神經電生理監測技術在糖尿病周圍神經病變患者中的應用價值研究

吳鈺

（南通市紫瑯醫院 江蘇南通 226001）

糖尿病周圍神經病變癥狀的具有一定的潛伏隱匿性，往往會對患者造成極為嚴重破壞，而根據相關的實驗顯示，神經電生理檢測技術對患者的潛伏期病癥有較高的檢測率，本文因此展開研究，旨在討論檢測方法的有效性，具體觀點如下：

1 資料與方法

1.1 臨床患者資料 將我院2018年1月至2019年1月間收治糖尿病周圍神經病變患者37 例作為異常組，另外選取正常健康體檢人員37 例作為正常組，其中異常組（男性19 例，女性18 例，年齡41～75 歲，平均年齡 63.54±6.93 歲，病程 3～10年，平均病程 5.65±1.19年），正常組（男性 20 例，女性 17 例，年齡 42～79 歲，平均年齡64.82±5.37 歲，病程 3～9年，平均病程 6.12±0.89年），兩組患者在年齡、性別資料比較后差異無統計學意義（P＞0.05）。實驗已排除他癥造成周圍神經病變患者、服用抗周圍神經病變藥物患者。

1.2 檢測方法 對兩組患者進行檢查前，為患者調整好檢測室內溫度，在患者采用合適的體位后，采用相應的檢測儀器對患者進行電刺激，并進行電刺激下神經傳導測定，測定內容為運動神經傳導速度、波幅和遠端潛伏期，并進行記錄。

1.3 觀察標準 在兩組成員檢查完成后，將兩組成員的運動神經傳導速度、波幅、遠端潛伏期三項指標進行對比，以對比結果來確定檢測是否有效。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0 軟件分析數據，用t 檢驗計量資料比較，以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過兩組成員的觀察顯示，異常組成員的運動神經傳導速度明顯慢與正常組成員，波幅也明顯小于正常組成員，而遠端潛伏期則明顯升高，差異具有統計學意義(P ＜0.05)，說明異常組成員與正常組在指標上有著較大的差距，詳細比較結果見表一：

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3 討論

糖尿病周圍神經病變是一種常見于糖尿病患者的潛伏隱匿性病癥，目前認為主要的發癥原因是因為患者體內的血糖含量過高，導致出現了代謝紊亂和血管損傷，并且對傳導神經造成了一定的損害，早期的表狀多為患者感覺肢體麻木，少部分患者還會有肢體感知受限或者感知異常敏感，若沒有及時的檢測和治療，患者會逐漸出現感覺神經、運動神經、自主神經受限，并出現肌肉纖維功能下降，導致肌肉出現萎縮癥狀，嚴重時患者還會出現遠端肢體感覺缺失現象，由于這些病癥在糖尿病患者的其他并發癥狀中均有重疊或相似的地方，待病癥表狀明顯時患者往往已經受到了不可挽回的病癥損傷[1-2]。

由于目前對于糖尿病周圍神經病變正癥狀的診斷方法多以患者的糖尿病患病時間、醫生行醫經驗、糖尿病相關癥狀的綜合判斷，對于患者并病癥檢測并不準確，常常導致誤診，因此當神經電生理檢測出現時立即受到了廣泛的好評[3]。

神經電生理檢測的原理是對人體受到刺激后神經活動能力進行評測，得出患者的運動神經傳導速度、波幅、遠端潛伏期數值，根據相關的研究報告顯示，患者的病癥程度與三項指標具有一定的關聯性，癥狀越嚴重，患者的神經傳導速度便越慢，相應的波幅也會降低，病癥嚴重還有可能出現彌漫性傳導異常，導致遠端神經功能出現損壞，傳遞能力受到了抑制，使患者的遠端潛伏期數值出現升高缺失，并伴隨癥狀加重呈繼續生升的趨勢[4]。

而本次實驗得出的結果也恰好符合理論，接受檢測的異常組成員的運動神經傳導速度、波幅數值明顯低于常規組的成員，而其遠端潛伏期數值則超過了常規組成員的正常數值，兩組成員經過檢查后的三項數值出現了明顯的異常，可以判定神經電生理監測方式對患者的糖尿病周圍神經病變癥狀具有極高的準確性[5]。

綜上所述，為糖尿病周圍神經病變患者進行神經電生理監測能夠幫助有效的幫助醫生進行病癥判斷，且準確率較高，值得在臨床檢測中大力推廣。