腸胃手術患者的快速康復護理

楊靜麗

【摘 要】 目的：術后快速康復的概念一經提出，就引發了醫學領域的激烈探討，在國內外學者不斷深入研究的過程中，越來越多的術后快速康復護理技術應用醫學各個領域，但在腸胃手術相關方面，該技術起步時間較晚，發展時間較短，在腸胃手術術后的快速康復護理技術的各個環節并不完善，本文通過對當前我國醫院的腸胃手術患者護理實際效果進行深入探討研究，發現問題并提出幾點相關建議，希望對相關部門或醫生起到一定的借鑒作用，加快腸胃患者手術后的康復周期，達到快速康復護理的效果。

【關鍵詞】 腸胃手術;快速康復護理

【中圖分類號】 R5441 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-182-021 研究背景

一般來講，面對常見的腸胃疾病，我國醫院大多數相關醫生都會選擇腸胃手術的醫療手段對患者進行治療，但是腸胃手術依然存在著一定的不足，比如，腸胃手術的術后恢復時間較長，而刀口越長時間不愈合，越容易引發刀口的感染，進而嚴重影響腸胃手術的治療效果，而將術后快速康復理念引入好腸胃手術可以有效降低手術患者傷口感染的幾率，減少患者術后痛苦。當時當前我國在相關方面起步時間較晚，發展時間較短，對于腸胃手術的快速康復護理僅處于書面階段，而且我國的醫療設備水平相對于發達國家有一定的差距，嚴重限制了我國快速康復護理技術的發展，并對之缺乏相關的研究，本文通過筆者自己的研究，對我國的快速康復護理技術進行總結，希望對我國該方面的發展起到幫助作用。

2 快速康復的相關概念

該技術的相關理念于上世紀90年代提出，一經發表就引起了社會各界的廣泛關注，一般來講，快速康復外科手術是指在對手術的每一個環節進行精細化的控制，從而使手術效果達到理論上的最高程度，進而有效降低手術口的康復時間，這種技術對于外科手術的發展起到了無可替代的關鍵作用。

進行這種手術時，要對手術的麻醉方法、止痛手段、營養補充、體溫檢測等方面的相關數據進行最大程度的優化，使患者的身體處于最佳的護理狀態，以便于手術后的護理工作，有效降低患者的康復時間，降低刀口感染的概率，縮短患者的康復時間，減少患者受到的痛苦，對比以往的護理方法，快速康復護理通過多門學科知識的相互聯系，互相認證，進一步確保該技術的科學合理性，使手術前，手術中，手術后等多個環節互相協作，同時要求術后患者進行相關方面科學合理的術后恢復訓練。

3 研究方法

本文為了更詳細具體的描述當前我國腸胃手術患者的快速康復護理的實際發展狀況，主要通過文獻閱讀法進行相關研究，通過搜索引擎對相關文獻進行檢索，并進行一定成的篩選，通過閱讀的方式對我國當前腸胃手術快速康復的現狀進行了解，同時采用問卷調查的方式對曾經歷過腸胃手術的患者與從事該方面的醫務工作人員進行訪談，獲得了較為精確的數據。

4 腸胃手術快速康復護理的實際應用

4.1 手術前 手術前的準備階段是腸胃手術快速康復護理的關鍵環節之一，但當前我國醫務人員往往忽視了之一環節對于患者快速康復的重要性，醫務人員在這一階段的主要工作就是做好手術所需的準備工作，并對患者的心理狀況進行調節，避免患者由于對手術的未知纏身一定的緊張情緒因為往往患者緊張的心理情緒會對手術的最終效果造成一定的影響。通過對實際狀況的深入了解發現，做過手術的群體的抑郁癥的概率遠遠高于未經歷過的群體，所以想要使腸胃手術患者快速康復，醫務人員有必要對患者進行醫學基礎知識的普及，并對患者進行手術前的心理疏導。必要時可以用以前同樣經歷過相同手術的患者案例拿給未進行手術的患者觀看，通過正面的案例對患者進行心理暗示，對患者的心理壓力進行及時的舒緩，克服患者內心的恐懼。

手術前的必要準備工作之一就是對待手術的患者的手術部位進行全民的清理活動，而腸胃手術當然是對患者的腸道進行清洗，避免腸道殘留物造成的傷口感染，傳統的手術前清理工作一般是通過禁食，灌腸等非常規手段進行腸道清理，這寫方式會嚴重增加患者的心理壓力，造成患者體內營養不良等現象，不利于接下來要進行的手術環節。

4.2 手術中 快速康復理念對于腸胃手術影響最大的環節就是手術進行環節，主要體現在以下幾個方面：

4.2.1 麻醉優化 傳統腸胃手術進行麻醉環節時，很容易引起患者身體的應激反應，進而出現患者的代謝失衡現象，對手術造成一定的影響，而快熟康復理念則是采用先進的硬膜外麻醉，可以顯著解決手術中麻醉環節產生的對于手術效果的負面影響。

4.2.2 手術方式的選擇 傳統的手術方式在對患者刀口進行處理時，通常其處理的結果并不理想，容易留下大面積的傷口，這無疑會嚴重影響患者的術后康復，增加康復時間的同時增加傷口感染的概率。在快速康復理念的影響下，在腸胃手術中引入了腹腔鏡手術模式，這種手術模式可以在保證手術質量的同時盡可能地減小患者的傷口面積，進而幫助患者快速康復。

4.3 手術后 我們都知道，每個患者進行手術后都會經歷很長一段時間傷口帶來的痛苦，這種疼痛是由于手術造成的傷口和手術中使用的麻醉藥物造成的，疼痛往往會影響患者進行術后康復時的心理狀態，進而會對腸胃手術后康復時間造成一定程度的影響，所以在該方面可以通過選擇合理的陣痛時間進行相關護理，降低患者手術后的疼痛感，使患者盡量保持一個愉悅的心情進行術后康復。經歷過手術以后，患者往往由于疼痛或者手術造成的其他原因產生進食困難的現象，但是饑餓往往不利于患者體力恢復，進而對康復時間造成一定程度的影響，腸胃手術快速康復護理的工作之一就是提倡患者進行早期進食，同時提倡患者進行早期運動，這樣可以促進手術患者的全身血液循環，增加抵抗力等。

5 結語

隨著最近幾年生活節奏的加快，壓力和不規律的作息對人們的腸胃造成很大的傷害，導致現在的年輕人很容易出現腸胃疾病，要想提高腸胃手術的質量，改善我國國民的健康狀況，提高腸胃手術的護理工作質量是第一要務，腸胃手術的護理工作包括手術前，手術中以及手術后等多個環節。但是我國在相關方面仍存在著不小的問題，如：患者醫療相關知識普及度不夠高，醫務人員對于快速康復理念重視程度不夠，醫療設備水平不夠高，相關人才稀缺等方面等問題。針對這些狀況，醫院以及政府應當加深對于該方面的關注程度，增加優秀人才與先進設備引進，落實國內對腸胃手術患者進行快速康復護理的情況。

參考文獻

[1] 鄒子振.快速康復外科在腹部復雜手術中的應用[D]. 山東大學， 2013.

[2] 田昕玉，鄭瑾.快速康復外科理念在外科腹部手術病人圍術期護理中的應用[J]. 護理研究， 2012， 26（13）：1156-1158.