中醫(yī)診斷學(xué)研究生雙導(dǎo)師制培養(yǎng)模式初探

向茗　熊廣華　孫貴香

摘 要：中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育以提高臨床醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)為教育目標，向社會提供高層次臨床科研教學(xué)復(fù)合型人才。實行“雙導(dǎo)師”培養(yǎng)制度模式，有利于增強研究生的專業(yè)知識、臨床實踐及科研能力，更好地按照社會實際需要來培養(yǎng)應(yīng)用性人才，從而滿足各級醫(yī)院、院校、科研機構(gòu)等醫(yī)療人才的需要。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)診斷學(xué);雙導(dǎo)師制;研究生;培養(yǎng)模式

現(xiàn)行的中醫(yī)高等院校研究生教育歷經(jīng)數(shù)十余載，為祖國的中醫(yī)藥事業(yè)培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的臨床、科研和教學(xué)人員。然而，由于高校的導(dǎo)師們長期從事學(xué)術(shù)型研究生的指導(dǎo)工作，更加偏重科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，實踐工作經(jīng)驗相對欠缺。同時，他們自身也是在學(xué)術(shù)型學(xué)位研究生教育模式下培養(yǎng)起來的高級人才，自然相對缺乏對專業(yè)學(xué)位研究生教育的切身體會和深刻感受[1]，眾所周知，中醫(yī)學(xué)則是在長期的臨床實踐中發(fā)展起來的一門學(xué)科，其培養(yǎng)模式自然離不開臨床專業(yè)實踐。長此以往，中醫(yī)學(xué)研究生的整體實踐創(chuàng)新能力不再能滿足社會對創(chuàng)新性、實用性及綜合性人才的需要，傳統(tǒng)的教育管理模式將會與社會的現(xiàn)實需求明顯脫節(jié)。鑒于上述問題，湖南中醫(yī)藥大學(xué)在七年制的中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生中開展了“雙導(dǎo)師”制度培養(yǎng)模式。

一、中醫(yī)診斷學(xué)“雙導(dǎo)師”制的模式建立

中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)研究生的“雙導(dǎo)師”制是指一個學(xué)生由由主導(dǎo)師和合作導(dǎo)師共同組成的導(dǎo)師組負責制度，其中主導(dǎo)師通常為中醫(yī)診斷教研室的科研導(dǎo)師，合作導(dǎo)師通常為自院校附屬醫(yī)院的臨床導(dǎo)師，兩位導(dǎo)師共同制訂研究生的培養(yǎng)方案，卻又各有側(cè)重。主導(dǎo)師對研究生培養(yǎng)時期中的各個環(huán)節(jié)及培養(yǎng)質(zhì)量負主要責任，合作導(dǎo)師參與研究生的培養(yǎng)，協(xié)助主導(dǎo)師指導(dǎo)研究生[2]。主導(dǎo)師作為資深高校教師，在科研能力培養(yǎng)上通常可以結(jié)合自身資源條件為研究生提供相應(yīng)的科研條件或科研經(jīng)費，督促研究生圍繞課題研究方向查閱文獻，讓學(xué)生自行選擇專題完成文獻綜述的撰寫及投稿，嘗試各級標書書寫，促進研究生提高科研水平，并參與指導(dǎo)研究生的學(xué)位論文工作，從而確保中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的能順利的完成畢業(yè)論文。

二、中醫(yī)診斷學(xué)“雙導(dǎo)師”制培養(yǎng)的優(yōu)勢

“雙導(dǎo)師”制度是一種基于專業(yè)人才培養(yǎng)目標的培養(yǎng)模式，強調(diào)在多重視野、開放的環(huán)境中發(fā)展研究生教育，倡導(dǎo)跨學(xué)科、跨單位、跨領(lǐng)域聯(lián)合培養(yǎng)研究生。它既具有傳統(tǒng)導(dǎo)師制的優(yōu)勢，又能更好地適應(yīng)研究生教育不斷創(chuàng)新的特點。與傳統(tǒng)導(dǎo)師制相比，雙導(dǎo)師可以幫助學(xué)生全面把握自己的研究方向，為研究生學(xué)術(shù)創(chuàng)新創(chuàng)造出更廣闊、更自由的空間。

經(jīng)近幾年的實踐證明，雙導(dǎo)師制的培養(yǎng)模式具有明顯優(yōu)勢：首先，毫無疑問，“雙導(dǎo)師”制研究生培養(yǎng)模式就是為了增強研究生的臨床實踐能力而設(shè)置的，因此，該培養(yǎng)模式的主要目的就是臨床導(dǎo)師為研究生增強其動手能力和臨床實踐能力，縮短學(xué)生與社會之間的距離;其次，中醫(yī)學(xué)是在樸素的唯物主義思想指導(dǎo)下經(jīng)過數(shù)千年的長期發(fā)展逐漸形成的醫(yī)學(xué)理論體系，在歷史長河中，總是存在著“理論思維”與“實際問題處理”間的矛盾。也就是說，當一個問題在理論上符合邏輯性的時候，在現(xiàn)實執(zhí)行中卻是很難的，或者在實踐中具有普及性的問題，在理論上卻很難找到合理的理論依據(jù)。而“雙導(dǎo)師制”的建立為研究生在實踐操作和理論思辨之間搭起了橋梁，理論和實踐導(dǎo)師分別從不同方面的側(cè)重點對研究生進行培養(yǎng)，加強了學(xué)生的中醫(yī)辨證思維能力;最后，在中醫(yī)診斷學(xué)的導(dǎo)師在與院校附屬醫(yī)院臨床導(dǎo)師共同指導(dǎo)一位研究生的同時加強了高校與院校附屬醫(yī)院的溝通與聯(lián)系，高校教師也可借此提高臨床實踐的機會，彌補實踐經(jīng)驗的不足，還可以通過典型的病例收集，豐富了《中醫(yī)診斷學(xué)專》課程的教學(xué)內(nèi)容，而院校附屬醫(yī)院臨床導(dǎo)師也可以借此機會獲得高校優(yōu)厚的科研設(shè)施等有利條件，對自身的科研能力提高大有益處。

