治療耳疾用對藥

孟曦曦

有些患者為圖方便，會自己購買藥物或找偏方治療耳疾，這不僅貽誤診治，還可引發嚴重并發癥。現為您講解耳科用藥常識。

耳科藥也有滴鼻劑

治療耳科疾病的方法有很多，藥物治療是基本的治療方法，正確合理使用藥物，對疾病的恢復至關重要。

耳科用藥范圍較廣，按照藥物種類，可以分為：

5%碳酸氫鈉滴耳劑 常用于軟化大而硬的外耳道耵聹栓塞，但外耳道有炎癥時不宜用。

3%過氧化氫溶液 由于具有清潔作用，因此常用于清潔外耳道和中耳，但膽脂瘤性中耳炎的患者禁用。

抗生素 需要注意的是，具有耳毒性的抗生素不可用。

糖皮質激素類 地塞米松、潑尼松等，有激素禁忌證者不能用，如高血壓、糖尿病、消化道潰瘍或出血性疾病患者。

此外，還有改善微循環藥物、營養神經藥、神經生長因子生物制劑、抗眩暈類藥、鎮痛劑、抗過敏藥等。

值得強調的是，有時治療耳科疾病還需要使用滴鼻劑，患者不要以為醫生開錯了藥。如0.5%～1%的氯麻滴鼻液滴鼻，可使血管收縮，減輕黏膜腫脹，保持鼻腔及咽鼓管通暢，但不能長期應用，以免引起藥物性鼻炎。

用對滴耳藥才有效

向外耳道內滴藥，藥物可直接作用于患處，藥效發揮更充分，因此是治療外耳道及中耳疾病的重要方法。但是很多患者由于不能掌握正確的滴藥方法，難以獲得預期療效。下面簡單介紹正確的滴耳藥使用方法。

滴藥前，患者可側臥于床上，也可坐在椅子上，頭向一側偏斜，患耳朝上。如果患者是嬰兒，可由家長抱在懷中，左手扶住頭部，右手及臂部抱住患兒的軀干及雙手，兩腿夾住患兒雙腿。滴藥液之前應先用消毒的棉棒將耳道清理干凈，或用3%過氧化氫溶液清洗后再滴藥液。

由于外耳道有一定的斜度，周歲以內的嬰兒用藥時，家長可輕拉患兒耳垂向下，然后再滴藥液。對稍大的患兒，家長應輕拉耳郭向后上方，這樣即可將外耳道拉直，然后把藥液緩緩滴入，每次滴藥以3～5滴為宜。藥液滴入后，用手指輕輕按壓耳屏，使藥液受壓均勻分布于中耳各部，充分發揮藥效。

如果咽鼓管未阻塞，患者用藥后會感到咽部有藥液流入。藥液經過咽鼓管，也能起到消炎、殺菌、消腫的作用，并使之通暢，同時有利于中耳及乳突的分泌物排出。滴藥后，患者應該保持患耳向上側臥一會兒，不要馬上站立，待藥液慢慢分布滲入組織后再活動。如果雙側耳均需用藥，那么滴完一側耳后要稍等片刻，再滴對側。

患者用藥時還需注意，藥液的溫度必須與體溫相近，以免因藥液過冷滴藥后引起眩暈、惡心、嘔吐等不良反應。可先用手掌握住藥瓶數分鐘，以使其與體溫相近。滴藥時，滴藥管不可接觸外耳道壁，以免污染藥液。

耳疾不可亂用藥

為防治耳病，保護聽力，建議大家患耳疾時，應及時到醫院診治，不能聽信偏方亂用藥。