健康中國的室內空氣質量控制

侯立安

今年7月，國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟分赋觯嗣窠】凳敲褡宀⒑蛧腋粡姷闹匾獦酥?，預防是最經濟最有效的健康策略?！兑庖姟访鞔_了15個專項行動，其中第6項專項行動是實施健康環境促進行動。推進大氣、水、土壤污染防治和健康城市、健康村鎮建設。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度等。

近年來我國國民經濟飛速發展，隨之而來的大氣污染、裝修污染等一系列環境問題，威脅著人們的健康安全，尤其人一生中80%以上的時間是在室內度過的。推進健康中國建設，營造良好的生態環境和健康的室內環境，是人類生存與健康的基本前提。

一、清潔空氣——健康中國的重要性

人與居住環境是生態健康人居的兩大要素，并以人類健康為核心?？諝馐蔷S持人類生命的三大要素之一，是生態人居的基礎和關鍵。而人的壽命、健康狀況與居住地空氣質量密切相關。

一個成年人每天呼吸大約兩萬次，吸入空氣質量大約13.6公斤，是每人每天所吃食物質量的10倍。大氣污染物進入人體的途徑主要是呼吸道。其次，空氣中的污染物沉降到水、土壤及食物上，污染了水及食品，也可通過消化道對人體造成危害?？諝庵械奈廴疚镞€可直接接觸皮膚、粘膜，造成局部或全身損害。世界衛生組織稱，由于空氣污染物含有可滲透到肺部和心血管系統的細微顆粒，會導致中風、心臟病、肺癌、慢性阻塞性肺病，以及包括肺炎在內的呼吸道感染等疾病。由50個國家、303個機構、488名研究人員共同完成的《2010年全球疾病負擔評估》稱，2010年，細顆粒物形式的室外空氣污染居全球20個首要致死風險因子的第九位，在我國為第四，排在“飲食結構不合理”“高血壓”“吸煙”之后。

室內空氣污染物來源，大致分成四個類型，第一是緩釋型，包括建筑材料、裝修材料和家具所散發；第二是突發型，包括吸煙、烹調、取暖、清掃等；第三是混合型，包括室內外污染；第四是室外型，主要來自于室外大氣污染，如霧霾天大氣污染物的滲透。不同污染物，來源不同，表現出不同的污染特征。因顆粒物、甲醛、苯系物、氨、氡等污染物濃度超標而造成的室內空氣污染，不僅影響到人們的工作和生活環境，而且直接威脅到了人們的身體健康。

二、推廣應用健康建筑

室內的環境質量與人的健康息息相關，人們對環境和健康越來越關注，迫切需要一個健康、舒適、安全的室內環境。我國“健康建筑”是綠色建筑在健康方面向更深層次的發展。健康建筑從促進人的身心健康角度出發，還涉及公共衛生學、心理學等學科，健康建筑對建筑中空氣質量要求更高。

2017年，我國《健康建筑評價標準》發布，《健康建筑評價標準》的實施是深入貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》中提到的“深入開展大氣、水、土壤等污染防治”的一項具體措施，推動我國健康建筑發展，可以從源頭緩解室內空氣污染狀況，是實現健康中國的基本保障，是貫徹十九大報告綠色發展精神，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要的重要舉措。

三、進行室內空氣污染綜合治理

“健康建筑”室內空氣質量的控制需要貫徹落實節能減排“十三五”規劃，加強空氣污染源頭控制。通過合理利用可再生能源、選用綠色建材、綠色環保家具用品等方式，有效減少室內空氣污染源，是保障室內空氣質量的根本之策。但是有時即使采用綠色建材和環保生態型的裝飾裝修材料，還是會不可避免地存在室內空氣污染源，如廚房的烹飪油煙、人類自身散發等，因此，進行室內空氣污染治理非常重要。

（一）發展多污染物協同處理的空氣凈化技術。

當室外空氣污染嚴重，不便于開窗通風或使用新風系統時，空氣凈化設備對保障室內的空氣質量起著重要的作用。研發新的凈化材料新技術也是發展的方向，凈化材料追求的目標是高凈化效率、低風阻、壽命長。

（二）營造室內室外綠色環境。

篩選具有污染物吸附作用的綠色植物放置在室內，保障充足的陽光照射；對墻體和屋頂進行綠化，也可起到隔熱保溫的效果，降低建筑耗能，同時對空氣污染物有一定的吸附、阻攔作用，并能提高含氧量，可營造健康建筑周圍的微環境，從而提高室內空氣質量。

（三）保障充足的陽光照射。

2018年11月美國俄勒岡大學的研究者發現，黑暗的房間中平均有12%的細菌存活且能夠繁殖。與之形成對比的是，有陽光照射的房間只有6.8%的細菌存活，而紫外線照射過的細菌中只有6.1%仍具備繁殖能力。

（四）提升室內空氣污染防控科技支撐能力。

研制智能化的監測、采樣和分析設備；開展基于居家智能機器人的室內空氣質量檢測研究；加快建立空氣污染健康影響監測網絡。

（五）進一步修訂完善室內空氣質量的標準體系。

考察污染物暴露途徑和軌跡，確定人體的實際攝入量和攝入系數，建立精細的“時間-活動模式”與個體暴露監測技術，確定暴露劑量。研究尋找合適的生物標志物，建立污染物的濃度增加值與總的死亡風險、患心肺疾病的死亡風險、患肺癌的死亡風險上升率之間的量化關系。要從環境毒理學出發，開展顆粒物的生物有效性與毒性的生物學機制研究， 發展空氣污染物對人體健康影響的劑量-反應關系， 確定不同污染物對人體健康的影響閾值。

當前，我國霧霾天氣時有出現，室外大氣質量短期內尚難達標，我國健康建筑占比相對較少，傳統建筑業導致的室內空氣污染問題依然不容樂觀，鑒于我國面臨的室內空氣污染問題，需要大力推廣健康建筑，發展室內空氣污染凈化技術，多管齊下，防控室內空氣污染。

只有消除或降低居住環境中的健康風險因素，提升建筑健康性能，營造健康的建筑環境，推行健康的生活方式，才能有效提高國民生活質量和健康水平。