三、中醫(yī)診斷學(xué)“雙導(dǎo)師”制的完善

1.應(yīng)更加健全導(dǎo)師的評聘制度

應(yīng)針對中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式的特點，建立與之相適應(yīng)的導(dǎo)師評聘制度。研究生導(dǎo)師的評聘不能單純以論文和課題來衡量，而應(yīng)以教育教學(xué)和實踐指導(dǎo)能力為主，科研學(xué)術(shù)水平為輔。一般要求具備高級專業(yè)技術(shù)職稱，但對于有些具有豐富實踐經(jīng)驗臨床醫(yī)師，即使不具備高級職稱也可酌情選聘。

2.應(yīng)建立完善的導(dǎo)師評估制度

根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)研究生雙導(dǎo)師制的合作培養(yǎng)模式，制定有效的評估制度。完善的導(dǎo)師評估制度不但可以使雙方導(dǎo)師明確各自的權(quán)責，也防止雙方因互相推諉，導(dǎo)致中醫(yī)診斷學(xué)研究生指導(dǎo)出現(xiàn)空缺現(xiàn)象的發(fā)生，從制度上保障導(dǎo)師激勵機制的正常運行，確保權(quán)益與責任同舉，從而形成一種對導(dǎo)師的激勵效應(yīng)，進而提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。要做到全面、客觀、真實的評估，具有反饋性和指導(dǎo)性。除了要建立教育內(nèi)部評估、中介評估和社會評估相結(jié)合的評估體系外，在制定一些評估指標時，還需根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)性質(zhì)的特殊性，切合實際制定考核指標體系。

3.加強“雙導(dǎo)師”之間的交流溝通

完善的“雙導(dǎo)師”制度必須加強校內(nèi)外導(dǎo)師之間的交流溝通，“雙導(dǎo)師”制中，校內(nèi)導(dǎo)師的指導(dǎo)為主，校外導(dǎo)師的指導(dǎo)為輔，校內(nèi)導(dǎo)師作為第一導(dǎo)師具有更大的責任，在與校外導(dǎo)師的溝通交流中要采取較為主動的姿態(tài)，積極與校外導(dǎo)師進行溝通交流。通過溝通，才能使校內(nèi)外導(dǎo)師實現(xiàn)優(yōu)勢互補，既能發(fā)揮校內(nèi)導(dǎo)師基礎(chǔ)理論深厚、科研能力強的優(yōu)勢，又能充分發(fā)揮校外導(dǎo)師實踐經(jīng)驗豐富，解決實際問題能力強的特點，才能夠更好地了解所帶專業(yè)學(xué)位研究生的思想動態(tài)、學(xué)習(xí)和實踐情況，并針對這些情況提出進一步改進的對策措施，不斷完善專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的方式和方法。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷所在現(xiàn)有的研究生培養(yǎng)體制下引入“雙導(dǎo)師”制，既可以使得研究生在科研導(dǎo)師指導(dǎo)下，結(jié)合時代和專業(yè)行業(yè)發(fā)展的前沿特征，深入理解中醫(yī)學(xué)科學(xué)研究及創(chuàng)新教育教學(xué)，又能直接師從來自臨床醫(yī)療崗位臨床導(dǎo)師，他們有著豐富的臨床醫(yī)療工作經(jīng)驗，在科研導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師共同指導(dǎo)下，開展研究生科研創(chuàng)新和臨床實踐等方面的工作，以達到提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的目的。中醫(yī)診斷學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在掌握好科研基本理論和臨床技能的基礎(chǔ)上，應(yīng)用創(chuàng)新技術(shù)和實驗方法去探索臨床實踐工作中新發(fā)現(xiàn)的問題，不斷激發(fā)和增強他們的科研興趣，可望達到促進研究生創(chuàng)新能力和臨床工作能力共同提高的最終目的。

參考文獻：

[1]程偉，盧勃.專業(yè)學(xué)位研究生教育對導(dǎo)師制度的挑戰(zhàn)與對策[J].煤炭高等教育，2011（5）：90-93.

[2]樊清華，汪冰.雙導(dǎo)制與我國法學(xué)教育模式芻議[J].理論導(dǎo)報，2007（3）：39-40.

基金項目：湖南省學(xué)位與研究生教育教學(xué)改革研究項目（JG2015B068）;湖南省教育廳科學(xué)研究項目（18B240）;湖南中醫(yī)藥大學(xué)校級科研基金（2018XJJJ09）;湖南中醫(yī)藥大學(xué)一流學(xué)科開放基金（2018ZYV28）;湖南中醫(yī)藥大學(xué)藥食同源功能性食品工程技術(shù)研究中心開放基金（2018YSTY06）。

作者簡介：向茗，助教，研究方向：數(shù)字中醫(yī)藥與中醫(yī)辨證。