醫院財務管理中存在的問題與對策

談宜娟

摘要：醫院是屬于特殊的社會公益性單位，具有較重要的社會地位。隨著現代社會經濟的迅速發展，醫療市場的競爭也更加激烈，私人性質、企業性質、國營性質、合資性質的醫院不斷涌現，這表明醫院開始由管理型機構逐漸向經營型機構轉變。財務管理是醫院管理工作的重要組成部分，與醫院的生存、發展有著密切的聯系，面對市場的競爭和體制的改革。目前，在醫療體制和醫院管理制度改革的過程中，大部分醫院對財務管理缺少有效的、精細化的管理，使得財務管理沒有在醫院發展中起到良好作用，甚至阻礙了醫院的進步和發展。

關鍵詞：醫院財務管理;文獻綜述;問題;解決對策

一、醫院財務管理概述

（1）醫院財務管理的概念

財務管理是在一定的整體目標下，關于資產的購置（投資），資本的融通（籌資）和經營中現金流量（營運資金），以及利潤分配的管理。財務管理是現代企業管理的一個組成部分，它是根據財經法規制度，按照財務管理的原則，組織企業財務活動，處理財務關系的一項經濟管理工作。

醫院財務管理是指醫院在開展業務工作過程中的財務活動、財務關系和經營管理核算、分析、控制、評價的總稱。醫院雖然不直接從事生產活動，但醫療服務活動要消耗一定數量的人力、物力、財力資源。隨著醫療服務活動的不斷進行，資金的收支活動不斷地發生，醫院資金方面的活動構成了醫院經濟活動的一個獨立方面，即醫院的財務活動。醫院作為一個獨立核算的經濟實體，其醫療服務過程就是資金的運動過程，隨著資金的使用、消耗，資金形態也在不斷地變化，從貨幣資金形態依次經過其他資金形態，最終又回到貨幣資金形態，這就是醫院的資金循環。

（2）醫院財務管理的作用

醫院在醫療市場中的地位受到醫院的財務管理水平的影響，醫院的財務管理水平在醫院的發展中所占的地位是無可或缺的。加強醫院在資金方面的管控，創造一個合理的、安全的環境讓醫院的資金運轉，保證醫院的業務活動能在有秩序的環境中運行，就必須要有有效的財務管理。而且，如果醫院的財務管理制度得到了完善，那么能夠保證醫院的決策更加合理化和科學化，提高醫院的經濟效益。由此可見，對于醫院來說，財務管理的作用是非常巨大的，它的完善使我國的醫療事業更加進步，帶動了整體社會經濟的增長。

二、醫院財務管理中存在的問題

（1）缺乏財務管理意識，財務人員素質有待提高

醫院是向民眾提供醫療救助服務的主要場所，在此機構就職的人員必須具備相應的醫藥職業資質，這也是在醫院招聘人員必須關注到的主要方面。然而，目前醫院在人事聘用及人事管理方面，仍然存在任人唯親的現象，無法保證管理者的管理經驗和水平，使得財務工作僅停留在財務賬面上，無法在財務管理工作中作出有效的監督和輔助。

再者，一些醫院領導不重視財務管理工作，缺乏財務管理意識，沒有充分發揮出財務管理應有的輔助決策和監督控制功能。一方面，醫院的領導以及財務管理者沒有把財務管理與業務管理聯系起來，把財務管理工作停留在財務的表面工作上。另一方面，醫院普遍注重對醫療人員的培養，而對管理人員特別是財會人員重現不夠，忽視了更深層次的管理問題，不利于發現醫院財務管理的發展。

（2）醫院投資存在盲目性，缺乏風險管理意識

提供醫療服務、銷售藥品的差價及國家的經濟補貼，是醫院資金的主要來源，然而隨著醫改不斷推進，醫療市場競爭愈來愈激烈，醫療政策也不斷發生變化，醫療服務的收費更加規范及透明化，藥品價格也開始逐步規范化，醫院在資金方面的需求也顯得異常迫切。這些因素導致了醫院的資金緊張，為緩解資金短缺的問題，醫院需要進一步擴大基礎設施的建設來適應市場的需求，但正由于擴建的迫切性，更容易出現盲目投資情況，這可能導致醫院的流動資金更加緊張，陷入財務危機。

三、解決醫院財務管理的對策

（1）提高醫院財務人員的素質

財務人員作為醫院財務管理重要組成部分，其專、業水平和道德素質如何將直接影響醫院財務管理順利進行。提高財務人員的綜合素質，有利于新形勢下的醫療事業發展，優化醫院的財務管理水平。因此，醫院有必要強化財務人員素質。提高財務工作隊伍的整體素質，適應新形勢下衛生事業發展對財務管理工作的需要，增強法制觀念，防止各種不良思想的侵蝕，做好財務人員的繼續教育工作。醫院還積極鼓勵財務會計人員通過自學等多種形式不斷提高財務人員專業素質和思想道德素質，使財務管理人員在自己的崗位上盡職盡責，并充分發揮自身優勢，為醫院財務管理貢獻自己應有的力量。

（2）完善投資管理工作，增強財務管理的風險意識

投資管理工作作為醫院建設的基礎，一旦工作中出現相應問題，就無法保證醫院正常運轉。因此，應該對其投資管理工作進行完善，并對成本進行核算，將浪費降至最低。市場競爭機制下，醫院應該進行正確定位，優化整合醫院現有的資源，做到科學管理，不可盲目地投資擴建或者引進高新技術設備來擴大發展規模，而是根據醫療市場的需求，制定符合社會變化、市場環境和動向的財務管理制度。

四、結束語

綜上所述，醫院在自身發展和社會發展的過程中出現諸多財務管理問題，

通過提高醫院財務人員的素質，完善投資管理工作，增強財務管理的風險意識，對醫院財務管理制度進行更新和完善，加強對醫院財務預算的控制，獨立審計，可以有效避免上述問題的發生，使醫院的經營管理更規范、更科學，使醫院能夠健康、持續地發展。

參考文獻

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