孫文婧,劉玉錦,李 月
(東北師范大學人文學院健康福祉學院,吉林 長春 130117)
隨著全球化步伐加快,我國與世界各國經貿、文化等交流日漸頻繁,越來越多的外籍人士到我國醫院求醫問藥,護理人員具備專業的英語能力已成為必需[1]。全國大中型城市對優秀護理工作者的需求與日俱增,而且近年來,世界各國對護理人才的需求逐漸加大,進一步鼓勵了全國各大院校開設護理英語課程。然而目前大部分護理專業本科生的護理專業英語和醫學英語培養卻不能適應市場的需求,原因是大多數學生英語能力未達到水平。目前國內護理行業人員的護理英語知識比較匱乏,實際應用能力相對欠缺。在這個大背景下,加大護理英語課程建設和改革的力度顯得尤為重要[2]。本研究旨在分析省內護理院校的護理英語教學計劃,提升護理專業本科生的英語交流能力,提高大學英語通過率。
選取我校護理福祉系2013級至2016級共498名本科生作為研究對象,其中男生47人(9.44%),女生451人(90.56%);年齡18~22歲,平均年齡(19.38±0.15)歲;戶籍為城市的人數最多,為223人(44.78%)。
1.2.1 課程建設內容 護理英語為專業選修課,安排在第三學年的第一學期學習。學生已完成大學英語公共課教學內容,基本具備英語的聽、說、讀、寫等能力,同時已完成基礎護理學、內科護理學和外科護理學等專業課,掌握一定的專業知識。本次課程建設將護理英語教學分為護理專業英語和醫學高級英語兩門課程,學時分別為72學時和108學時。護理專業英語選用人民衛生出版社的本科護理學類專業用第2版作為學生教材;醫學高級英語選用對外經貿大學出版社的涉外護理英語輔導用書作為學生教材。聘請我省知名的、有美國留學經驗的護理學兼藥理學專家作為授課教師,采用PBL、CAI、情景劇演示等教學方法。
1.2.2 效果評價 護理專業英語和醫學高級英語均采用理論及實踐雙考核方式,理論考核為全英試卷,護理專業英語內容包括:聽力、翻譯、選詞填空和作文,醫用高級英語內容包括:名詞解釋、選擇題、簡答題和病例題,占總成績的50%;進行英語技能成果展示,教師根據學生的英語表達能力、詞匯量掌握、語法等方面給予指導及評價,占總成績的50%。統計學生大學英語四六級通過率。
課程結束后,學生英語成績處于中上水平,護理專業英語平均成績為(82.69±7.09)分,醫學高級英語平均成績為(76.57±6.31)分。成績分布情況見表1。

表1 護理英語成績分布(人)
課程開始前大學英語四級通過率為0.06%,課程結束后通過率上升至43.37%,有27人(5.42%)通過大學英語六級考試。

表2 護理英語失分率分布
許多院校的傳統護理英語課程教學總學時只有40課時左右[2]。本次課程建設將護理英語課程分為護理專業英語和醫學高級英語兩門課程,總課時為180學時,大大增加了護理專業本科生英語課程的學時量。以ESP教學為導向對2013級本科生的英語課程進行教學建設,ESP是一種基于學習者需求的語言學習手段[3],就是根據護理本科生的特定目的和特定需要而開設的英語課程[4]。我校屬于民辦高校,民辦高校的學生英語基礎相對薄弱,因此應針對這一特點對課程進行建設。護理專業英語引出專業英語詞匯、短語、相關疾病及護理要點等的表述,護患交流用語等,既學習英語又可復習專業知識[5]。醫學高級英語包含了護士與患者日常溝通、入院評估、術前評估、健康宣教等專業性較強的內容,相對護理專業英語詞匯量較大、較難,改變了單純的語言教學,將護理專業知識與護理專業英語的學習巧妙地聯系在一起,側重對學生能力和專業知識的培養,具有較強的實用性。
一般院校開設的大學英語課程只注重傳統語言能力的教學,并沒有加入護理專業的英語知識。本次課程授課教師有國外留學的經驗,在課程建設中做到以護士實際工作經歷為背景,以護理服務流程中常見情景為題材,學生選擇醫院常見的題材,自行準備會話內容,組織語言,學會用英語準確流利地與患者或同事溝通,完成相關工作。江曉東等[6]的研究內容涉及醫院介紹、接待患者、采集病史、體格檢查、治療操作、交接班報告、給藥、健康教育、出院等主題,促進學生對健康及生命的感悟和思考,取得良好的效果。進行英語能力展示,學生5~6人一組,讓學生在小組扮演醫生、護士或患者,體會從入院到出院每個情節的英語表達,同時通過這些情節增強學生醫護工作職業意識,提高學生英語交流能力。
國內很多學者的研究中把NCLEX-RN考題加入護理英語考核中,均收到了較好的效果。本次課程考核理論部分更加側重于學生的英語基礎和語言溝通能力,下一步將融入NCLEXRN考題內容,使護理專業學生英語能力更加適用于國際。在美國任何一個州或特區合法從事注冊護士(RN)工作之前,必須取該州的RN執照[7]。從結果來看,學生寫作能力和病例分析理解能力仍需要加強。NCLEX-RN分為護理理論和臨床兩部分,美國RN考試幾乎每一道試題的建設都是一個臨床實際問題,命題者將考查的知識點完全與臨床實際問題結合,涉及護理管理、護理倫理、心理精神護理、藥學、臨床各科護理等方面的知識,考查學生將所學的理論知識應用于實際當中的能力。
隨著經濟和社會的不斷發展,英語的重要性已經受到社會的普遍關注。傳統的英語教學模式已經不再適應時代發展的要求,本次研究改變以往單純的語言教學或常規的雙語教學模式,突出護理專業特色,具有較強的實用性,實現了護理英語教學從語義教學轉化為語用能力的培養。