厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對(duì)老年單純收縮期高血壓患者的應(yīng)用效果

畢華妮 袁紅梅

【摘 要】目的：探討厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對(duì)老年單純收縮期高血壓患者的應(yīng)用效果。方法：選擇我院100例2017年5月-2018年2月老年單純收縮期高血壓患者。按照治療分組，厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。比較兩組療效;癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間;治療前后患者收縮血壓。結(jié)果：厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05;厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間更好，P<0.05;治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。結(jié)論：厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的療效好，可更好改善收縮血壓。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;小劑量利尿劑;老年單純收縮期高血壓患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20-0-02

老年單純收縮期高血壓是一種常見的慢性疾病，發(fā)病率高，不及時(shí)治療可引起一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究分析了厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院100例2017年5月-2018年2月老年單純收縮期高血壓患者。按照治療分組，厄貝沙坦組50例，男女是39、11例。年齡61歲-76歲，平均67.78±2.35歲。老年單純收縮期高血壓患者體重53-82kg，平均（69.57±5.56）kg。厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組50例，男女是43、11例。年齡61歲-75歲，平均67.21±2.11歲。老年單純收縮期高血壓患者體重53-83kg，平均（69.21±5.12）kg。兩組一般資料可比。

1.2 方法 厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，每次服用150mg，每天一次。治療4周。厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。其中厄貝沙坦每次服用150mg，每天一次。小劑量利尿劑采用氫氯噻嗪，每次服用12.5mg，每天一次。治療4周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組療效;癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間;治療前后患者收縮血壓。

顯效：癥狀消失，臨床收縮血壓正常;好轉(zhuǎn)：臨床收縮血壓改善50%以上;

無(wú)效：臨床檢查收縮血壓改善低于50%。療效=顯效、好轉(zhuǎn)百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS25.0軟件進(jìn)行、t計(jì)算，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05。其中，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組顯效45例，有效5例，無(wú)效0例，總有效率是100%;厄貝沙坦組顯效13例，有效26例，無(wú)效11例，總有效率是78%.

2.2 治療前后收縮血壓比較

治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。其中，治療前厄貝沙坦組收縮壓是162.85±3.46 mmHg，治療后分別是133.16±4.51 mmHg。治療前厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮壓是162.11±3.21mmHg，治療后分別是111.14±4.41 mmHg。

2.3 兩組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間比較

厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間更好，P<0.05，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間分別是5.11±0.12d、8.12±0.24d，厄貝沙坦組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間分別是6.21±1.12d、10.21±1.51d。

3 討論

臨床老年單純收縮期高血壓發(fā)生率較高，在治療方面，小劑量利尿劑氫氯噻嗪的使用有利尿和降壓作用，且低劑量使用可提高治療的安全性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率[2]。厄貝沙坦則為血管緊張素II受體抑制劑，可抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化成為血管緊張素II，減少酮固醇，擴(kuò)張腎血管和改善血管痙攣，保護(hù)腎臟和降壓[3-5]。

本研究厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。結(jié)果顯示，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05;厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時(shí)間、收縮壓恢復(fù)正常的時(shí)間更好，P<0.05;治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。

綜上所述，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的療效好，可更好改善收縮血壓。

參考文獻(xiàn)

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