用自身的綜合能力對財務預算工作的各項工作奠定好基礎，并形成戰略性的財務預算方式。例如，當預算管理應用于醫院固定資產的變化時，首先需要對醫院內部的固定資產情況進行全面了解，并就醫院未來的發展變化以及整體服務的需求波動對固定資產的庫存等情況，做好預算管理，實現醫院管理體制下的固定資產精細化管理。確保充分利用固定資產，防止過度購買固定資產造成的浪費，保證醫院整體資源的充分使用。

（三）完善績效管理工作

醫院財務的精細化管理需要做好績效管理，以有效保證整體財務管理工作的有效推進，提高相關人員的積極性。在供給側改革之下可以運用信息技術的發展，結合大數據等技術對醫院內部的資金流動以及各部門的收支情況進行精細化管理，為醫院各個科室的財務活動情況以及總體醫院的財務收支情況進行綜合分析，并結合醫院整體醫療服務活動做好績效管理工作。

一方面對于醫院內部的相關工作人員做好日常行為活動的績效管理，根據醫療人員以及其他工作人員的實際工作情況對財務活動進行有效管理，另一方面，在財務部門內部，工作人員還應加強績效管理，確保工作質量，提高財務管理人員的工作質量和工作水平。整體的績效管理工作應當注重實現動態的管理，并就財務預算中可能出現的問題進行不斷修正，實現動態的預算執行管理工作。

三、結語

在精細化管理醫院整體財務活動中，有必要對績效管理，信息系統和總體預算進行管理，提高整體醫院財務管理的效率和質量，通過財務方面的精細化管理工作，醫院可以實現自身的收支平衡并擴大效益，提高醫療服務水平。

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