低滲口服補液鹽和補鋅劑對小兒急性腹瀉的治療價值探討

邵清明

（都昌縣婦幼保健院 江西都昌 332600）

腹瀉是兒科中常見的一種疾病，主要的發病人群為嬰幼兒，該疾病的發生將會導致患兒出現營養不良的現象，從而致使患兒的正常生長發育受到影響，嚴重的甚至會導致患兒的死亡。目前臨床上對于小兒急性腹瀉通常采用的治療方式低滲口服補液鹽，但其治療效果并沒有想象中的那么理想。基于此，本文將針對低滲口服補液鹽和補鋅劑對小兒急性腹瀉的治療價值進行研究，現具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2018年7月～2019年7月期間收治的99 例小兒急性腹瀉患兒為研究對象，并將所有患兒分為A、B 兩組，A 組共有患兒49 例，B 組共有患兒50 例。A 組患兒中年齡最小8個月，年齡最大 13 歲，平均年齡（6.9±3.5）歲，男患兒 25 例，女患兒24 例，病程分布 1～4.5d，平均病程（2.75±0.25）d；B 組患兒中年齡最小 7 個月，年齡最大 12 歲，平均年齡（6.35±3.25）歲，男患兒 27 例，女患兒 23 例，病程分布 1～4d，平均病程（2.5±0.5）d。納入標準：所有患兒均出現發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，且均經臨床診斷確診為小兒急性腹瀉。排除標準：1.具有先天性心臟病的患兒。2.嚴重營養不良的患兒。A、B 兩組患兒在一般資料中沒有顯著差異（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 基礎治療：首先采用蒙脫石散對患兒的胃腸道粘膜進行保護，然后再采用益生菌制劑來保持患兒的腸道菌群的平衡，最后再對脫水的患兒進行靜脈補液。在基礎治療的基礎上，對A 組患兒施行低滲口服補液鹽進行治療，即，將一包低滲口服補液鹽進行稀釋，稀釋為600ml 的溶液，使其鈉離子濃度75mmol/L，滲透壓275mmol/L，葡萄糖濃度91.7275mmol/L[1]。在基礎治療的基礎上，對B 組患兒施行低滲口服補液鹽和補鋅劑進行治療，低滲口服補液鹽鹽的用法同A 組一樣，每天口服鋅制劑20mg，分別在早中晚進行服用。兩組患者的治療周期均為3d。

1.3 判定標準 患兒治療有效率判定標準：患兒所有臨床癥狀消失且患兒精神恢復正常為治愈；患兒所有臨床癥狀均顯著改善為治療顯效；患兒所有臨床癥狀改善為治療有效；患兒所有臨床癥狀均無變化為治療無效[2]。治療有效率=（治愈例數+顯效例數+有效例數）÷總例數×100%。

1.4 統計學分析 用SPSS 22.0 對研究患兒采集的數據進行分析處理，計數資料用%表示，組間數據構成采用卡方檢驗進行數據分析，P＜0.05，表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 A、B 兩組患兒治療有效率比較 經過不同方法的治療之后，A 組 49 例患兒中，治愈10 例，治療顯效15 例，治療有效 16 例，治療無效8 例，總治療有效率為83.67%；B 組50 例患兒中，治愈14 例，治療顯效19 例，治療有效10 例，治療無效1 例，總治療有效率為96.77%，B 組顯著高于 A 組，數據差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

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2.2 A、B 兩組患兒臨床癥狀改善情況比較 經過不同方法治療之后，B 組患兒的臨床改善情況顯著優于A 組，數據差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

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3 討論

小兒腹瀉在兒科臨床中屬于非常常見的一種消化道綜合征，如果治療不及時會對患兒的身體健康甚至是生命安全都會造成嚴重的影響。目前臨床上通常采用的治療方式為對患兒進行低滲口服補液鹽的補充，然后再加以補充鋅制劑。

本文顯示，經過不同方法的治療，A、B 兩組患兒的治療有效率分別為 83.67%和 96.77%，B 組顯著高于 A 組；同時，B 組患兒的臨床癥狀改善情況顯著優于A 組。由此可見，低滲口服補液鹽和補鋅劑對小兒急性腹瀉的治療效果顯著。

綜上所述，低滲口服補液鹽和補鋅劑對小兒急性腹瀉的治療效果顯著，能夠顯著提高患兒的治療有效率以及顯著提高患兒的臨床癥狀改善情況，值得臨床推廣應用。