產科護理安全問題與對策分析

李琴琴

[摘要] 目的 探討產科護理中所存在的安全問題，總結相應的應對措施。方法 以該院婦產科在2017年10月—2018年11月期間所收治的婦產科患者80例作為該次研究對象，回顧性分析患者的臨床資料，探討在護理過程中所出現的安全問題及隱患，然后總結相應的應對措施，觀察并比較安全管理前后患者護理滿意度及安全事件發生情況。結果 在安全管理實施前患者護理滿意度為75.0%，護理安全事件的發生率為30.0%，而安全管理實施后患者護理滿意度為97.5%，且安全事故的發生率為2.5%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于產科護理中所存在的問題和隱患，應從完善護理工作的管理制度，構建風險管理及預警機制，加強健康宣教及醫護人員培訓等方面強化安全管理，以減少護理安全事件及隱患，提升患者護理滿意度。

[關鍵詞] 產科護理;安全問題;應對措施;滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0101-03

科學技術的不斷進步，人們對于醫學知識和信息的獲取方式多種多樣，同時對于醫護人員相應護理水平和質量的要求也越來越嚴格。婦產科作為醫院比較特殊的科室，其患者群體多為產婦以及新生兒，因而對于護理水平與質量的要求將更為嚴格[1]。在產科護理過程中，若存在不良因素造成安全隱患，將會對護理效果產生較大的影響，不利于和諧護患關系的構建，同時也會對醫患形象造成一定的影響[2]。因而，加強護理安全管理，采取有效措施積極防范，對于確保護理質量和效果具有積極的價值和意義。該次研究針對產科護理安全問題進行分析和探討，然后總結相應的應對措施，以產科護理質量和水平，減少護理安全事件的發生。現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

以該院婦產科在2017年10月—2018年11月期間所收治的婦產科患者80例作為該次研究對象，患者年齡位于18～41歲范圍，其中位年齡為（28.2±2.1）歲。

1.2 ?方法

1.2.1 研究方法 ?回顧性分析所有患者相應臨床資料，對其住院護理情況進行分析，探討所發生的護理安全事件及護理安全隱患，總結具有針對性的應對措施，然后制定科學完善的護理方案，加強護理安全管理，最后比較護理安全管理實施前后的護理效果。

1.2.2 護理安全問題 ?①護理人員的素質有高有低：產科護理的時間較長，且工作量較大，因而醫護人員在長時間的護理過程中很容易分神，有部分醫護人員工作態度不積極，不愿意主動承擔責任，極易導致安全問題的發生;一些醫護人員缺乏足夠的護理專業知識，其護理的方法和技巧也不夠科學，因而影響護理效果的提升;也有一些護理人員在護理過程對一些所出現的突發情況無法很好的把控，不能及時采取措施進行正確的處理，導致護理安全事件的發生。②醫護人員的操作方法不夠科學：很多護理人員在護理過程中對于護理操作方法往往沒有進行仔細的研讀，因而在一些護理過程中比較隨意，引發諸多安全隱患;有的醫護人員工作不夠認真細心或是安全意識不強，同樣可能會導致安全隱患。③護理制度不夠完善：對于護理工作來說，其具有較強的規律性，許多流程均需要嚴格依照章程和規范，而一些陳舊不科學的護理制度極易導致護理工作表現盲目性，導致安全隱患的出現[3]。④護理對象（新生嬰兒和孕婦）相對于其他群體來講具有一定特殊性，工作不細致的情況的下容易引發安全事故，并且安全事故一旦發生，其性質和影響往往較大，容易導致醫患矛盾和引起醫患糾紛。醫院應當及時進行制度和體系的更新，以促進醫護質量的提升和改善，避免安全問題的出現。

1.3 ?應對措施

1.3.1 注重醫護人員綜合素質的提升 ?醫患應當注重醫護人員護理水平和技術的提升，定期對其進行培訓，向其講授科學的護理方法，使其能夠深入地掌握護理的過程及相關注意事項，著力提升醫護人員綜合素質。同時還應當制定合理的考核制度，以激勵醫護人員自覺提升護理水平和質量，同時也有利于調動其工作的積極性。

1.3.2 嚴格規范護理的操作流程 ?嚴格規范操作流程有助于促進護理工作更加有序和規范，在護理工作實施前，醫護人員應對患者信息進行認真的查對，提前將護理工作中所需要的物品準備妥當，注重患者護理過程中的舒適感，若護理時間較長，應適當地為患者進行按摩放松，以防止神經壓迫為患者帶來痛苦，護理結束以后應對護理用品進行認真的清點，同時做好交接工作，并將護理過程中所出現的垃圾進行及時的清理。

