風險意識在手術室護理管理中的應用

王慧

【摘 要】 目的：分析風險意識對于改善手術室護理管理的實踐效果。方法：選取從2017年12月-2018年12月收治的80例手術患者作為研究材料，隨后將其分為40例對照組和40例觀察組。對照組中，我們實施常規手術室護理管理模式，觀察組中，我們實施風險意識。分別統計兩組材料的三方面護理數據，第一是手術護理質量評分數據;第二是患者護理總滿意度數據;第三是風險事件發生率數據。結果：對于觀察組來說，其占有5.00%的風險事件總發生率，而對照組的風險事件總發生率為22.5%，兩者差異顯著，存在差異統計學意義（P<0.05）。在護理總滿意度角度，觀察組的數據為90.00%，而對照組的數據為72.50%，兩者差異顯著，存在差異統計學意義（P<0.05）。在手術護理質量評分角度，觀察組優于對照組，存在差異統計學意義（P<0.05）。結論：風險意識可有效改善手術室護理管理的實踐效果，進而提高手術質量，避免風險案件的發生，提高護理滿意度，可實施推廣。

【關鍵詞】 風險意識;手術室護理;護理管理;風險事件

【中圖分類號】 R471 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-285-021 資料與方法

1.1 一般資料 選取從2017年12月-2018年12月收治的80例手術患者作為研究材料，隨后將其分為40例對照組和40例觀察組。對照組包含17例女性患者和23例男性患者;其年齡為22-77歲，平均為（58.2±7.1）歲;手術狀況：

10例實施闌尾炎手術，13例患者實施肛腸手術，5例患者實施子宮手術，4例患者實施疝氣手術，8例患者實施其他手術。觀察組包含19例女性患者和21例男性患者;其年齡為21-74歲，平均為（56.2±6.8）歲;手術狀況：9例實施闌尾炎手術，14例患者實施肛腸手術，7例患者實施子宮手術，4例患者實施疝氣手術，6例患者實施其他手術。納入標準：患者均知道本實驗的過程;患者無嚴重疾病等。排除標準：患者不同意實驗，患者在精神或者語言角度存在障礙等。上述材料無差異統計學意義（P>0.05）。試驗過程達到了醫院倫理委員會的支持。

1.2 方法 所有手術治療過程均以常規手術室護理模式為基礎，并分為三點，即術前護理、術中護理和術后護理。

對照組中，我們實施常規手術室護理管理模式。術前護理：重視病房的巡視工作，告知家屬做好術前準備，及時與患者交流，緩解患者的恐懼感。術中護理：時刻觀察患者的生命指標，協助患者更換體位，引導患者配合手術。術后護理：為患者設計康復計劃，告知患者康復的注意事項，做好傷口的處理，避免出現二次感染。

觀察組中，我們加以風險意識。術前護理：以檢查患者的生命體征為基礎，詢問患者的過敏史，掌握患者的基本生活習慣，隨后根據患者的狀況確定手術的類型，并安排手術材料的準備，例如急救藥、儀器等等。術中護理：協助患者調整體位，防止患者血液的積壓。暴露患者的手術位置，其余位置實施遮擋，必要時增加防護欄。手術必須實現無菌操作，傷口的縫合必須仔細、認真。術后護理：注意患者中輸液的速度，時刻監測患者的生命體征，一旦發生異常及時安排搶救。

1.3 觀察指標 分別統計兩組材料的三方面護理數據，第一是手術護理質量評分數據;第二是患者護理總滿意度數據;第三是風險事件發生率數據。風險事件包括：壓瘡、猝死等。護理總滿意度用表格的形式統計，其評價的重點是態度、內容、環境等角度，總分為100分，如果評分<60分，說明患者對本次手術不滿意，如果評分60～79分，說明患者對本次手術較滿意，如果評分80～100<60分，說明患者對本次手術很滿意。

1.4 統計學方法 通過SPSS23.0統計學軟件實現數據分析，用均數±標準差（x±s）來統計數據，并實施t檢驗，百分率（%）數據實施χ2檢驗，如果P<0.05，說明數據為差異有統計學意義。

2 結果

在手術護理質量評分角度，觀察組優于對照組，存在差異統計學意義（P<0.05）。

2.1 統計兩組材料的風險事件總發生率 對于觀察組來說，其占有5.00%的風險事件總發生率，而對照組的風險事件總發生率為22.5%，兩者差異顯著，存在差異統計學意義（P<0.05）。

2.2 統計兩組材料的護理總滿意度 在護理總滿意度角度，觀察組的數據為90.00%（36例），而對照組的數據為72.50%（29例），兩者差異顯著，存在差異統計學意義（P<0.05）。

2.3 統計兩組材料的護理質量評分 在手術護理質量評分角度，觀察組數據（94.58±3.86分）優于對照組84.52±4.20分），存在差異統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術室是醫院的核心場所，必須注意安全性，這就要求護理人員具有一定的專業技能，可及時應對意外的發生，并在第一時間進行處理。手術室的安全性是由相關的護理管理質量決定的，可見，手術室護理質量管理工作對于患者的治療至關重要。

在之前的手術治療中，手術室出現了諸多影響治療效果的因素，形成了極高的風險案件發生率。隨著人權主義意識的提高，手術過程一旦發生了意外，一會產生醫療糾紛事件，加劇了醫生與患者間的矛盾。諸多的研究發現，合理的風險意識有助于降低患者在治療過程中形成的風險案件概率。護理人員需強化風險意識，進而獲得護理責任感，實現手術護理管理質量的提升。風險意識的應用在一定程度上降低了不良事件的發生率，給患者帶來了治療保障。另外，護理人員在實施風險意識后，可以準確的判斷出患者的疾病狀況，進而準備好相關的預防措施，例如手術藥物和儀器的準備等，保障患者手術過程的順利實施，從本質角度提升手術的護理管理質量。

研究發現，實施風險管理后，觀察組中患者的風險事件總發生率得以改善，顯著低于對照組，其在護理總滿意度角度和護理質量評分角度得到了類似的趨勢，數據差異均有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，風險意識可有效改善手術室護理管理的實踐效果，進而提高手術質量，避免風險案件的發生，提高護理滿意度，可實施推廣。

參考文獻

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