CA125、NSE、CYF21-1、CEA在肺癌與肺結核中的診斷價值分析

孟昊

（西安交通大學第二附屬醫院 陜西西安 710004）

肺癌是一種發病率、死亡率均較高的惡性腫瘤[1]，會對人們的生活質量及生命安全產生嚴重影響，給患者的身心帶來沉重的壓力，給社會和患者家屬帶來很大的經濟負擔。因為多數患者發現時已為晚期，從而失去了手術治療機會，因此對肺癌進行早期診斷及預防非常重要[2]。血清學腫瘤標記物具有取材方便、對患者創傷小、重復性好的優點，是肺癌診斷的一個重要手段[3]。因此通過選擇我院2018年1月至2019年5月收治的經病理診斷確診為原發性肺癌患者60 例，分析了CA125、NSE、CYF21-1、CEA 在肺癌與肺結核中的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月至2019年5月收治的經病理診斷確診為原發性肺癌患者60 例，將其作為觀察組，其中男39 例，女 21 例，平均年齡為 66.8±4.1 歲，疾病類型：鱗癌者 21 例，腺癌者 29例，小細胞肺癌者10 例，所有患者均未行放化療治療且臨床資料完整。選擇我院同期進行治療的60 例肺部良性疾病者作為對照組，所有患者均確診為肺結核，其中男 33 例，女 27 例，平均年齡為 61.9±4.3歲。兩組患者的性別、年齡等資料對比無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法 所有患者均抽取清空腹靜脈血3～5ml，在4000r/min速度下進行離心，離心時間為10min，之后將血清進行分離，血清中的 CA125、NSE、CYF21-1、CEA 采用 Cobas 6000 型檢測儀進行檢測（Roche 公司生產）電化學發光免疫法進行檢測，試劑盒均購自Roche 公司，檢測步驟嚴格按照試劑盒說明書進行操作。

1.3 觀察指標 （1） 分析兩組患者血清中的 CA125、NSE、CYF21-1、CEA 的水平；（2）分析不同病理類型肺癌患者的CA125、NSE、CYF21-1、CEA 水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0 軟件，計數資料用n 或百分比表示，用卡方檢驗對比分析，計量資料用表示，用t 檢驗對比分析，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者血清中的 CA125、NSE、CYF21-1、CEA 的水平 觀察組患者的CA125、NSE、CYF21-1、CEA 水平明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

注：與對照組相比，★P＜0.05。

2.2 分析不同病理類型肺癌患者的 CA125、NSE、CYF21-1、CEA水平 鱗癌、腺癌、小細胞癌患者的血清CA125、NSE、CYF21-1、CEA 水平均存在差異，P＜0.05，見表2。

注：與腺癌比較，★P＜0.05；與鱗癌比較，#P＜0.05；與小細胞肺癌比較，△P＜0.05。

3 討論

CA125 是一種卵巢癌相關抗原；NSE 是神經內分泌組織及神經元特有的小細胞肺癌及神經母細胞瘤的標記物[4]；CEA 是存在于胚胎結腸粘膜及結腸癌上皮細胞中的糖蛋白，在肺癌、卵巢癌、胃腸惡性腫瘤中均有升高[5]；CYF21-1 是細胞角蛋白19 片段，是惡性上皮細胞支架蛋白，多分布于單層上皮細胞中，在非小細胞性肺癌較為敏感的一種腫瘤標記物[6]，因此本文分析了其聯合檢測對肺癌的診斷價值。

本文結果表明血清標記物 CA125、NSE、CYF21-1、CEA 可用于肺癌及其病理類型診斷，主要是由于以上四種標記物均為腫瘤標記物，四者聯合檢測時，診斷價值較高。

綜上所述，血清 CA125、NSE、CYF21-1、CEA 在肺癌及其病理類型診斷中有一定的價值。