寒包火

◎ 羅大倫

很多家長在孩子生病的時(shí)候打電話給我，問我用哪些中成藥好。在給出答案之前，我一般要仔細(xì)詢問情況后再給出一些建議。實(shí)際上，絕大多數(shù)的感冒都是因?yàn)槭芎鸬摹．?dāng)外寒侵入身體的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜、外寒里熱的情況，再逐步發(fā)展成純粹的里熱。

也就是說，如果在感冒的第一個(gè)階段——外寒階段，我們沒有及時(shí)控制，那么外寒就會(huì)深入身體內(nèi)部，與里面的正氣激烈斗爭，表現(xiàn)出很多熱癥，而體表的外寒依然存在，于是形成了一個(gè)外寒里熱的狀態(tài)，中醫(yī)稱其為“寒包火”。

剛感冒時(shí)是第一個(gè)階段，因?yàn)榘Y狀不明顯，大家一般不會(huì)重視，所以我們通常見到的感冒大多已到了外寒里熱的第二個(gè)階段。

在這個(gè)階段，外寒的癥狀和里熱的癥狀并存，我們流的是清鼻涕，而不是黃鼻涕，但咳嗽出來的痰呈黃色，或者鼻涕和痰是黃白相間的。這說明我們體內(nèi)的寒熱是錯(cuò)雜的，一般情況下就是外寒里熱。

我們很難分出這到底是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒，否則無法解釋為什么有人昨天還感覺身體冷得發(fā)抖，直打噴嚏，到了第二天，癥狀卻變成發(fā)燒、高熱，鼻涕和痰都呈黃色了。實(shí)際上，很多人直到感冒痊愈了，都沒搞清楚自個(gè)兒患的到底是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒。

其實(shí)，寒與熱是不同階段的不同狀態(tài)，更多的時(shí)候是寒熱并存。

在中醫(yī)典籍《傷寒雜病論》里，醫(yī)圣張仲景就特別提到了怎樣調(diào)理這種寒熱錯(cuò)雜的情況。比如，他曾經(jīng)創(chuàng)立過一個(gè)方子，叫“麻杏石甘湯”，具體的藥物是麻黃、生石膏、杏仁、炙甘草。其中，麻黃是溫?zé)岬乃幬铮軌蚴谷税l(fā)汗，是用來散外寒的；生石膏是一味涼藥，是用來清里熱的。從這個(gè)方子我們可以看出，在外寒里熱的情況下，我們可以雙管齊下，寒熱并調(diào)。