末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的比較研究

張淑鳳

【摘 要】 目的：針對(duì)在血常規(guī)檢驗(yàn)當(dāng)中采集末梢血和靜脈來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)的差異性探究。方法：抽選A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒，分兩組對(duì)其采集末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)以及采集靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)，各組人數(shù)均為45，分別為末梢血組和靜脈血組，在研究中，需要對(duì)兩組患兒的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組;靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。結(jié)論：對(duì)患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，通過靜脈采血的方式來(lái)進(jìn)行血液采集，所得到的檢驗(yàn)效果準(zhǔn)確性程度比較高，應(yīng)該廣泛應(yīng)用于臨床中。

【關(guān)鍵詞】 末梢血;靜脈血;血紅蛋白值;血小板數(shù)量;血常規(guī)檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】 R446 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-097-02引言

在臨床檢驗(yàn)當(dāng)中，血常規(guī)檢驗(yàn)是最為基礎(chǔ)的一個(gè)項(xiàng)目，通過血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果，醫(yī)師可以對(duì)患者體內(nèi)的紅細(xì)胞值、白細(xì)胞值、血紅蛋白值以及血小板的數(shù)量產(chǎn)生一定的了解，并根據(jù)檢測(cè)的各項(xiàng)結(jié)果來(lái)判斷患兒是否存在著疾病發(fā)生的跡象，從而及早發(fā)現(xiàn)患兒存在的病癥并展開有效的治療工作。臨床醫(yī)學(xué)中所采用的采血方式主要包括兩種，分別是末梢針刺采血以及靜脈針刺采血，雖然都是從機(jī)體內(nèi)采集血液，但是這兩種采血方式采集的血液得出的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果卻存在著很大的不同。為了對(duì)采集末梢血和靜脈來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)的差異性進(jìn)行探究，在此次研究當(dāng)中抽選了A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒，分組采集末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)以及采集靜脈血進(jìn)行檢驗(yàn)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究抽選A醫(yī)院在2015-2017年接診的90例進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)的患兒作為研究對(duì)象，所有患兒的家屬對(duì)此次研究系知情并同意。研究中將之平均分為兩組，分別為末梢血組和靜脈血組。末梢血組男性患兒和女性患兒人數(shù)分別為24和21，年齡在3歲以上，12歲以下;靜脈血組男性患兒和女性患兒人數(shù)分別為25和20，年齡在3歲以上，12歲以下。

1.2 方法 在對(duì)末梢血組患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，采用經(jīng)過無(wú)菌處理之后的真空試管來(lái)進(jìn)行末梢針刺采血;而在對(duì)靜脈血組患兒進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，采用經(jīng)過無(wú)菌處理之后的真空試管來(lái)進(jìn)行靜脈針刺采血。采集血液之后，需要用比較和緩的力度來(lái)?yè)u晃試管，之后靜置在專門放置采集的血樣的區(qū)域，兩小時(shí)之后將血液搖晃均勻，并采用最新版本的血液分析機(jī)進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 此次研究中的觀察指標(biāo)主要包括兩組患兒的血液檢測(cè)結(jié)果（WBC、RBC、HB、HCT）和平均CV值（CV、MCH、MCHC、PLT）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用醫(yī)院專用的SPSS軟件來(lái)對(duì)所收集到的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并進(jìn)一步分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒血液檢測(cè)結(jié)果對(duì)比。本次研究結(jié)果見下表：

由表格當(dāng)中的數(shù)據(jù)可以看出，靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組。

2.2 兩組患兒平均CV值對(duì)比。本次研究結(jié)果見下表：

由表格當(dāng)中的數(shù)據(jù)可以看出，靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。

3 討論

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中一種實(shí)用性比較強(qiáng)且應(yīng)用價(jià)值比較高的檢驗(yàn)方式，通過這種檢測(cè)方式可以對(duì)機(jī)體內(nèi)的各項(xiàng)與血液有關(guān)的數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)，但是，根據(jù)臨床實(shí)踐的情況來(lái)看，采用血常規(guī)檢驗(yàn)的方式來(lái)對(duì)患者檢驗(yàn)的結(jié)果的準(zhǔn)確性可能會(huì)受到血液標(biāo)本采集的影響，這就要求我們要對(duì)血液標(biāo)本對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究。

在臨床實(shí)踐中，血常規(guī)檢測(cè)的采血方式分為靜脈針刺采血以及末梢針刺采血，這兩種采血方式的爭(zhēng)議是比較大的。末梢血的采集位置相對(duì)來(lái)說(shuō)比較特殊，所以組成這種血樣的要素分別是毛細(xì)血管組、細(xì)胞內(nèi)液、動(dòng)靜脈血等，同時(shí)，患兒在這種方式的血液采集中受到的痛苦也比較少，大多數(shù)患兒都更加喜歡通過這種方式來(lái)進(jìn)行采血;根據(jù)臨床研究情況來(lái)看，靜脈血的溫度普遍要高于末梢血，其可以更加精準(zhǔn)地反映出患兒體內(nèi)的各項(xiàng)數(shù)值，在檢驗(yàn)的過程中應(yīng)用性比較強(qiáng)，可以重復(fù)進(jìn)行檢驗(yàn)。并且，需要注意的是，在基本條件一樣的情況下，末梢血的循環(huán)要明顯弱于靜脈血，其溶血速度也比靜脈血更快，采集末梢血時(shí)需要面對(duì)單次針刺出血量比較少且出血速度過慢的問題，難度要高于靜脈血的采集。

根據(jù)此次研究來(lái)看，采用靜脈針刺方式來(lái)進(jìn)行采血的靜脈血組的WBC、RBC、HB數(shù)值都要低于采用末梢針刺當(dāng)時(shí)來(lái)進(jìn)行采血的末梢血組，而HCT的數(shù)值要高于末梢血組;除此之外，靜脈血組的平均CV值均要低于末梢血組。因此，采用靜脈針刺方式來(lái)進(jìn)行采血所得到的血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率要高于采用末梢針刺方式來(lái)進(jìn)行采血所得的結(jié)果。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過采集靜脈血的方式來(lái)對(duì)患兒展開血常規(guī)檢驗(yàn)工作，所得到的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性程度要高于其他血液采集方式，因此，應(yīng)該在臨床檢驗(yàn)當(dāng)中進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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