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寒熱交替之際,秋冬變換之時,醫院的輸液大廳里,總有一群上了年紀的大爺大媽,結伴兒來輸液,一個個精神飽滿,相互間有說有笑。他們真的是病人嗎?其實這些老人是聽說打針輸液可以疏通血管、改善血稠,能夠預防心腦血管疾病,擔心患上心腦血管疾病,于是主動要求進行預防性輸液的。
那么定期輸液真的可以預防心腦血管疾病嗎?




主持/郭丹杰
教授 醫學博士
北京大學人民醫院心臟中心 主任醫師
北京大學人民醫院藥物臨床機構辦 主任
中國老年保健協會藥物臨床研究與評價專委會 主任委員
中國醫藥信息學會心臟監護專業委員會 副主任委員
秋冬季節交替的時期,有很多老年患者希望輸液治療,以疏通血管,預防心腦血管疾病。其實利用定期輸液來疏通血管是沒有科學依據的,很多情況下,只是心理安慰。
心腦血管疾病屬于慢性疾病,對于這類疾病,一定要重視長期的藥物治療,以口服藥物為主,只有當慢性病急性發作時才考慮靜脈用藥控制疾病。
冠心病、腦梗塞等心腦血管疾病是主要的動脈粥樣硬化性心腦血管疾病,主要的發病原因為心臟血管(冠狀動脈)或腦動脈血管出現動脈粥樣硬化,在此基礎上動脈粥樣硬化斑塊破裂繼發血栓形成,出現臨床上的心絞痛、心肌梗死或者腦血栓。

對于這些心腦血管疾病,降血脂的治療以及積極的控制血壓和血糖、服用阿司匹林等抗血小板聚集的治療非常重要,沒有必要定期輸液治療。但對于一些腦梗塞,存在一定腦缺血癥狀的患者,可在醫生的指導下進行輸液治療,但其主要目的已經不是預防了。另外還有一類腦血管病為腦出血,對于腦出血,積極地控制血壓非常重要,而不是靠輸液疏通血管進行預防。
靜脈輸液也有很多潛在的風險:例如患有心臟疾病的老年人,輸液量大或者速度過快,都有可能增加心臟負擔,誘發心力衰竭的發生。輸液過程中還可能產生輸液反應,以及藥物過敏等。有些患者因為過于相信輸液治療的神奇功效,而忽視對高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素的治療,反而導致了更危險的心腦血管疾病的發生。因此預防心腦血管疾病,生活方式的改善是首要的,如戒煙、運動、保持良好的飲食習慣,此外還需做到遵照醫囑按時服用藥物,定期到醫院檢查就診等。
所以定期輸液能預防心腦血管疾病是不正確的。
