萬飛
【摘 要】目的:探討對意外妊娠流產女性行流產后關愛護理的效果。方法:將2018年1月至2018年11月接收的140例因意外妊娠行人工流產的女性隨機分成觀察組(n=70)與對照組(n=70),對照組予以流產女性常規護理,觀察組在對照組的基礎上予以流產后關愛護理,觀察兩組護理效果。結果:隨訪1個月,護理后在焦慮及抑郁兩項評分上兩組女性評分均明顯低于護理前,但是觀察組評分降低幅度明顯要較對照組顯著(P<0.05);觀察組流產女性的護理總滿意率為94.29%,顯著高于對照組77.14%的總滿意率(P<0.05)。結論:在意外妊娠女性流產后的護理中,實施流產后關愛護理的效果,報告如下。
【關鍵詞】流產后關愛;意外妊娠;流產后護理
【中圖分類號】R421【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)20--02
隨著性觀念的開放,未婚先育的人數逐年升高,低齡女性因不能接受突如其來的妊娠,常選擇采取人工流產的方式終止妊娠。人工流產會對機體產生一定的創傷,損害女性健康,且反復流產還可導致女性不孕[1]。意外妊娠行流產的女性,常常會出現心理創傷,因此流產后關愛也成為了臨床中護理服務的重要內容。本次研究中,探討對意外妊娠女性流產者實施流產后關愛護理干預的方法及效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2018年1月-2018年11月本院接收的140例意外妊娠并行人工流產的女性為研究對象,所有研究對象均對本研究目的了解,同時也簽署了知情同意書。按照隨機數字表法將分成以下兩組:觀察組70例,年齡最小者18歲,年齡最大者38歲,平均年齡(26.5±2.3)歲;已婚42例,未婚28例。對照組70例,年齡17~37歲,平均年齡(25.8±2.5)歲;已婚40例,未婚30例。對比兩組研究對象的一般資料并無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組針對接受人工流產術的女性,予以常規的護理干預,具體是可口頭告知女性有效的避孕手段,避免再次發生意外妊娠;指導女性調整自己的日常飲食,在流產術后1個月內需禁止進行性生活。
觀察組則在對照組的常規護理基礎上,給予流產后關愛護理,具體方法如下:(1)提供咨詢服務。醫院婦科可開設專門的計劃生育咨詢部門,由經驗豐富及交流溝通能力強的護士負責,對流產者提供針對性的咨詢服務,提高認識。在提供咨詢服務時還可強化對接受流產者的避孕意識,指導有效避孕方法,預防再次意外妊娠情況的發生。(2)引導落實科學避孕方法。需重點強調的是,流產以后最快會在兩個星期排卵,如果不避孕的話,首次月經前可能出現再次妊娠的情況,為此避孕需在流產后及時的進行[2]。在人工流產術后對需放置避孕環的女性,可選擇在宮縮好、出血少及無感染的情況下及時的放置。(3)隨訪關愛護理。加強對接受人工流產術女性的隨訪,告知女性在流產后應在2個星期后到醫院計生科復診,以便掌握流產女性的宮縮、出血及身體康復情況。在流產后的1個月、3個月及6個月采取電話回訪或微信回訪的方式對流產女性避孕措施執行情況進行評價,告知避孕措施,提高女性的依從性,預防再次出現意外妊娠的情況發生。
1.3 觀察指標 (1)流產后隨訪1個月,在護理前后均使用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評價流產女性的心理狀況,量表總分均為100分,得分越高表明其負性情緒也越嚴重。(2)護理后使用自制的滿意度問卷進行評價,總分為100分,其中90~100分為非常滿意,70~89分為滿意,70分以下為不滿意。
1.4 統計學分析 使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析,計數與計量資料分別用、t檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2.1 心理狀況
護理后兩組患者SAS、SDS評分均較護理前降低,但觀察組降低幅度較對照組顯著(P<0.05),見表1。
2.2 護理滿意率
滿意度問卷調查顯示,觀察組非常滿意48例,滿意18例,不滿意4例,總滿意率為94.29%。對照組非常滿意30例,滿意24例,不滿意16例,總滿意率為77.14%。兩組對比差異有統計學意義(=8.400,P=0.004)。
3 討論
隨著社會的不斷進步與發展,人們的思想越來越開放,性觀念也不斷改變,這使得女性意外妊娠發生率也呈現逐年升高的趨勢[3]。意外妊娠女性常會因突如其來的懷孕,沒有做好母親的準備,因此常會選擇人工流產的方式終止妊娠。實施流產會對女性的健康造成影響,且流產后女性也會出現以下心理變化,因此加強流產后的護理也成為臨床研究的重點。
流產后關愛是世界衛生組織推出的針對流產女性的人性化及標準化護理服務,該護理模式通過集體宣教及術后隨訪等方式,提高流產女性的避孕知識掌握水平,預防再次出現意外妊娠的情況。本次研究結果表明,在護理后女性焦慮及抑郁評分較護理前的降低幅度上,觀察組較對照組顯著,同時在護理滿意率上觀察組也顯著高于對照組,該結果充分表明流產后關愛對意外妊娠流產女性的護理干預價值顯著。
綜上所述,在意外妊娠女性流產后護理中,實施流產后關愛護理,可顯著改善流產女性的心理狀況,提高其護理滿意率,因此值得在臨床中大力推廣使用。
參考文獻
王明明. 流產后關愛在意外妊娠女性流產后護理中的應用探討[J]. 中外醫學研究, 2017,28(9):87-90.
王小萼, 趙瑾. 流產后關愛服務對意外妊娠婦女避孕節育認知及行為影響[J]. 中國計劃生育學雜志, 2018, 26(11):127-130.
歐陽瑞霞. 流產后關愛服務在人工流產患者有效避孕中的應用效果[J]. 臨床合理用藥雜志, 2017,6(21):163-164.