基于“互聯網+”背景下醫院檔案管理問題研究

■秦 羽/天津市安定醫院

一、“互聯網+檔案管理”模式的應用價值

（一）滿足社會發展和醫療衛生體制改革的需要

醫療衛生體制改革涉及到醫院發展的方方面面，醫院的文書檔案記載了醫院是如何按照各項規章制度運行的，如何進行人事的任命以及醫院的盈利狀況、醫療衛生的服務狀況等。新一輪的醫療衛生體制改革，在加強網絡智慧醫療建設的同時，也對醫院的文書檔案提出了新的要求。“互聯網+檔案管理”成為了衡量醫院深化衛生體制改革的重要指標之一。通過搭建“互聯網+檔案管理”管理平臺的模式，有利于降低醫院的綜合運營成本，同時也能夠提高醫院的管理效率，為醫院公共衛生事業的發展起到一定的保障作用。

（二）為完善醫療服務和科學決策提供保障

通過利用計算機搭建互聯網信息平臺，有利于為醫院的科研、臨床以及行政后勤管理提供便捷的技術服務，從而使得各個環節更夠快速匹配為醫院發展貢獻力量。“互聯網+檔案管理”對于規范醫院文書的檔案管理，使文書檔案的資源得到充分的挖掘和利用。互聯網使得醫院各個科室和醫院與醫院之間得到無縫連接，這就節省了大量的人力物力成本，在符合檔案資源權限的情況下，實現檔案資源的共享，方便檔案資源的調取和利用，為醫院管理提供科學的決策保障。

二、“互聯網+檔案管理”模式的特點

檔案管理是對檔案實體和檔案信息進行管理并提供利用服務的各項業務工作的總稱。通過利用互聯網，使得傳統的檔案管理模式得到了翻天覆地的改變。新時期下，傳統的檔案管理逐漸演變成為電子檔案管理。這里的電子檔案不是指的無紙化檔案，而是在符合相關檔案規定的情況下通過利用互聯網平臺對檔案數據進行匯編和分類，以此來輔助和過渡紙質檔案的管理工作方法。

“互聯網+檔案管理”模式的特點主要呈現出以下幾個特點。首先，具備了數字性。通過網絡平臺相關模塊的設計，實現檔案編碼的數字化，逐漸使得檔案的收集、形成、管理與運用數字化。其次，具備了網絡化的特征。就醫院檔案管理來說，網絡的應用不僅僅連接了醫院的各個科室，同時也連接了各個醫院等不同主體。另外，具備了共享性。互聯網無處不在，使得數據資源能夠得到共享，實現信息的互通有無，從而使得檔案管理的空間逐漸得到了擴大和充實。

三、“互聯網+檔案管理”模式開展過程中出現的問題

（一）基礎設施投入不夠

現階段大多數醫院的文書檔案主要存在基礎設施老舊，檔案室空間狹小，計算機和網絡配備齊全等問題，這些情況不能夠滿足“互聯網+檔案管理”模式的開展需求。同時，由于醫院對于行政職能科室的投入有限，往往造成了對于醫院檔案室硬件建設投入力度不足，限制了檔案管理信息化建設進程。

（二）檔案管理過程缺乏明確的分級

檔案管理工作是醫院內部管理工作中較為重要的工作，是一項綜合性的管理工作。這項工作需要專職檔案管理員對于各種類型的檔案進行合理和明確的分類。在通過運用互聯網信息技時，會產生檔案分級不明確的情況，這就限制了醫院檔案管理各項數據庫的建立，從而使得基建設備、人事管理、財務、以及保衛管理、醫德醫風等檔案資源難以發揮潛在的價值資源作用。

（三）檔案管理風險意識薄弱

通過對醫院檔案管理工作的調研來看，大多數醫院無論是管理者還是檔案工作人員對于檔案管理缺乏風險意識，片面認為只要設立檔案室對文書檔案進行存檔就能夠保證檔案的安全。在醫院檔案管理的信息化建設中，缺乏能夠保障檔案信息安全的規章制度和方法，從而使得“互聯網+檔案管理”模式的開展步履維艱，文書檔案失去了應該有的嚴謹性和科學性等，不利于醫院的行政管理的有序開展。

四、發展“互聯網+檔案管理”模式的方法和舉措

（一）建立“互聯網+檔案管理”的規章制度

在推廣“互聯網+檔案管理”模式的過程中，不單單只是建立檔案管理的網絡平臺，更需要建立基于互聯網環境下完備的檔案管理制度，確保檔案管理能夠在開放的網絡環境下得到安全和科學、有效的管理。因此，要合理利用績效管理制度對于檔案在信息化發展的過程中的獎懲作用，將部門對檔案管理的信息化建設與部門績效相掛鉤，以此來確保醫院文書檔案的管理。同時，要實時根據醫院行政管理、科研和臨床發展的需求，對于檔案管理事業進行科學規劃，適時加大對于檔案事業的投入，以此確保基礎設施能夠跟得上制度運行的需要。在頂層設計上，通過成立醫院檔案信息化領導小組，監督檔案管理工作的開展情況，及時總結在開展過程中的問題并進行技術和制度上的完善和改正。

（二）構建“互聯網+檔案管理”的發展環境

醫院的文書檔案類型包括很多，設備檔案、物資檔案、財務檔案、紅頭文件、規章制度等檔案類型，多種多樣類型的檔案對于檔案的信息化平臺的整合提出了迫切的要求。因此，要建立統一的檔案信息化平臺，對于各種類型的檔案進行明確的分級，統籌規劃和利用各種檔案資源，從而使得醫院行政科室、臨床科室等部門的檔案資源呈現出網絡化，提高檔案利用效率。建立檔案信息化平臺的同時，也要明確各個部門的職責。檔案管理不只是一個部門的事情，是全院所有部門的事情。要明確在檔案過程中管理職責的界定，對發生檔案損壞、丟失等情況進行及時的問責，增強每個部門對于檔案管理的責任意識和重視程度。

（三）構建“互聯網+檔案管理”的人才培訓機制

“互聯網+檔案管理”模式不僅僅需要醫院對于軟件和硬件進行大量投入，也需要培養專業的檔案管理人才隊伍。傳統的檔案管理方法已經不能夠滿足醫院檔案管理的需要，培養和挖掘具備計算機知識和檔案管理知識的復合型人才顯得尤為重要。因此，在“互聯網+檔案管理”發展的大背景下，醫院應該盡快調整自身的人才發展戰略，建立健全檔案人才培訓機制，做好人才專業素養的評估，從而為醫院檔案管理輸送專業的人才，順應知識經濟發展的要求。同時，要優化檔案管理人才的結構，倡導專業素養較高的檔案管理人才協助和參與到其他管理的環節中，促進醫院各項工作的順利開展。

五、結語

隨著“互聯網+”的發展，智慧醫院建設突飛猛進。在醫院臨床得到發展的過程中，也要注重檔案管理方式方法的創新。為了更好的適應社會經濟的發展，必須要將檔案管理工作提升到突出的位置，轉變傳統的檔案管理方式，讓檔案發揮新時代的應用價值，從而更好地服務于公共衛生事業的發展。通過發展“互聯網+檔案管理”模式，使得醫院各種類型的檔案資源能夠得到充分利用。同時，對于醫院文化建設也有一定的促進作用，是醫院文化的生動體現，為醫院科室、職工和患者提供完備的服務。