孕期營養干預及體重管理對妊娠結局的影響

郭雁

【摘 要】 目的：探究在孕婦懷孕期間對其進行營養干預和體重管理會給其妊娠結局帶來怎樣的影響。方法：以自愿原則為前提，對2018年3月1號到2019年3月1號這段時間內在本院進行定期產檢的125例孕婦采取營養干預措施和體重管理措施，并將其作為實驗組;再選取同一時期內沒有進行這兩項干預措施的125例孕婦作為對照組，展開對比研究，分析兩組患者的在產前檢查結果和妊娠結局方面的差異。結果：實驗組患者和對照組患者在懷孕早期及懷孕三個月和五個月這三個時間段內的體重指數沒有顯著差異;而到了懷孕七個月、九個月和分娩這三個時間段的時候，對照組患者的BMI指數要顯著高于實驗組;且不論是在妊娠期發生糖尿病和高血壓等幾率方面，還是在產后出血和剖宮產以及巨大兒發生率方面，實驗組都要顯著低于對照組，P<0.01。結論：對孕婦進行適當而科學的孕期營養干預以及體重管理，可以保證孕婦懷孕期間的營養平衡，確保胎兒健康，減少不良妊娠結局的發生幾率。

【關鍵詞】 孕婦;妊娠結局;體重管理;營養干預;體重指數

【中圖分類號】 R714.2 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-286-01引言

對于處在懷孕階段的婦女而言，是否能夠在每天的飲食過程中科學地平衡各類營養素的攝入，將會對其體內胎兒的健康及其妊娠結局產生不容小覷的影響。當前許多孕婦之所以會在懷孕期間出現各類并發癥，在很大程度上都能夠歸咎于其孕期飲食的不健康。因此，對孕婦進行適當的孕期營養干預，并且采取相應措施進行體重管理，對孕婦和胎兒的健康、安全都有著很大的作用[1]。因此，本研究在本院選取250例孕婦展開對照研究，探究孕期體重管理、營養干預是否能夠對改善孕婦妊娠結局起到良好的作用，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以自愿原則為前提，對2018年3月1號到2019年3月1號這段時間內在本院進行定期產檢的125例孕婦采取營養干預措施和體重管理措施，并將其作為實驗組;再選取同一時期內沒有進行這兩項干預措施的125例孕婦作為對照組。其中實驗組孕婦年齡最小的23歲，年齡最大的35歲，平均年齡為（25.14±2.38）歲;對照組孕婦年齡從22歲到36歲不等，平均年齡為（24.87±3.15）歲。經統計，兩組患者的一般資料無顯著的統計學差異，P>0.05，可以進行對照研究[1]。

1.2 營養干預措施 給予對照組125例孕婦常規性的營養指導，并在對照組的基礎上，給予實驗組125例孕婦科學的孕期營養干預[1]。首先委派專門的醫生對每一位孕婦的具體情況都進行詳細了解，并據其身體狀況為其制定有效的飲食方法，在其懷孕期間的不同階段，都要根據胎兒的發育情況來對孕婦進行飲食指導。孕早期的指導原則是少食多餐，注重消化;孕中期的指導原則是保持魚類、蛋類和奶類等物質和營養的均衡攝入，為胎兒生長提供足夠的動力;孕晚期的指導原則是注重補鈣，同時補充不飽和脂肪酸，使得孕婦體重科學增長[2]。

1.3 體重干預措施 采取BMI這一體重指數作為衡量孕婦體重是否合理的標準，并依據孕婦是懷單胎還是雙胎等因素來確定孕期的體重干預指標。一般來說，如果孕婦孕前的BMI指數低于19.8，那么就要將其孕期體重的增長數量控制在12.5到18千克之間;如果孕前指數介于19.8和26之間，那么就將增長數控制在11.5到16之間;如果指數大于26且低于29，那么就控制體重增長數在7到11.5之間;最后，如果指數大于29，就要控制增長數不超過7千克，且不低于6千克[2]。

1.4 檢查周期其指標 檢查周期需區分懷孕早期、中期和晚期三個階段，在前兩個階段，檢查的頻率為一個月一次，在最后一個階段則是保持半個月一次的頻率。檢查指標需包括體重指數，還有孕婦的血糖和血壓等等;在孕婦分娩期間，還必須全面而詳細地記錄包括高血壓、高血糖和是否剖腹產以及產后出血、胎兒巨大等在內的情況[3]。

1.5 統計學方法 借助SPSS22.0作為本次研究的統計學軟件，在處理計量資料的時候，我們采用平均數±標準差的方式進行表示。在處理計數資料的時候，我們選擇百分數進行表示，并且使用卡方檢驗作為統計學方法，選擇P<0.05作為檢驗統計學顯著性的標準[3]。

2 研究結果

2.1 兩組孕婦孕期體重指數比較 前三個階段，兩組孕婦體重指數無顯著差異，后四個時間點，實驗組的指數都要顯著低于對照組，其中P<0.05。

2.2 妊娠結局比較 經統計，實驗組孕婦不管是在高血壓、高血糖和剖宮產以及產后出血、巨大兒出現概率等方面，都要顯著低于對照組，以上指標在實驗組孕婦中的出現幾率分別為5%，3%，18%，2%和4.3%;而在對照組孕婦中的出現率為16.18%;13.22%;38%;17%和25%，P<0.01。

3 討論

一直以來，人們對孕期營養攝入科學配比的了解較少，卻有許多對于孕期營養補充的不恰當觀念，使得孕婦剖宮產率居高不下，其孕期健康和胎兒安全也得不到保障。因此，本院嘗試探究對孕婦進行體重管理、營養干預等措施是否會有助于其良好妊娠結局率的提高，取得良好效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] ?李小會，王阿婷，趙雪卉.孕期營養干預及體重管理對妊娠結局的影響[J].中國婦幼健康研究，2016，27（5）：111-114.

[2] 姜曉靜，李艷，侯克霞，等.孕前、孕期個體化營養管理對妊娠并發癥及妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2016，31（21）：4384-4385.

[3] 朱燕飛，ZHUYan-fei.孕期體重管理干預對妊娠結局及新生兒狀況的影響[J].中華全科醫學，2015，13（9）：1465-1467.