1.3.3 構建完善的護理安全管理制度 ?醫院相關管理人員應當對衛生部門相關制度進行密切的關注，及時對醫院護理制度進行更新和完善，同時安排醫護人員認真學習，使其了解最新的制度內容，以促進護理工作的高效開展。及時總結以往護理工作中所發生的安全事件和問題，以避免二次錯誤的出現。

1.3.4 加強業務培訓，端正服務態度，提升醫護人員溝通技巧，將安全隱患降到最低 ?醫護工作人員工作繁忙，產科醫護工作人員尤其如此，往往一天下來，醫護工作人員甚至連上廁所和喝水的時間都沒有，有時候也難免有情緒不佳的時候，容易導致工作失誤，進而增加安全事故發生的可能性，要規避此類情形的發生，只能防微杜漸，加強對醫護工作人員的業務培訓，疏導醫護工作人員的心理壓力，讓醫護工作人員在工作中能夠輕裝上陣，帶著愉悅的心情工作，提升醫務工作人員工作效率，提升醫護工作人員的溝通技巧，讓醫護工作人員減壓的同時也能使患者提升對醫護工作人員的滿意度。醫護工作人員不僅僅要“埋頭做事，也要抬頭看路”，這樣才能在繁忙瑣碎的工作中應對自如，將安全事故的隱患的概率降到最低。

1.4 ?統計方法

運用SPSS 19.0統計學軟件對該次研究中患者護理滿意度及護理安全事件的發生情況實施歸納和分析，其中計數資料則以百分率（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?護理安全管理前后護理滿意度比較

安全管理實施后患者護理滿意度為97.5%，比在安全管理實施前的75.0%明顯偏高，對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 ?護理安全管理實施前后患者護理滿意度比較

2.2 ?護理安全管理實施前后患者護理安全事件發生情況比較

在安全管理實施后患者安全事件的發生率為2.5%，比安全管理實施前的30.0%明顯偏低，對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 ?護理安全管理實施前后患者護理安全事件發生情況比較

3 ?討論

婦產科屬于醫院比較特殊的科室，主要患者群體為產婦及新生兒，因而對護理質量和水平的要求較高，這也導致護理工作的內容與強度大大增加，醫護人員所要承擔的工作量較大，承受著較大的工作壓力，致使在護理過程中出現諸多的安全問題和隱患[4]。該次研究通過對80例婦產科患者其臨床資料進行回顧性分析，總結安全隱患表現為醫護人員的素質有高有低、醫護人員的操作方法不夠科學以及護理制度不夠完善等，而針對所出現的上述安全隱患，主要從注重醫護人員綜合素質的提升、嚴格規范護理操作流程以及構建完善的護理安全管理制度等幾個方面加強護理安全管理。

研究結果表明，在安全管理實施前患者護理滿意度為75.0%，護理安全事件的發生率為30.0%，而安全管理實施后患者護理滿意度為97.5%，且安全事故的發生率為2.5%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。這與相關的研究結果相似[5-6]，表明對產科護理安全問題和隱患進行分析和探討，總結相應的應對與改善措施，以加強護理安全管理，有助于提高患者護理滿意度，減少不安全事件的發生。

綜上所述，對于產科護理中所存在的問題和隱患，應從完善護理工作的管理制度，構建風險管理及預警機制，加強健康宣教及醫護人員培訓等方面強化安全管理，以減少護理安全事件及隱患，提升患者護理滿意度。

[參考文獻]

[1] ?楊敏.婦產科護理管理中不安全因素分析與對策研究[J].中國衛生產業，2018，346（11）：63-64，67.

[2] ?黨進，高靜.淺析婦產科護理中不安全因素及其預防對策[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2018，5（3）：31，33.

[3] ?陳敏.婦產科病房護理中的風險分析及護理對策[J].醫療裝備，2018，16（10）：123-125.

[4] ?祁春蓮.婦產科護理中存在的安全隱患及臨床護理措施[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（6）：162.

[5] ?陳小麗.產科護理工作中的安全隱患及管理對策分析[J].基層醫學論壇，2018，10（16）：76-78.

[6] ?段漱琴.婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2017，12（13）：11-12.

（收稿日期：2019-05-12）