阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床分析

周美姬

【摘 要】目的：阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床分析。方法：本次50例急性胃炎患者均來自于我院2018年6月-2019年5月，按照患者給藥方式來分成研究組與參照組，每組各25例。參照組患者治療方案為山茛菪堿聯合奧美拉唑，研究組患者治療方案為阿托品聯合奧美拉唑，對比兩組臨床療效。結果：研究組總有效率為96.00%，參照組總有效率為76.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。參照組患者治療不良反應發生率為20.00%，分別為3例口干、2例心慌;研究組僅有1例口干，發生率為4.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。結論：阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床價值顯著，能夠有效保障臨床療效、降低不良發生發生率，值得廣泛推廣使用。

【關鍵詞】阿托品;奧美拉唑;急性胃炎

【中圖分類號】R573.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

急性胃炎在臨床屬于醫院消化道較為常見的疾病之一，其發病機制十分的復雜，經常會受到化學、生物以及物理等多方面因素的影響，而臨床表現則是以嘔吐、腹部疼痛、腹瀉、惡心等為主[1]。臨床常規治療方案主要是以胃酸分泌抑制、抗炎以及胃黏膜保護等方案為主，為了提升臨床療效，本文則以阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床效果進行了分析，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次50例急性胃炎患者均來自于我院2018年6月-2019年5月，按照患者給藥方式來分成研究組與參照組，每組各25例。參照組25例男女比例為15：10;年齡最小15歲，最大60歲，平均為（37.48±1.09）歲。研究組25例男女比例為14：11;年齡最小15歲，最大59歲，平均為（37.21±1.13）歲。兩組患者一般情況比較P>0.05無統計學意義，分組比較性較高。

1.2 方法 參照組患者治療方案為山茛菪堿聯合奧美拉唑，劑量控制為10mg山茛菪堿、40mg奧美拉唑，對患者進行靜脈滴注治療。研究組患者治療方案為阿托品聯合奧美拉唑，劑量控制為1mg阿托品、40mg奧美拉唑，兩組患者均需進行常規胃酸分泌抑制、抗炎以及胃黏膜保護治療。

1.3 療效評定標準

結合患者臨床表現改善程度來進行療效評定，若患者在治療后臨床惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等表現完全消失，并且也無需再次用藥，則為顯效[2];若患者在治療后臨床惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等表現有明顯改善，則為有效;若患者在治療后臨床惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等表現無任何改善、用藥之后沒有任何緩解，則為無效，對比兩組患者總有效率。

1.4 統計學分析 本次研究數據使用四方表格發來進行數據統計分析，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比 研究組總有效率為96.00%，參照組總有效率為76.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。詳情見下表1.

2.2 不良反應發生比較

參照組患者治療不良反應發生率為20.00%，分別為3例口干、2例心慌;研究組僅有1例口干，發生率為4.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。

3 討論

疾病胃炎在臨床可以結合其病理變化以及病因差異來分成急性腐蝕性胃炎、單純急性胃炎、急性化膿性胃炎以及急性糜爛性胃炎，在這四種類型中臨床多發類型為單純急性胃炎。臨床在不斷發展中，各類抗生素使用頻率也在不斷加大，急性化膿性胃炎在這種環境下的發生率也有了明顯的改善[3]。有關急性胃炎患者發生機制現如今臨床還尚未形成統一結論，部分患者認為主要還是與物理、化學刺激等因素為主，像是咖啡、烈酒、藥物、濃茶等等;也有學者認為毒素以及細菌也是引發這一疾病發生的重要原因。

急性胃炎患者患病過程中其體內胃黏膜會受到損傷，而且胃酸也會因此而受到腐蝕，所以腹部疼痛是主要臨床表現。奧美拉唑臨床屬于為質子泵抑制劑，屬于一種脂溶性弱堿性藥物，十分容易集于在酸性環境之中，在用藥之后患者胃黏膜細胞就會受到作用，然后分泌在小管之中，同時還會在酸性環境之中有效的轉化成為亞磺胺的活性形式，最終借助于二硫鍵與壁細胞分泌膜之中所存在的H+ 、K+ -ATP 酶（質子泵）的巰基呈現出不可逆性的結合，同時生成亞磺胺與質子泵的復合物，這樣就能有效抑制酶活性以及胃酸分泌等情況，而且臨床療效十分的持久且有效。而阿托品在臨床則是一種抗膽堿藥物，是M- 受體阻滯劑，臨床使用主要功能就是改善微循環、解決胃腸道平滑肌痙攣、抑制胃酸分泌與腺體、保護胃黏膜等等。本研究調查結果顯示，研究組總有效率為96.00%，參照組總有效率為76.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。參照組患者治療不良反應發生率為20.00%，分別為3例口干、2例心慌;研究組僅有1例口干，發生率為4.00%，組間比較P<0.05具有統計學意義。這一結果表明阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎有著良好的療效，而之所以會如此一方面是因為奧美拉唑能夠有效保護患者胃黏膜，讓患者已經損傷的胃黏膜得到不斷愈合和改善;另一方面則是因為相比較于山莨菪堿而言，阿托品療效選擇性更強，尤其是在痙攣過度胃腸道平滑肌方的療效更是十分的明顯，所以最終研究組患者其臨床療效以及并發癥發生率均優于參照組患者，組間比較數據差異顯著具有統計學意義。

綜上所述，阿托品聯合奧美拉唑治療急性胃炎臨床價值顯著，能夠有效保障臨床療效、降低不良發生發生率，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

李克剛. 山良菪堿和奧美拉唑及阿托品治療急性胃炎的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志， 2018， 11（36）：21-22.

呂風華.奧美拉唑與復方嗜乳桿菌片聯用治療急性胃腸炎的臨床效果[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017， 5（25）：178-179.

朱曉軒，王婷婷，裴小紅，等.胃炎并胃潰瘍患者采用奧美拉唑聯合阿莫西林治療的臨床效果[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（95）：128+131.