闌尾炎手術患者的護理要點有哪些

謝玲玲

四川省射洪縣人民醫院，四川射洪 629200

有人將闌尾比喻為“人體進化史上，唯一留下來的爛尾樓，不棄容易犯事兒，留之又毫無意義”，闌尾在人體內發揮著免疫作用，它屬于淋巴系統的一份子，參與人體的免疫調節。即便切除闌尾后，人感覺不到有什么不同，但切除闌尾后，對于腸道的菌群失調卻有著一定的影響，就像腸道失去了屏障，這對于免疫力尚未完全成熟的青少年人群而言，闌尾的免疫作用就顯得尤為重要了。

一、有哪些常見的闌尾疾病？

我們經常見到的闌尾疾病有三種：

1、急性闌尾炎。表現為上腹部或臍周痛，病程早期會出現惡心、嘔吐等現象。

2、慢性闌尾炎。常表現為右下腹痛，腹痛可為間歇性發作或持續性隱痛，劇烈活動或飲食不潔都可誘發腹痛。同時會出現胃腸道功能障礙，例如：上腹部不適、食欲不振、便秘等。

3、闌尾腫瘤。闌尾腫瘤常會出現腹部包塊或梗阻，有時僅表現為右下腹不適。

二、得了闌尾炎該怎么辦？

當闌尾炎處在單純性闌尾炎早期后急性闌尾炎尚未確定、不適合采取手術時，可采取非手術治療。臥床休息、給予水和電解質靜脈輸入、禁食等，同時配合抗生素抗感染治療，效果更好。如果患有急性闌尾炎，并伴有局限性腹膜炎的并發癥，可以根據病情先選擇用非手術治療的方法緩解癥狀，癥狀得到緩解后，如果身體情況允許，再選擇手術治療。

事實上，除了粘膜水腫型闌尾炎，闌尾炎通常都會采取手術治療，避免拖延就診、病情加重影響到患者的生命安全。

除此之外，闌尾炎是由于飲食不當導致的闌尾發炎，輕度的闌尾炎可以通過輸液消炎來治療，但是中醫對于闌尾炎也是很有效的，可以采用中醫輔助治療的方法，中醫認為闌尾炎是熱度內聚，淤結腸中而生癰濃，中醫治療闌尾炎強調消腫止痛，采用清熱解毒、通腑消癰的藥物來治療，根據不同的患者，采用不同的療法。

三、闌尾炎手術后的注意事項

（一）術后在飲食上應注意什么？

1、由于闌尾炎手術，術后會在一定的程度上影響胃腸道蠕動。因此，在排出腸腔里積蓄的大量氣體之前是不能夠進食的。

2、正常排氣后，就可以給予少量流食，例如：米湯、菜湯等。

3、一周以后，飲食逐漸恢復正常，但不要使用堅硬、辛辣、油膩等刺激、難消化的食物。盡量不要吃對恢復不利的食物，例如：牛奶等高蛋白的食物。可以多吃一些富含維生素的蔬菜、水果等。恢復期間不宜飲酒、濃茶和濃咖啡，飲食上要保持清淡，切忌發物，例如：羊肉。

4、在飲食上可以配合中醫來調理，闌尾炎在中醫的范疇里稱之為腸癰，對于腸癰的治療多以中藥保守治療。每日一劑薏苡仁粥，分1-2次服用，適用于慢性闌尾炎或急性闌尾炎恢復期；馬齒莧湯，每日兩劑，可以代茶飲用，適用于急性闌尾炎；金銀花蒲公英方每日1 劑溫服，適用于熱蘊所致闌尾炎；銀翹大黃湯每日1 劑溫服，適用于膿毒潰散所致的闌尾炎。

（二）術后的活動要注意什么？

當患者可以下床走動時，醫生會鼓勵患者在家人的陪同下現在床上做簡單的運動，適量伸展四肢，下床后根據自身的情況進行走動，有助于增加腸胃蠕動，以免造成術后腸粘連的狀況發生。

（三）其他注意事項

1、手術后一周內不要洗澡，避免傷口沾水，要保持傷口周圍干燥、清潔。

2、在恢復期間，要保持愉快的心情，多休息，保證有充足的睡眠。

3、手術后不要劇烈的運動，不要過度操勞。

4、根據天氣的情況做好保暖，避免感冒。

5、如需服藥，要在醫生的指導下進行用藥，不要擅自亂用藥物。

四、如何預防闌尾炎？

要預防闌尾炎，首先要提高自身的免疫力，適量增加體育鍛煉，增強抵抗力，細菌就無法侵襲你。其次，如果經常發生便秘的情況，長期便秘會使胃腸功能受損，腸道內的細菌就會進入闌尾管腔從而引發急性闌尾炎，因此，如有便秘的情況盡早治療。養成良好的飲食習慣，規律的進餐，細嚼慢咽，保護好你的腸胃。

一般來說，闌尾疾病的發作與我們日常的生活方式有很大的關系，例如：吃飯沒有規律、飯后立刻參與劇烈的運動、經常暴飲暴食、吃的食物過于辛辣、刺激性很強等。因此我們應該保持有規律的生活狀態，攝取充足的營養，保持身心愉快，那么闌尾疾病就會輕易找上門來。