急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響研究

蘇青青

【摘 要】 目的：分析急性腦梗死患者行急診護理流程，對急救效率的影響。方法：選入我院于2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例，以隨機數字表法的形式將其平均分為研究組和對照組，每組各為33例。對照組行基礎護理，研究組行急診護理，對比兩組護理后的各項指標。結果：①研究組分診用時（0.59±0.41）小時、轉診用時（39.51±4.34）小時、健康評分（85.37±4.51）分優于對照組（1.3±0.9）小時、（60.38±5.37）小時、（78.52±9.52）分，兩組對比有統計學意義（p<0.05）;②研究組心理護理（9.85±0.04）分、服務情況（9.76±0.05）分、健康指導（9.85±0.07）分、治療性護理（9.85±0.11）分優于對照組（9.34±0.31）分、（7.44±0.34）分、（9.31±0.15）分、（9.34±0.30）分，組間比較差異性顯著（p<0.05）。結論：急診護理流程的應用能夠有效縮短急性腦梗死的急救效率，對治療效果進行改善，臨床滿意度提升。

【關鍵詞】 急診護理;急性腦梗死;急救價值;滿意度

【中圖分類號】 R743.3 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-167-02 ?文章通過對我院于2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例進行分析，評定急診護理的有效價值。

1 臨床資料和方法

1.1 基本數據 將2018年1月—2019年1月期間所收治的急性腦梗死患者66例納入研究中，采用隨機數字表法的形式將其平均分為研究組（n=33）和對照組（n=33）。66例患者入選依據：①依據中華醫學會第四屆腦血管病學術會議頒發的急性腦梗死診斷標準選取患者[1];②患者經過頭顱CT和MRI檢查;③患者初次發病時間<3日;④所有患者均進行溶栓治療;排除依據：入院后死亡;合并癌癥;血管性癡呆[2]。

研究組中，男性16例，女性17例，最大年齡75歲，最小年齡42歲，中位年齡（58.2±16.4）歲，最長病程2日，最短病程6小時;對照組中，男性18例，女性15例，最大年齡74歲，最小年齡41歲，中位年齡（58.2±16.3）歲，最長病程2日，最短病程5小時，兩組基本資料如年齡、性別以及病程等對比無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法 兩組均行急性溶栓治療，對照組行基礎護理，患者入院后，急診醫師對病情評估，而后進行心電監護，同時予以凝血功能檢查等。研究組進行急診護理流程，具體方法為：建立急診護理流程，由專科醫師、急診護理人員等建立護理流程小組，對全科人員予以護理培訓指導，護理人員需要具有豐富的臨床經驗以及配合情況，通過小組成員討論依據腦梗死的病情特征建立護理流程圖，根據護理順序設置護理排班，三班倒制度，早8點到下午3點，下午3點到晚上10點，晚上10點到早8點。急診預檢護理人員對患者進行早期檢查，建立綠色通道，通知急診醫師，患者進行影像學檢查后，依據影像學數據，根據患者是否存在出血情況來判定是否存在溶栓適應癥狀。

1.3 判定依據 對比兩組患者的分診評定用時、轉診時間等，其中健康知識評分應用健康知識調查問卷進行處理，內容包含病癥認知、用藥方式以及急救知識等，題目共25題，每個題目4分，總分為100分[3]。

1.4 統計學分析 本次研究的66例急性腦梗死患者數據納入SPSS17.0 for windosw軟件處理，計量資料依據正態分布檢驗，予以（均數±標準差）的形式記錄兩組患者滿意度和急救效果評分，用t表達，組間對比p<0.05證實有統計學意義，

2 結果

2.1 兩組急救效果分析 通過表1數據可知，兩組在急診中未出現死亡情況，研究組的分診預測用時以及轉診用時均短于對照組，其對照組健康知識評分低于研究組，效果差于研究組，組間對比有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組滿意度分析 由表2結果分析，研究組的心理護理、服務情況、健康指導和治療性護理滿意度評分均高于對照組，組間對比差異性顯著（p<0.05）。

3 討論

急性腦梗死主要是局灶性神經功能降低導致的急性腦血管病癥，包含腦梗死和腦出血，多見于老年群體，對腦梗死的主要治療形式是對梗死灶的血供進行恢復，減低梗死面積，對急性腦梗死患者來說，對患者生命安全進行挽救是臨床救治重點，建立科學的護理程序，縮短患者診斷時間、治療時間以及轉運時間，能夠最大程度保證患者的早期救治意義[4]。

溶栓治療是當前治療急性腦梗死的唯一有效形式，要想保證治療效果的提升，不僅僅需要時間窗較短[5]，同時也需要更加規范的護理流程來進行配合，對于基礎護理來說，患者在就診過程中需要進行檢查和等待，往往耽誤就診時間，通過急救護理流程，進一步的縮短了各項用時。

綜合以上結論，急性腦梗死患者行急診護理流程，能夠進一步提升臨床滿意度，改善護理評分。

參考文獻

[1] 肖婷.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].特別健康，2018（23）：194，196.

[2] 王蒙蒙.急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的臨床作用研究[J].養生保健指南，2018（49）：58.

[3] 劉紅軍.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].中國醫藥指南，2018，16（26）：224-225.

[4] 許莉，余金鳳.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].智慧健康，2018，4（25）：103-104，106.

[5] 賴珊.優化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].醫藥前沿，2018，8（15）：276-277.