芪參益肺湯防治肺癌放療所致放射性肺炎的療效分析

劉亮

【摘 要】目的：探討芪參益肺湯在防治因肺癌放療所導致的放射性肺炎方面的療效。方法：選取我院2017年2月至2019年1月收治的114例因肺癌放療所導致的放射性肺炎患者作為研究對象，分為觀察組和對照組，各57例，對兩組患者均進行肺癌三維適型放療，治療組同時給予芪參益肺湯口服，連續(xù)服用兩個月。比較兩組患者在接受放療治療后放射性肺炎的發(fā)生時間、發(fā)生率以及癥狀嚴重程度，并依據(jù)放射性肺炎的療效評價標準對兩組患者的放射性肺炎治療效果進行統(tǒng)計并對比。結(jié)果：觀察組總有效率為91.67%明顯高于對照組的75%（P<0.05），且觀察組患者的肺炎發(fā)生時間、發(fā)生率以及癥狀嚴重程度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：芪參益肺湯在防治因肺癌放療所導致的放射性肺炎方面具有明顯療效，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】芪參益肺湯;肺癌放療;放射性肺炎;療效分析

【中圖分類號】R67【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

放射性肺炎是肺癌患者在進行放療過程中最常見的并發(fā)癥之一，不僅會影響患者放療的正常進行，還會對患者的健康產(chǎn)生嚴重的影響[1]。在放射性肺癌的治療中，西醫(yī)往往采用激素和抗生素進行治療，雖在初期有一點的療效，但是因激素和抗生素對人體有一定的副作用，且長期使用抗生素還會產(chǎn)生一定的內(nèi)藥性，臨床效果具有一定的局限性。本次研究分析了芪參益肺湯在防治因肺癌放療所導致的放射性肺炎方面的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月至2019年1月收治的114例因肺癌放療所導致的放射性肺炎患者作為研究對象，經(jīng)檢查確診與肺癌放療所致放射性肺炎標準相符合，患者及家屬均知曉本次研究的內(nèi)容并已簽署同意書。隨機將114例患者分為觀察組和對照組，每組各57例。觀察組女24例，男33例，年齡48～72歲，平均（59.45±5.12）歲;病理類型：腺癌20例、鱗癌34例、腺鱗癌3例。對照組男30例，女27例，年齡51～70歲，平均（58.14±5.21）歲;疾病類型：癌23例、鱗癌32例、腺鱗癌2例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進行肺癌三維適型放療，根據(jù)患者的實際病理情況進行相應劑量的放療，治療5-7周，期間每周進行5次放療。對照組采取常規(guī)對癥治療。

觀察組患者在進行放療的同時，開始服用芪參益肺湯，具體用量及方法如下：夏枯草、黨參、麥冬、北沙參各15克，黃芩、連翹、川貝母各12克，桃仁、丹參、丹皮、赤芍、葶藶子各10克，甘草6克。將上述中藥材用水煎服，煤劑藥材煎取300毫升，早晚兩次溫服，連續(xù)治療兩個月為一個療程[2]。

1.3 觀察指標 通過放射性肺炎的療效評價標準對本次研究結(jié)果進行統(tǒng)計：（1）完全緩解：患者經(jīng)過治療后目標病灶組織消失;（2）部分緩解：患者經(jīng)過治療后目標病灶減少百分之三十以上;（3）疾病穩(wěn)定：患者經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)但目標病灶減少在百分之三十以下;（4）無效：患者經(jīng)過治療后病情沒有得到控制，甚至有所惡化。

比較兩組患者在接受放療治療后放射性肺炎的發(fā)生時間、發(fā)生率以及癥狀嚴重程度。

1.4 統(tǒng)計學處理 對本次研究中的所有患者資料進行SPSS17.0軟件分析，患者的治療總有效率采用百分比表示，行檢驗;兩組患者的放射性肺炎發(fā)生率、發(fā)生時間、放射劑量等數(shù)據(jù)用表示，行t檢測。P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較：觀察組患者的治療總有效率為80.70%;對照組患者的治療總有效率為61.40%。觀察組的治療數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者放射性肺炎發(fā)生情況比較：觀察組患者經(jīng)過放療后發(fā)生放射性肺炎的概率為12.89%，對照組患者的反射性肺炎發(fā)病率為37.55%（P<0.05），且觀察組患者的發(fā)生時間和放射劑量等數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

隨著中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)τ诜派湫苑窝籽芯康闹鸩缴钊耄嗅t(yī)對于放射性肺炎的治療方法和效果也得到了廣泛關(guān)注，相關(guān)醫(yī)學研究證實，中醫(yī)藥對預防和控制放射性肺炎具有重要作用[3]。在中醫(yī)理論體系中，放射性肺炎屬于一種本虛標實、虛實夾雜之證，其主要誘發(fā)原因在于氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)，因而其臨床治療應以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱解毒為主，而芪參益肺湯正好具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱解毒的作用[4]。其中，桃仁、赤芍、丹皮、丹參等能夠清熱涼血、活血化瘀，川貝母和葶藶子能夠瀉虛火、清肺熱，夏枯草、連翹、黃芩能夠清肺熱、解熱毒，北沙參和麥冬能夠養(yǎng)陰生津、清肺止咳，黨參具有補中益氣、潤肺生津的作用，黃芪和甘草能夠補益肺氣。同時，黨參的有效成分為黨參苷和黨參多糖，能夠使抗血小板聚集，進而起到減輕炎癥的作用;北沙參具有抗感染的作用，同時還能改善肺部功能和，避免放射性肺纖維化，進而能起到抑制腫瘤復發(fā)的作用[5]。本次研究結(jié)果也表明芪參益肺湯在防治因肺癌放療所導致的放射性肺炎方面的療效非常顯著，值得廣泛應用推廣。

參考文獻

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