一些想不到的心梗癥狀

◎文/廣西·淑貞

急性心肌梗死是由冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死引發的。典型癥狀為前胸陣發性、壓榨性疼痛，不過還有一些意想不到的癥狀。

牙痛王先生經常出現左下頜牙痛，在口腔科查過多次沒有問題，后來被診斷心肌缺血。之后每次牙痛發作，就含服消心痛，一兩分鐘牙痛就緩解了。后來做手術打通了血管，從此之后牙痛消失。

醫生指出，牙痛癥狀的確為嚴重心肌缺血的癥狀，是某些心梗病患的首發癥狀，含服硝酸甘油后會緩解。另外，咽痛也可能為心肌缺血的相關癥狀，因為它們有相同的脊髄中樞反射區。

頭暈劉大爺頭暈多年，進行顱內造影、CT、磁共振等各種檢査后，都沒有發現問題。后來醫院做體檢，發現他冠脈的前降支狹窄。術后頭暈癥狀很快緩解并消失。

頭暈是部分心梗患者的首發癥狀，特別是糖尿病患者往往前降支嚴重病變，嚴重心肌缺血會導致心臟功能下降，致血壓一定程度下降，腦動脈供血不足出現頭暈，如果患者合并腦動脈硬化，這種癥狀表現更明顯。

頭疼劉大娘一走路就會頭疼，只要走快了，走急了，走遠了，就頭疼，停下來休息一會兒，就好了。顱內血管各種檢查沒有發現問題，神經內科給予藥物治療，也解決不了疼痛。后來做動態血壓監測，排除頭疼是血壓升高導致。又檢查心血管，這才發現右冠出現嚴重狹窄而且鈣化，治療之后，頭就不疼了。

專家指出，頭疼可能為某些心梗患者的表現，多為伴發癥狀。心?；颊甙l病時，腦動脈硬化基礎上發生血管痙攣可引起頭疼。

胸口憋悶最近，王老板總覺得胸口像是纏了一圈透明膠帶，有說不上來的束縛感。一直懷疑是肺部出了問題，但始終查不出來。心肺不分家，醫生建議他檢查心臟，結果確診他患心肌缺血。針對性治療之后，胸悶的癥狀就消失了。

胸口憋悶是一部分心肌缺血患者的先兆癥狀，應提高警惕。如果應用硝酸甘油未緩解癥狀，也不能排除心臟疾病，因為心梗嚴重的病患含服硝酸甘油，相關癥狀也不會緩解。

肩胛骨疼吳女士總說自己的肩胛骨好像漏風一樣，絲絲地疼痛。開始以為是風濕之類的問題，之后體檢發現是心血管出了問題。

肩胛骨區疼痛是部分心肌缺血患者的一種表現，是肩胛骨區皮膚疼痛反射區與心肌缺血疼痛反射區相同或相近引起。

左上肢無力孫先生平時開車的時間很長，最近覺得左上肢又酸又麻，還脹得難受，左手把方向盤的時候，使不上力氣。孫先生第一反應是去骨科檢査有沒有骨關節炎、肩周炎、頸椎病等等，但一圈檢査下來都好好的。后來有醫生建議檢查一下心臟，做冠脈造影發現，孫先生右冠有50%狹窄。在狹窄處安了一枚支架后，血運重建，孫先生的左上肢無力癥狀馬上消失了。

左上臂區域感覺神經與心臟傳入神經為同一脊髓反射區，故心肌缺血后，左上臂就容易出現酸麻脹痛癥狀。

臍周疼痛老高一早出門遛彎，回來之后就開始肚子疼，開始以為是鬧肚子，到洗手間蹲了很久也沒什么。疼痛越來越強烈，而且疼的地方很怪，只是肚臍周圍。急診醫生一看老高的年齡五十歲上下，體溫不高，高度懷疑心絞痛，很快給他做了心電圖，果然顯示急性下壁心梗。

臍周疼痛為某些心?；颊叩氖装l癥狀，多伴有消化道不適癥狀，是急性下壁心梗患者的典型表現。突發乏力陳女士最近渾 身沒勁，本以為休息兩天就好 了，可幾天過后，癥狀仍沒有 得到改善，后來到醫院檢查確 診為心梗。 突發乏力變懶癥狀多見老年心?；颊撸貏e是患有多種 慢性病的患者，乏力感是由嚴 重的心肌缺血引發。