高通量透析和普通血液透析治療慢性腎衰竭尿毒癥的效果對比

朱鋒

【摘 要】目的：分析討論高通量透析和普通血液透析對慢性腎衰竭尿毒癥患者的臨床效果。方法：選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的40例慢性腎衰竭尿毒癥患者為研究對象，按照隨機分配原則將其分為觀察組和對照組，每組各20例，觀察組患者采用高通量透析，對照組患者采用普通血液透析。對兩組患者的臨床治療效果以及并發癥情況進行比較。結果：觀察組患者治療總有效率為95.0%，對照組患者的治療總有效率為70.0%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組患者的并發癥發生率為10.0%，對照組患者的并發癥發生率為35.0%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對慢性腎衰竭尿毒癥患者采用高通量透析，可以取得理想的治療效果，降低并發癥的發生率，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】高通量透析;血液透析;慢性腎衰竭;尿毒癥;效果

【中圖分類號】R749.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

慢性腎衰竭是一種綜合性的病癥，是由多種因素所引起的。慢性腎衰竭患者在腎衰竭的晚期其自身的臟器功能會產生損傷，主要是因為患者機體中的毒素沒有辦法正常的排除。目前，對于這類疾病的治療主要是采用血液透析，這種療法可以有效的增加患者的生存時間[1]。本研究本選取2018年 1 月至2019年 1 月在我院接受治療的 40 例慢性腎衰竭尿毒癥患者為研究對象，探討高通量血液透析和普通血液透析對患者的臨床治療效果比較，現做出以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年 1 月至2019年 1 月在我院接受治療的 40 例慢性腎衰竭尿毒癥患者為研究對象，按照隨機分配原則將其分為觀察組和對照組，每組各 20 例，觀察組患者男女比例為11：9，平均年齡為（71.6±6.5）歲，平均病史為（2.5±0.7）年;對照組患者男女比例為12：8，平均年齡為（71.5±7.4）歲;平均病史為（3.2±0.5）年;對兩組患者的一般臨床資料進行比較，發現差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法對照組患者采用普通的血液透析，透析時間控制在 4 h;觀察組患者采用高通量血液透析療法，透析時間為 4 h。

1.3 觀察指標對兩組患者的臨床治療效果進行比較，臨床效果分為顯效、有效、無效三個等級?；颊叩母黜椫笜烁纳拼笥?0%，并且頭痛惡心等臨床癥狀消失定義為顯效;患者的各項相關指標改善大于30%，相關癥狀減輕定義為有效;患者的臨床癥狀沒有改善，甚至會有加重，定義為無效[2]。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法采用SPSS 17.0為統計學軟件對數據進行統計處理，計量資料采用 T 檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者的治療總有效率比較 觀察組患者的總有效率為95.0%，對照組患者的臨床總有效率為70.0%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對兩組患者治療之后的并發癥發生率進行比較 觀察組患者的并發癥發生率為10.0%，對照組中的并發癥發生率為35.0%，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性腎衰竭在臨床上的發病率比較高，患者一般會出現水電解質紊亂、代謝潴留等狀況[3]。慢性腎衰竭患者一旦發展至尿毒癥時期，會出現胃腸出血、心臟衰竭等癥狀，嚴重的會危及患者的生命。隨著科技的進步和醫療水平的發展，對于這類疾病的治療手段不斷更新，目前對于這類疾病的治療是采用血液凈化技術。這種治療手段可以使患者的病情明顯的控制，延長患者的生命周期[4]。血液透析治療可以分為高、中、低通量三種，其中高通量血液透析可以更加有效的將患者血液中的大中型分子物質清除[5]。采用高通量透析可以使患者的腎臟功能盡快的恢復，減輕患者的痛苦，提高其生活質量，將住院時間縮短，從而減輕了患者的經濟負擔。在本次研究中，對兩組患者的治療總有效率比較，觀察組患者的總有效率為95.0%，對照組患者的臨床總有效率為70.0%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），對兩組患者治療之后的并發癥發生率進行比較，觀察組患者的并發癥發生率為10.0%，對照組中的并發癥發生率為35.0%，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性腎衰竭尿毒癥患者采用高通量透析，可以取得理想的治療效果，降低并發癥的發生率，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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康麗霞，張翠輕，劉連幸等.慢性腎衰竭并發感染患者行血液吸附聯合血液透析治療的臨床效果[J].中華醫院感染學雜志，2018，28（15）：2291-2294.

尹龍晶，徐敢風，張穎.辨證施護在慢性腎衰患者護理中的運用[J].中外女性健康研究，2018（22）：165-166.

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