聯合應用可視化健康教育與微信平臺對肺結核病人用藥依從性的影響分析

周元元

【摘 要】目的：探討可視化健康教育與微信平臺對肺結核患者用藥依從性的影響。方法：選取2015年2月～2018年10月我院收治的100例肺結核患者，按照隨機數字表法將其均分為兩組，對照組（50例）患者僅接受常規健康教育和出院隨訪，觀察組（50例）患者接受可視化健康教育與微信平臺管理，觀察兩組患者不同時間段用藥依從性。結果：觀察組患者1個月、3個月、6個月用藥依從性明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：可視化健康教育與微信平臺管理可提高肺結核患者用藥依從性，提高治療效果，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】微信平臺管理;可視化健康教育;用藥依從性;肺結核

【中圖分類號】R716【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--02

肺結核主要因結核分枝桿菌感染所致，屬于常見肺部感染性疾病，該疾病病程長，治療難度高，治療時間長，患者易產生心理負面情緒，用藥依從性較差，嚴重影響康復效果，增加傳染機率[1]。本研究收集我院收治的100例肺結核患者，對可視化健康教育與微信平臺管理效果進行分析，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年2月～2018年10月我院收治的100例肺結核患者，納入標準：①所有患者均符合WHO中肺結核相關診斷標準;②患者有手機，能獨立使用微信;排除標準：①意識不清、精神疾病及語言功能障礙;②酒精及藥物依賴者;③嚴重軀體疾病者;100例患者、家屬均自愿參與此次研究，已知悉研究內容并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會批準;按照隨機數字表法將其均分為兩組，對照組（50例）男25例，女25例，年齡35～54歲，平均年齡（44.5±5.2）歲，病程1～4年，平均病程（2.5±0.5）年;觀察組（50例）男27例，女23例，年齡35～50歲，平均年齡（42.5±5.0）歲，病程1～3年，平均病程（2.2±0.8）年;兩組患者性別、年齡及病程資料均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法對照組患者僅接受常規健康教育和出院隨訪;觀察組接受可視化健康教育與微信平臺管理;將健康教育內容整理成圖片、視頻及PPT，患者入院后通過電腦循環播放健康教育內容，如護理過程中患者存在疑問，護理人員及臨床醫生應及時幫助患者解答，借助微信平臺建立微信群;出院后1周后采取電話隨訪方式對患者健康狀態進行調查，囑咐患者按時復診，并對患者持續進行健康教育;每周在微信平臺上推送肺結核相關知識、治療藥物、方案及注意事項，并給予患者飲食、運動建議，核對患者復診時間;由醫護人員24小時輪流解答患者疑問，如問題與患者隱私有關，應和患者私聊;每間隔3個月對患者病情情況進行統計，并根據統計結果對用藥方案進行調節。

1.3 觀察指標采取Morisky問題判斷法[2]對患者治療1個月、3個月、6個月用藥依從性進行調查，問題判斷法問題共計4個，如患者均為否定答案則患者用藥依從性佳，否定答案為2～3個則患者用藥依從性為中等，否定答案為3～4則患者用藥依從性差。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（）表示計量資料;以百分比表示計數資料，P<0.05時提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不同時間段用藥依從性對比

觀察組患者1個月、3個月、6個月用藥依從性明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;詳見表1。

3 討論

肺結核屬于常見慢性呼吸道傳染疾病，據相關資料統計[3]，2015年世界肺結核患者新發患者達到1040萬，該疾病病程長，治療時間長，加之對肺結核患者相關知識不了解，患病后擔心疾病傳染，容易產生自卑、交流、抑郁等不良情緒，心理壓力相對較大，因此，治療期間加強患者健康教育尤為重要。可視化健康教育將健康教育內容整理成圖片、視頻及PPT，通過反復播放加深患者肺結核相關知識了解。而借助微信為常見通訊工具，該軟件免費且擁有視頻、文字、語言等方式交流，通過微信平臺對患者進行健康教育及管理，操作更加方便、快捷，且患者經濟負擔較小，通過建立微信群，對患者健康狀況進行跟蹤，提醒患者按時復診，每周通過微信平臺向患者推送肺結核相關知識，并24小時為患者解答相關疑惑，并給予患者飲食、運動建議，每間隔3個月對患者健康情況進行隨訪調查，從而提升患者相關疾病知識了解，提升患者用藥依從性[4]。本研究對我院收治的100例肺結核患者，采取不同健康教育及管理方式，結果顯示，觀察組患者1個月、3個月、6個月用藥依從性明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），在鐘麗麗等[4]研究中顯示，通過微信對患者進行健康教育，微信溝通方便、快捷，患者服藥依從性、知識知曉率均高于常規健康教育，與本次研究結果顯示一致，進一步證明視化健康教育與微信平臺管理在肺結核患者中的應用優勢。

綜上所述，可視化健康教育與微信平臺管理可提高肺結核患者用藥依從性，提高治療效果，值得臨床借鑒。

參考文獻

洪莉莉，曾燕芬，潘玲玲等.基于微信平臺的授權教育在耐多藥肺結核患者中的應用與效果[J].中國醫藥科學，2016，6（18）：213-216.

劉萍萍，林偉斌，鐘耐容等.基于互聯網微信平臺的流動人口肺結核患者健康教育研究[J].中國防癆雜志，2017，39（7）：713-716.

劉佳潞，譚翠恩，梁寶玲等.可視化健康教育結合微信平臺對肺結核患者服藥依從性和療效的影響觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（15）：2098-2099.

鐘麗麗，劉忠達，張尊敬等.微信健康教育方式在中青年初治肺結核患者隨訪中的應用[J].中國基層醫藥，2016，23（7）：981-985.