雙氯芬酸鈉聯合玻璃酸鈉治療眼科術后干眼癥的臨床分析

崔凱 劉月 張靜

【摘 要】目的：臨床分析在眼科手術后干眼癥患者中使用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉予以聯合治療的應用可行性。方法：本次78例研究對象均為我院在2017年6月至2018年12月間收治，且均為眼科手術后干眼癥患者，用抽簽的方式將78例患者均分為聯合組（n=39）以及單一組（n=39），治療方法分別為雙氯芬酸鈉聯合玻璃酸鈉以及僅使用玻璃酸鈉，將兩組患者疾病治療有效率還有癥狀評分及檢驗結果予以分析。結果：聯合組患者疾病治療有效率，治療后SIF，BUT，FS以及癥狀分數較單一組更具有優勢，在數據經統計處理后可以發現統計學意義存在顯著性（P<0.05）。結論：在眼科術后干眼癥患者疾病治療中聯合應用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以促進患者淚液分泌，使其癥狀有極大程度的改善，存在較大的應用價值及可行性。

【關鍵詞】雙氯芬酸鈉;玻璃酸鈉;術后干眼癥;臨床應用價值

【中圖分類號】R775【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20-0-01

作為一種淚液異常疾病，干眼癥患者通常表現為異物感，分泌物增多以及眼部干澀，該疾病淚液異常包括質以及量兩種，引發因素包括細胞凋亡，眼睛局部細菌感染以及眼表改變等[1]，若不及時加以治療可能會使病情遷延，引發角膜穿孔及視力下降等嚴重并發癥，使患者生活質量降低，使其具有較大的心理壓力。所以本文對眼科術后干眼癥患者疾病的聯合治療效果進行了一定研究，希望能夠為疾病治療提供相應的理論依據，以促進患者癥狀的改善。

1 資料與方法

1.1 研究資料 隨機選取我院收治的眼科術后干眼癥患者78例作為研究對象，入院就診時間在2017年6月至2018年12月之間，對其予以抽簽分組，39例聯合組患者中有22例男性以及17例女性，年齡最高者為70歲，年齡最低者為18歲，年齡均值經計算為（48.25±3.07）歲，單眼患病的患者有19例，雙眼患病的患者有20例;39例單一組患者中有25例男性以及14例女性，年齡最高者65歲，年齡最低者20歲，年齡均值經計算為（48.13±2.95）歲，單眼患病的患者有15例，雙眼患病的患者有24例。上述研究資料的統計對比結果表明P>0.05，無顯著性統計學意義存在。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①干眼癥為眼科手術引起;②存在眼部干澀，刺痛及畏風等癥狀;③淚膜破裂時間在5s以下，淚液分泌檢驗數據在5mm以下;④對研究同意書予以簽署的患者。排除標準：①患有青光眼等其他眼部疾病;②患有類風濕關節炎等疾病;③近期參與過其他醫學研究;④行為意識無自主性的患者[2]。

1.3 研究方法 78例患者均采用玻璃酸鈉（Santen Pharmaceutical Co.，Ltd.（日本），H20171192）予以治療，治療方法為每次一滴，5至6次/d，聯合組同時每天應用3至4次雙氯芬酸鈉（武漢五景藥業有限公司，國藥準字H42022192）進行治療，方法為2滴/次。所有患者疾病治療時間為兩周。

1.4 疾病治療效果評價標準

本次治療標準分為四項，若患者臨床表現及檢查結果均與健康人無異視為顯效;疾病癥狀及檢查結果數據均有明顯改善，則視為疾病治療有效;若患者癥狀及檢查結果無改善或出現病情發展，則視為治療無效。疾病治療有效總人數=顯效人數+有效人數[3]。

1.5 統計學分析 將研究結果所得數據予以歸類處理，本次使用的統計軟件為SPSS 21.0，t檢驗計量數據，檢驗計數數據，如統計學意義存在顯著性那么P<0.05。

2 結果

2.1疾病治療有效率比較

在聯合組患者中有38例患者治療有效，總有效率為94.87%;單一組患者中有30例治療有效，總有效率為76.92%。與單一組相比聯合組患者數據優勢明顯，統計評估結果表明差異有統計學意義存在（P<0.05）。

2.2 整體評分對比

聯合組患者淚液檢查試驗數據高于單一組，淚膜破裂時間比單一組長，角膜熒光染色評分以及癥狀評分比單一組低，數據處理為統計學意義存在顯著性（P<0.05）。

3 討論

以往的干眼癥患者年齡多在65周歲以上，但隨著電子產品的廣泛應用，使得干眼癥患者年齡呈下降趨勢。干眼癥會使患者出現視物模糊以及眼部干澀等癥狀，使患者無法正常生活及工作，治療不及時還有可能引發更嚴重的并發癥，所以應選擇更有效的治療措施。雙氯芬酸鈉對眼睛存在的局部炎性反應具有良好的治療效果，并且可以在使環氧化酶活性下降的同時保證上皮生長功能，使患者角膜癥狀得到改善。另外玻璃酸鈉具有較強的粘性以及彈性，可以緩解患者癥狀，使其視覺功能得到顯著提高，保持眼部處于濕潤的環境中，降低疾病癥狀對患者造成的不利影響[4]。

本文研究結果證明聯合組患者疾病治療有效率以及疾病整體檢驗結果數據均優于單一組，從數據處理結果中可以看出統計學意義存在顯著性（P<0.05）。

因此，在眼科術后干眼癥患者中聯合應用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以使其癥狀得到較為顯著的改善，促進其疾病治療效果的提高。

參考文獻

王樹森.雙氯芬酸鈉聯合玻璃酸鈉治療眼科術后干眼癥的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（4）：52.

劉李平，董晶，高斌等.雙氯芬酸鈉聯合玻璃酸鈉治療眼科術后干眼癥的臨床分析[J].國際眼科雜志，2017，17（7）：1368-1370.

高娟玉，顧宇亮，黃學東等.雙氯芬酸鈉滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液聯合治療復發性翼狀胬肉術后干眼癥的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（4）：85-86.

張艷俊.雙氯芬酸鈉聯合玻璃酸鈉治療眼科術后干眼癥的臨床療效觀察[J].大家健康（下旬版），2017，11（10）：141-142.